Clinical distribution and changes of drug resistance of 1 245 strains of Staphylococcus aureus

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2018.01.018

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the infections distribution and changes of drug resistance ofStaphylococcus aureus, and provide reasonable using of antibiotics as to control infection in hospital.

Methods

The drug resistance data ofStaphylococcus aureus isolated from inpatients and outpatients from January 2012 to December 2015 were collected. The data was analyzed by WHONET 5.6 software.

Results

Total of 1 245 strains ofStaphylococcus aureuswere isolated, among which, 657 strains of methicillin-resistantStaphylococcus aureus(MRSA) were detected at a rate with 52.8%. Among all strains, 565 strains (45.4%) were isolated from sputum, 234 strains (18.8%) from wound secretion, 136 strains (10.9%) from pus, 89 strains (7.1%) from blood; and sputum had the highest detection rate of MRSA.Staphylococcus aureuswere mainly isolated from neurosurgery (197 strains, 15.8%), ICU (172 strains, 13.8%), orthopedic trauma (161 strains, 12.9%), and department of respiratory (132 strains, 10.6%); the highest detection rate of MRSA was from neurosurgery.Staphylococcus aureus was sensitive to rifampin, trimethoprim-sulfamethoxazole, daptomycin, linezolid and vancomycin, quinupristin/dalfopristin, while showed high resistance to penicillin antibiotic. MRSA maintained high sensitivity to daptomycin, linezolid, vancomycin and quinupristin/dalfopristin. The resistance rate of MRSA was higher than that of methicillin-sensitiveStaphylococcus aureus(MSSA).

Conclusions

The detection rate of MRSA was high in hospital and the resistance rate of MRSA to common antibiotics were serious. Clinical departments should make reasonable using of antibiotics and strengthen hospital infection control to decrease the incidence of MRSA infection.

Key words: Staphylococcus aureus, Methicillin-resistantStaphylococcus aureus, Drug resistance, Antibiotics

Junjie Xie, Hengbiao Sun, Zuhan Pan, Xu You, Yuhua Ye. Clinical distribution and changes of drug resistance of 1 245 strains of Staphylococcus aureus[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2018, 12(01): 89-93.

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Figures/Tables 3

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标本来源	2012年			2013年			2014年			2015年			合计
标本来源	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）
痰液	97	67	69.1	109	77	70.6	186	144	77.4	173	139	80.3	565	427	75.6
伤口分泌物	18	4	22.2	65	25	38.5	68	26	38.2	83	35	42.2	234	90	38.5
血液	14	7	50.0	13	2	15.4	24	14	58.3	38	12	31.6	89	35	39.3
脓液	37	8	21.6	35	13	37.1	27	12	44.4	37	9	24.3	136	42	30.9
穿刺液	7	1	14.3	11	2	18.2	13	4	30.8	19	7	36.8	50	14	28.0
尿	1	0	0.0	3	2	66.7	10	4	40.0	14	8	57.1	28	14	50.0
其他	4	1	25.0	28	11	39.3	40	10	25.0	71	13	18.3	143	35	24.5
合计	178	88	49.4	264	132	50.0	368	214	58.2	435	223	51.3	1 245	657	52.8

标本来源	2012年			2013年			2014年			2015年			合计
标本来源	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）
痰液	97	67	69.1	109	77	70.6	186	144	77.4	173	139	80.3	565	427	75.6
伤口分泌物	18	4	22.2	65	25	38.5	68	26	38.2	83	35	42.2	234	90	38.5
血液	14	7	50.0	13	2	15.4	24	14	58.3	38	12	31.6	89	35	39.3
脓液	37	8	21.6	35	13	37.1	27	12	44.4	37	9	24.3	136	42	30.9
穿刺液	7	1	14.3	11	2	18.2	13	4	30.8	19	7	36.8	50	14	28.0
尿	1	0	0.0	3	2	66.7	10	4	40.0	14	8	57.1	28	14	50.0
其他	4	1	25.0	28	11	39.3	40	10	25.0	71	13	18.3	143	35	24.5
合计	178	88	49.4	264	132	50.0	368	214	58.2	435	223	51.3	1 245	657	52.8

科室	2012年			2013年			2014年			2015年			合计
科室	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）
创伤骨科	21	7	33.3	37	16	43.2	39	16	41.0	64	30	46.9	161	69	42.9
神经外科	41	32	78.0	33	24	72.7	68	55	80.9	55	41	74.5	197	152	77.2
呼吸内科	10	7	70.0	14	10	71.4	61	47	77.0	47	35	74.5	132	99	75.0
ICU	31	15	48.4	57	39	68.4	40	28	70.0	44	32	72.7	172	114	66.3
肾内科	6	2	33.3	5	0	0.0	12	4	33.3	30	12	40.0	53	18	34.0
神经内科	17	8	47.1	12	5	41.7	22	16	72.7	27	15	55.6	78	44	56.4
五官科	1	0	0.0	2	0	0.0	22	2	9.1	25	5	20.0	50	7	14.0
心内科	4	1	25.0	8	3	37.5	7	6	85.7	17	12	70.6	36	22	61.1
肿瘤科	3	2	66.7	9	2	22.2	10	4	40.0	15	5	33.3	37	13	35.1
血液科	1	0	0.0	6	4	66.7	7	4	57.1	12	1	8.3	26	9	34.6
普外科	8	1	12.5	15	7	46.7	10	2	20.0	10	6	60.0	43	16	37.2
其他	35	13	37.1	66	22	33.3	70	30	42.9	89	29	32.6	260	94	36.2
合计	178	88	49.4	264	132	50.0	368	214	58.2	435	223	51.3	1 245	657	52.8

科室	2012年			2013年			2014年			2015年			合计
科室	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）	株数	MRSA（株）	检出率（%）
创伤骨科	21	7	33.3	37	16	43.2	39	16	41.0	64	30	46.9	161	69	42.9
神经外科	41	32	78.0	33	24	72.7	68	55	80.9	55	41	74.5	197	152	77.2
呼吸内科	10	7	70.0	14	10	71.4	61	47	77.0	47	35	74.5	132	99	75.0
ICU	31	15	48.4	57	39	68.4	40	28	70.0	44	32	72.7	172	114	66.3
肾内科	6	2	33.3	5	0	0.0	12	4	33.3	30	12	40.0	53	18	34.0
神经内科	17	8	47.1	12	5	41.7	22	16	72.7	27	15	55.6	78	44	56.4
五官科	1	0	0.0	2	0	0.0	22	2	9.1	25	5	20.0	50	7	14.0
心内科	4	1	25.0	8	3	37.5	7	6	85.7	17	12	70.6	36	22	61.1
肿瘤科	3	2	66.7	9	2	22.2	10	4	40.0	15	5	33.3	37	13	35.1
血液科	1	0	0.0	6	4	66.7	7	4	57.1	12	1	8.3	26	9	34.6
普外科	8	1	12.5	15	7	46.7	10	2	20.0	10	6	60.0	43	16	37.2
其他	35	13	37.1	66	22	33.3	70	30	42.9	89	29	32.6	260	94	36.2
合计	178	88	49.4	264	132	50.0	368	214	58.2	435	223	51.3	1 245	657	52.8

抗菌药物	2012年			2013年			2014年			2015年
抗菌药物	总耐药率（%）	MRSA（%）	MSSA（%）	总耐药率（%）	MRSA（%）	MSSA（%）	总耐药率（%）	MRSA（%）	MSSA（%）	总耐药率（%）	MRSA（%）	MSSA（%）
PEN	96.6	100.0	93.3	93.9	100.0	87.9	93.2	100.0	83.8	92.9	100.0	85.4
AMP	96.6	100.0	93.3	93.6	100.0	87.1	91.8	100.0	80.5	92.6	100.0	84.9
OXA	49.4	100.0	0.0	50.0	100.0	0.0	58.2	100.0	0.0	51.3	100.0	0.0
AMC	50.6	100.0	2.2	50.4	100.0	0.8	58.4	100.0	0.6	52.0	100.0	1.4
SAM	—	—	—	50.0	100.0	0.0	58.2	100.0	0.0	51.3	100.0	0.0
GEN	44.4	83.0	6.7	45.8	78.0	13.6	55.2	86.4	11.7	43.4	72.6	12.7
RIF	10.1	19.3	1.1	25.0	47.7	2.3	25.5	41.6	3.2	20.2	35.4	4.2
CIP	47.8	88.6	7.8	41.7	78.0	5.3	53.0	86.4	6.5	42.1	74.9	7.5
LVX	46.1	86.4	6.7	41.7	79.5	3.8	52.4	85.0	7.1	41.1	73.5	7.1
MFX	—	—	—	40.2	77.5	2.8	51.4	83.6	6.5	41.6	73.5	8.0
SXT	23.0	46.6	0.0	6.1	12.1	0.0	13.0	22.4	0.0	9.9	19.3	0.0
CLI	39.3	54.5	24.4	43.6	68.2	18.9	45.7	69.2	13	46.2	74.4	16.5
DAP	—	—	—	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
ERY	67.4	96.6	38.9	61.0	81.1	40.9	63.0	81.8	37	62.3	92.8	30.2
LNZ	0.6	1.1	0.0	1.5	1.5	1.5	6.5	4.7	9.1	2.3	1.3	3.3
VAN	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.5
QDA	0.6	1.1	0.0	2.3	3.0	1.5	4.6	4.2	5.2	5.3	4.0	6.6
TCY	59.6	83	36.7	50.0	74.2	25.8	44.0	58.9	23.4	48	67.7	27.4

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