探讨帕拉米韦在治疗儿童甲型流感病毒感染的临床疗效及安全性。

将2016年6月至2017年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的确诊甲型流感患儿共300例，采用前瞻性研究，分为帕拉米韦治疗组（150例）和奥司他韦治疗组（150例）。观察两组患儿治疗后发热缓解时间、症状缓解时间及不良反应。

帕拉米韦治疗组和奥司他韦治疗组患儿中位症状缓解时间分别为27.9 h和42.7 h，差异具有统计学意义（t=－18.325、P < 0.001）；两组患儿中位发热缓解时间分别为17.8 h和22.3 h，差异具有统计学意义（t =－9.365、P < 0.001）。两组病例均无并发症发生。帕拉米韦治疗组和奥司他韦治疗组患儿不良反应发生率分别为4.0%和7.3%，差异无统计学意义（χ²= 1.349、P= 0.246）。两组患儿不良反应均未经特殊处理自行缓解消退。

帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染可快速有效缓解症状、缩短发热持续时间，安全性及耐受性良好。

干扰素诱导跨膜蛋白（IFITM）是一类新型抗病毒细胞防御分子，其在人体组织细胞中普遍表达，主要定位于质膜、内体及溶酶体中，这些部位是病毒侵入细胞的主要靶点。IFITM通过抑制病毒与宿主细胞间的膜融合，从而限制多种病毒侵染，包括埃博拉病毒、流感病毒、严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒、登革热病毒、西尼罗病毒和寨卡病毒等。虽然，IFITM已经被证明可以抑制8个病毒科数十种病毒，而且其主要抑制病毒进入阶段的融合过程，但IFITM抗病毒机制尚未明确。近年来IFITM的抗病毒作用及其机制已成为相关领域的研究热点。现就IFITM抗病毒谱及抗病毒机制研究进展作一综述。

探究超敏C-反应蛋白（hs-CRP）联合血常规检测诊断小儿细菌感染性疾病的临床效果。

选择2014年8月至2015年2月于本院确诊的45例细菌感染性疾病患儿为观察组，同期45例健康儿童为对照组，两组患儿分别行hs-CRP检测、血常规检测及两者联合检测，比较两组患儿的检测指标采用三种检测方法诊断的符合率。

经检测，观察组患儿hs-CRP、白细胞数、中性粒细胞数分别为（13.75±8.52）mg/L、（11.02±4.31）× 10⁹/L、（7.52±2.65）× 10⁹/L均显著高于对照组患儿，差异具有统计学意义（t = 8.943、P = 0.000，t = 5.672、P = 0.006，t = 3.417、P = 0.011）；经hs-CRP联合血常规检测观察组患儿各项指标的阳性率显著高于hs-CRP、血常规单独检测，差异具有统计学意义（χ²= 12.114、P = 0.000，χ²= 3.814、P = 0.025）。

小儿细菌性感染性疾病经hs-CRP联合血常规检测诊断，可有效提高诊断符合率。

探讨淋病患者的临床特征以及应用头孢曲松钠的疗效。

收集2013年5月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科经临床和实验室确诊为淋病且给予头孢曲松钠治疗的患者，筛选出有随访结果的231例患者，对其临床特征、合并感染及治疗随访结果进行分析。

231例淋病患者中男性196例（84.8%）、女性35例（15.2%），年龄为[30（26，35）]岁。224例（97%）患者有尿道炎等临床症状。43例（18.6%）患者合并沙眼衣原体感染，50例（21.6%）患者合并解脲脲原体感染，其中15例（6.5%）患者同时合并沙眼衣原体和解脲脲原体感染。女性患者合并沙眼衣原体[31.4%（11/35）]或者解脲脲原体[77.1%（27/35）]的感染率均高于男性[沙眼衣原体：16.3%（32/196）、解脲脲原体：11.7%（23/196））]，差异均具有统计学意义（合并沙眼衣原体：χ² = 4.471、P = 0.034；合并解脲脲原体：χ² = 74.912、P < 0.001）。入组患者经高剂量（≥ 1 g）头孢曲松钠治疗后淋球菌均为阴性，但10例（4.3%）患者随访复查发现淋球菌再感染。

淋病患者常合并沙眼衣原体等其他性病病原体感染，本研究尚未发现高剂量（≥ 1 g）头孢曲松钠治疗失败病例，但淋病患者治愈后可发生再感染，故淋病患者治疗后应多次随访复查，及早发现治疗失败或再感染。

探讨采用中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎的疗效。

选取本院2013年8月至2015年12月收治的慢性胃炎患者共240例，按照随机数表法分为对照组和治疗组，每组患者各120例。对照组患者给予阿莫西林联合克拉霉素治疗，治疗组患者于服用阿莫西林联合克拉霉素基础上结合中药调理。治疗周期均为30 d，治疗结束后对比分析两组患者的疗效。

治疗组患者总有效率为97.5%，显有效率为10%，显著高于对照组的总有效率（93.33%）和显有效率（8.33%），差异均具有统计学意义（χ² = 3.317、P = 0.012，χ² = 2.103、P = 0.035）。治疗结束后，治疗组患者胃黏膜萎缩程度与对照组差异无统计学意义，治疗组患者幽门螺旋杆菌的转阴率高于对照组，差异具有统计学意义（χ² = 2.235、P = 0.034）。

采用中医和西医相结合的方法治疗幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎效果显著。

Siglecs家族是表达于免疫细胞表面的跨膜受体，在感染性疾病中发挥调节免疫平衡的作用。脓毒症是炎症诱导的器官功能障碍，其发病机理包括免疫调节紊乱、炎症反应以及凝血功能障碍等。本文主要就Siglecs家族在脓毒症发病机理中的作用进行综述。Siglec-1、Siglec-5和Siglec-14通过启动炎症反应和免疫反应发挥双向效应。Siglec-2通过调节B细胞和T细胞在脓毒症中调节免疫平衡。Siglec-9通过Toll样受体4(TLR4)的内吞作用调节巨噬细胞的极化现象，进而抑制中性粒细胞的作用。Siglec-10抑制危险相关分子模式(DAMP)，帮助T细胞启动抗原抗体反应，减少B细胞数量从而减弱炎症反应。Siglecs在脓毒症不同阶段的功能具有潜在治疗意义。

根据肺吸虫病（LFD）临床表现、实验室检查、影像学检查建立LFD"积分诊断量表"，以提高LFD诊断水平。

回顾性分析2008年1月至2019年6月十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院）临床确诊的56例LFD患者的临床资料。记录患者的临床症状、体征、流行病学史；分析白细胞（WBC）、嗜酸性粒细胞计数（EOS）、血小板（PLT）计数，浆膜腔积液指标、组织病理检查、痰涂片细胞学培养；分析核磁共振成像（MRI）、多层螺旋CT（MSCT）、彩色多普勒超声检查结果。将肺吸虫定植部位胸肺部、皮下、脑脊髓、腹部症状和（或）体征每个部位积分2分。将LFD个人史（生食溪蟹或蝲蛄、饮生水）记2分。将WBC 10 × 10⁹/L记0分，每增加1 × 10⁹/L记0.1分。将EOS 0.30 × 10⁹/L记0分，每增加0.03 × 10⁹/L计0.1分。将PLT 300 × 10⁹/L记0分，每增加10 × 10⁹/L计0.1分。将浆膜腔积液EOS增高、组织EOS浸润每项计2分。将MRI、MSCT、超声等检测出胸肺、皮下、脑脊髓、腹腔病灶每一个脏器病灶计2分。将组织发现肺吸虫虫体或虫卵、痰液或大便发现肺吸虫虫卵直接计8分。根据传染病诊断标准，进行LFD病原学确诊的肺吸虫抗原皮内实验（PAIT）和肺吸虫抗体检测（ELISA-PAb）。"积分诊断量表"阳性患者与PAIT和ELISA-PAb对比分析"积分诊断量表"诊断LFD的敏感性和特异性。

根据患者临床表现（临床症状和体征、个人史）、实验室检查、影像学检查结果建立LFD"积分诊断量表"，当患者积分达9.31分以上，通过临床表现（病史、体检），实验室、影像学、病理学检查排除引起EOS升高的嗜酸性粒细胞增多症等相关疾病，提示LFD可能。"积分诊断量表"积分越高，LFD可能性越大。LFD患者积分为9.31～25.58。"积分诊断量表"诊断LFD的敏感性100%，特异性93.33%。

"积分诊断量表"诊断LFD敏感性和特异性好，适用于LFD临床诊断。

探讨图形翻转视觉诱发电位（P-VEP）在神经梅毒所致视神经损伤患者的早期诊断及病情评估中的应用价值。

收集2016年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京地坛医院完善P-VEP检查且P100波潜伏期异常的21例神经梅毒患者，分析其P-VEP结果、临床表现、脑脊液及血清指标的特点。

21例P-VEP异常的神经梅毒患者中以男性患者多见（76%、16/21），平均年龄为（45.0 ± 11.5）岁。17例患者眼部症状阳性，4例患者眼部症状阴性。17例眼部症状阳性的患者均被诊断为视神经炎。P-VEP异常主要表现为P100波潜伏期延长或P100波缺失。患眼P100波潜伏期（135.16 ± 22.21）ms较正常眼潜伏期（92.75 ± 8.26）ms显著延长，差异有统计学意义（t =－2.813、P = 0.007）。眼部症状阳性的神经梅毒患者较症状阴性患者的P100波潜伏期更长[（137.94 ± 23.12）ms vs.（120.33 ± 5.50）ms]，差异有统计学意义（t = 1.28、P = 0.217）。P100波潜伏期和脑脊液白细胞（r = 0.349、P = 0.155）及蛋白（r = 0.240、P = 0.323）间无显著相关性。追踪分析8例治疗后复查患者的临床资料，发现治疗前后P100波潜伏期变化与血清及脑脊液常规、生化指标间无显著相关性（P均> 0.05）。有5只患眼表现为P100波缺失，其在治疗后6个月内P100波仍缺失。

神经梅毒患者P-VEP检查P100波潜伏期延长或波形缺失提示视神经损害；P100波波形缺失可能提示视神经损伤较为严重或不可逆转；在神经梅毒患者未出现视神经受损症状前即可通过检查P-VEP发现视神经受损，为明确神经梅毒患者是否存在视神经损伤及损伤程度提供一定依据。

评价两种含铋四联疗法对幽门螺杆菌感染根除后复发治疗的有效性、安全性及影响因素。

应用前瞻性、随机对照研究的方法，将清华大学玉泉医院（清华大学中西医结合医院）2017年3月至2020年9月收治的幽门螺杆菌感染根治后复发的95例患者应用随机信封法，分为研究组（45例）和对照组（50例），其中伴有萎缩性胃炎者分别为31例和28例。分别按照以莫西沙星为基础的含铋四联（胶体果胶铋200 mg、2次/d +雷贝拉唑10 mg、2次/d +阿莫西林1.0 g、2次/d +莫西沙星0.4 g、1次/d）和以甲硝唑为基础的含铋四联方案（胶体果胶铋200 mg、2次/d +雷贝拉唑10 mg、2次/d +阿莫西林1.0 g、2次/d +甲硝唑0.4 g、3次/d）均治疗2周。治疗结束4~8周，两组患者行¹³C尿素呼气试验。采用卡方检验分析幽门螺杆菌根除率、伴有萎缩性胃炎患者的根治率以及治疗后4周药物不良反应发生率。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响幽门螺杆菌感染根除后复发治疗的影响因素。

研究组45例患者完成复发后治疗，37例患者幽门螺杆菌感染根除成功，意向性治疗分析（ITT）根治率和符合方案（PP）根治率分别为82.22%（37/45）和94.87%（37/39）。对照组50例患者完成复发后治疗，42例根除成功，ITT和PP根治率分别为82.22%（42/50）和87.5%（42/48）。两组患者ITT根治率（χ² = 0.783、P = 0.800）和PP根治率（χ² = 1.551、P = 0.297）差异均无统计学意义。研究组和对照组不良反应发生率分别为8.0%（4/45）和12%（6/50），差异无统计学意义（χ² = 0.243、P = 0.744）。研究组中伴有萎缩性胃炎患者再次治疗后ITT根治率（96.77% vs. 75.85%）和PP根治率（96.77% vs. 78.57%）显著优于对照组中伴有萎缩性胃炎患者，差异有统计学意义（χ² = 5.670、P = 0.017，χ² = 4.662、P = 0.031）。单因素分析显示，不同药物依从性（服药率≥ 90%和< 90%）、患者ITT根治率（91.57% vs. 25.00%）和PP根治率（93.83% vs. 27.27%）差异均有统计学意义（χ² = 28.59、P < 0.001，χ² = 8.139、P = 0.004）。而不同年龄、性别、吸烟、饮酒、是否伴有萎缩性胃炎、是否伴有消化不良、合并糖尿病、合并高血压、DOB值、根治药物等的患者ITT根治率和PP根治率差异均无统计学意义（P均> 0.05）。多因素Logistic分析显示，药物依从性为幽门螺杆菌感染根除后复发根治疗效的影响因素（OR = 0.035、95%CI：0.007~0.199、P < 0.001）。

以莫西沙星为基础的含铋四联疗法和以甲硝唑为基础的含铋四联疗法均可作为幽门螺杆菌感染复发患者治疗方案；两种方案的不良反应发生率相当。药物依从性为影响幽门螺杆菌感染复发根治疗效的独立影响因素。

探究血清可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）在重症肺炎早期诊断中的应用价值。

2021年6月到2021年12月于吉林大学第二医院就诊的60例肺炎患者纳入研究组，其中重症40例（重症肺炎组）和轻症20例（普通肺炎组）。以及同期门诊体检者15例纳入健康对照组。研究组患者均于入院24 h内使用肺炎严重程度指数（PSI）评分进行评估；分别采用电化学发光法、散射比浊法、酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和sTREM-1水平。比较重症肺炎组、普通肺炎组及健康对照组研究对象入组24 h内血清sTREM-1水平，并比较重症肺炎组和普通肺炎组研究对象入组24 h内血清PCT、hs-CRP水平及PSI评分。采用Pearson相关性分析探讨血清sTREM-1和hs-CRP水平与PSI评分的相关性；采用Spearson相关性探讨血清PCT水平与PSI评分的相关性。绘制受试者工作特征曲线（ROC）及应用MedCalc软件比较曲线下面积（AUC）比较血清sTREM-1、PCT和hs-CRP对重症肺炎早期诊断的价值。

重症肺炎组、普通肺炎组以及健康对照组血清sTREM-1表达水平（4 864.81 ± 1 314.53 pg/ml、1 144.58 ± 571.01 pg/ml、509.11 ± 43.70 pg/ml）差异有统计学意义（F = 109.292、P < 0.001），其中重症肺炎组较普通肺炎组和健康对照组显著升高（t = 10.981、P < 0.001，t = 9.264、P < 0.001）。重症肺炎组患者血清PCT、hs-CRP水平以及PSI评分均高于普通肺炎组，差异有统计学意义（Z =－3.360、P = 0.001，t = 2.047、P = 0.048，t = 4.878、P < 0.001）。血清sTREM-1、PCT和hs-CRP诊断重症肺炎的AUC分别为1.00、0.86和0.68（95%CI：1.00~1.00、0.73~0.98、0.51~0.86）；分别以2 916.92 pg/ml、0.31 ng/ml和32.14 mg/L为截断值时约登指数最大，对应的敏感性分别为100%、85%和85%，特异性分别为100%、81%和50%。sTREM-1诊断重症肺炎的AUC与hs-CRP、PCT差异均有统计学意义（Z = 3.463、P < 0.001，Z = 2.220、P = 0.026）；hs-CRP与PCT差异无统计学意义（Z = 1.454、P = 0.146）。PSI评分与血清sTREM-1（r = 0.641、P < 0.001）、PCT（r = 0.540、P = 0.001）呈正相关，与血清hs-CRP无相关性（r = 0.269、P = 0.124）。

肺炎患者血清sTREM-1升高，以重症患者升高更为显著，且其与PSI评分呈正相关；检测血清sTREM-1水平有助于早期诊断重症肺炎，且其特异性及敏感性高，均优于PCT和hs-CRP，有望成为新的早期诊断重症肺炎的生物标志物。

探讨梅毒感染孕妇经规范母婴阻断治疗后，对自身梅毒感染及围产儿结局的影响。

以2015年1月1日至2020年6月30日于首都医科大学附属北京地坛医院产科分娩，以诊断为妊娠期合并梅毒的485对孕妇及其娩出新生儿作为研究对象。根据孕母分娩前梅毒TRUST滴度分为TRUST≥ 1︰16组（高滴度）100例和TRUST ≤ 1︰8组（低滴度）385例。根据孕期是否规范驱梅治疗将患者分为规范治疗组（405例）和未规范治疗组（80例）；采用Pearson卡方检验、连续校正卡方检验或Fisher’s确切概率法比较各组孕妇及新生儿TRUST滴度以及母婴不良结局（早产、低出生体重儿、胎死宫内或新生儿死亡、出生缺陷、新生儿感染、宫内窘迫、新生儿窒息以及先天梅毒儿）。

与TRUST ≤ 1︰8组相比，TRUST≥ 1︰16组新生儿先天梅毒发生率为12.0%（12/100）和0%（0/385）（χ² = 47.372、P < 0.001），出生缺陷发生率为17%（17/100）和1.7%（6/385）（χ² = 41.9、P < 0.001），早产发生率为13.0%（13/100）和5.1%（20/385）（χ² = 7.626、P = 0.009），新生儿感染发生率为39.0%（39/100）和2.7%（10/385）（χ² = 115.82、P < 0.001），低出生体重儿发生率为6.0%（6/100）和1.3%（5/385）（χ² = 7.915，P = 0.013），差异均有统计学意义。规范治疗组与未规范治疗组相比，孕妇TRUST滴度较治疗前下降率为68.0%（276/405）和33.3%（27/80）（χ² = 33.717、P < 0.001），新生儿出生时TRUST滴度阴性率为57.8%（235/405）和28.6%（23/80）（χ² = 22.995、P < 0.001），早产发生率为5.10%（21/405）和14.3%（12/80）（χ² = 10.148、P = 0.003），低出生体重儿发生率为1.48%（6/405）和6.25%（5/80）（χ² = 6.853、P = 0.022），出生缺陷发生率为1.7%（7/405）和20.0%（16/80）（χ² = 45.409、P < 0.001），新生儿感染发生率为1.4%（6/405）和53.7%（43/80）（χ² = 200.948、P < 0.001），先天梅毒感染率为0%（0/405）和15%（12/80）（χ² = 56.23、P < 0.001），差异均有统计学意义。

分娩前孕母血清TRUST滴度越高，新生儿出生缺陷、先天性梅毒、新生儿感染、早产、低出生体重儿发生率越高，而孕期规范的药物治疗可有效治疗孕期梅毒，妊娠结局良好，并显著改善新生儿结局。

研究耳穴压豆法联合益气活血生肌方在预防妇科盆腔手术术后感染中的作用。

选择本院2014年1月至2015年6月收治的296例盆腔手术患者，采用数字表随机法分为两组，其中研究组148例患者于术中和术后预防性应用抗菌药物的同时，给予耳穴压豆法联合益气活血生肌方预防感染；对照组患者148例于常规术中、术后预防性使用抗菌药物，术后动态监测患者的白细胞计数、C-反应蛋白水平和体温变化，比较两组患者术后疼痛、排气、排便时间及各种感染发生率。

两组患者术后3 d、5 d CRP浓度差异具统计学意义（χ²= 8.254、6.337，P = 0.007、0.015）。两组患者术后排气时间差异无统计学意义（t = 0.462、P = 0.543）。研究组患者术后排便时间短于对照组，平均VAS疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义（t = 5.049、3.161，P = 0.028、0.041）。研究组患者术后感染和发热发生率分别为2.03%和5.41%；对照组患者分别为10.81%和18.24%，两组差异具有统计学意义（χ²= 3.729、5.661，P = 0.036、0.024）。

耳穴压豆法联合益气活血生肌方可预防妇科盆腔手术后感染，还可减轻疼痛，缩短术后功能恢复时间。

探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）在获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者合并机会感染疾病中的临床应用价值。

选取2010年1月至2015年12月深圳市第三人民医院所收治的708例初诊住院AIDS患者，收集AIDS患者入院时临床特征和血清LDH水平，分析AIDS患者各种机会感染疾病的血清LDH水平。根据LDH水平（LDH>250 U/L和≤250 U/L）将入组患者分成两组，即LDH升高组245例和LDH正常组463例。

708例初诊住院AIDS患者中，女性132例、男性576例，合并机会感染者182例（Waldχ² = 29.675、P < 0.001），合并肺部感染者162例（Waldχ²= 69.328、P < 0.001）。Logistic回归单因素分析结果显示，低CD4⁺T细胞计数水平（Waldχ² = 60.646、P < 0.001）、高HIV RNA载量（Waldχ² = 25.305、P < 0.001）、合并真菌感染（Waldχ²= 67.264、P < 0.001）、卡氏肺孢子（PCP）感染（Waldχ² = 101.892、P < 0.001）更易导致AIDS患者LDH升高，差异均有统计学意义；而合并分枝杆菌感染（Waldχ² = 0.137、P=0.711）的患者不易出现血清乳酸脱氢酶升高，差异无统计学意义（P > 0.05）。Logistic回归多因素分析结果显示，HIV RNA载量> 10⁷拷贝/μl（Waldχ² = 5.175、P = 0.023）、肺部感染（Waldχ² = 5.096、P = 0.024）、血流感染（Waldχ²= 9.443、P = 0.002）、PCP（Waldχ²= 57.216、P < 0.001）和真菌感染（Waldχ²= 6.064、P = 0.014）均影响LDH水平，差异均有统计学意义。

AIDS合并机会感染者LDH升高提示肺部感染和血流感染，感染病原体倾向于PCP和真菌感染，具有一定早期临床诊断价值。

研究抗结核治疗对获得性免疫缺陷综合征合并结核病（AIDS/TB）患者肝功能的影响。

纳入本院2013年4月至2015年8月收治的60例AIDS/TB患者（观察组）和60例单纯TB患者（对照组），两组患者均给予抗结核治疗，观察抗结核治疗后两组患者的肝功能指标变化、肝功能损伤以及不良反应。

治疗前两组患者的TBil和ALT水平差异无统计学意义（t = 0.952、P = 0.343，t = 0.608，P = 0.544）；治疗后观察组患者TBil和ALT水平显著高于对照组（t = 10.110、P < 0.001，t = 26.098、P < 0.001）。观察组患者肝功能损伤比例高达46.7%，显著高于对照组（21.7%）（χ² = 8.336、P = 0.004）。观察组患者肝功能损害出现时间显著短于对照组，而肝功能损伤恢复时间显著长于对照组（t = 11.970、P < 0.001，t = 9.693，P < 0.001）。观察组患者不良反应发生率为20.0%，显著高于对照组患者（8.3%），差异具有统计学意义（χ² = 5.634、P < 0.001）。肝功能损伤患者CD4⁺ T细胞比例为（32.82 ± 4.67）%，无肝功能损伤患者CD4⁺ T细胞占（39.66 ± 4.85）%，差异具有统计学意义（t = 7.419、P < 0.001）。

AIDS/TB患者抗结核治疗过程中对肝功能影响较大，更易发生肝功能损伤。

观察10%聚维酮碘乳膏治疗皮肤感染性创面的疗效。

收集华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的50例出现皮肤感染性创面患者，随机分为观察组与对照组（每组各25例患者），观察组患者给予10%聚维酮碘乳膏治疗，对照组患者则给予常规敷药治疗，比较两组患者治疗有效率和创面愈合时间。

观察组和对照组患者的治疗有效率分别为96%和80%，差异具有统计学意义（t = 15.62，P = 0.02）。观察组和对照组患者平均创面愈合时间分别为（5.3±0.4）d和（10.3±1.3）d，差异具有统计学意义（χ²= 8.654，P = 0.03）。

使用10%聚维酮碘乳膏能够有效治疗皮肤感染性创面，有利于患者预后，同时缩短创面的愈合时间。