Influencing factors of nosocomial infection for patients with malignant hematopathy

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2016.03.021

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the influencing factors of nosocomial infection for patients with malignant hematopathy.

Methods

Total of 86 patients with malignant hematologic diseases were selected in our hospital from January 2012 to May 2015, and divided into nosocomial infection group and non-nosocomial infection group according to whether with hospital infection. The general clinical data of patients were selected, while the relationship between potential risk factors and the incidence of nosocomial infection in patients with malignant blood diseases, and the relevant factors in the disease were analyzed.

Results

There were 34 cases with nosocomial infection among 86 hematologic malignancies cases, the nosocomial infection rate was 39.53%. Diabetes, antibiotics prophylactic using, corticosteroids using, length of hospital stay, malnutrition, neutrophil counting, agranulocytosis time, white blood cell counting, serum albumin, hemoglobin and season of hospital stay between nosocomial infection group and non-nosocomial infection group were statistically significant (P all < 0.05). The results of Logistic regression analysis showed that diabetes, antibiotics prophylactic using, corticosteroids using, length of hospital stay, malnutrition, neutrophil counting, white blood cell counting, serum albumin, hemoglobin and the season of hospital were independent factors of nosocomial infection in malignant diseases (P all < 0.05).

Conclusions

Diabetes, antibiotics prophylactic using, corticosteroids using, length of hospital stay, malnutrition, neutrophil counting, white blood cell counting, serum albumin, hemoglobin and the season of hospital were independent factors of nosocomial infection in malignant diseases.

Key words: Malignant hematopathy, Nosocomial infection, Influencing factors

Yueli Gu. Influencing factors of nosocomial infection for patients with malignant hematopathy[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2016, 10(03): 350-354.

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Figures/Tables 2

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影响因素		医院感染组（n = 34）	非医院感染组（n = 52）	统计量	P值
性别[例（%）]				χ² = 0.672	> 0.05
	男	20（58.82）	30（57.69）
	女	14（41.18）	22（42.31）
年龄（岁，±s）		45.8 ± 12.5	47.7 ± 11.6	t = 1.085	> 0.05
BMI（kg/m²，±s）		23.12 ± 2.09	23.32 ± 1.56	t = 0.208	> 0.05
职业[例（%）]				χ² = 1.256	> 0.05
	农民	8（23.53）	14（26.92）
	城镇居民	26（76.47）	38（73.08）
吸烟[例（%）]				χ² = 0.986	> 0.05
	是	12（35.29）	20（38.46）
	否	22（64.71）	32（61.54）
饮酒[例（%）]				χ² = 0.828	> 0.05
	是	10（29.41）	16（30.77）
	否	24（70.59）	36（69.23）
合并糖尿病[例（%）]				χ² = 4.294	< 0.05
	是	12（35.29）	5（9.62）
	否	22（64.71）	47（90.38）
合并高血压[例（%）]				χ² = 0.392	> 0.05
	是	16（47.06）	22（42.31）
	否	18（52.94）	30（57.69）
预防性使用抗菌药物[例（%）]				χ² = 3.980	< 0.05
	是	16（47.06）	10（19.23）
	否	18（52.94）	42（80.77）
使用糖皮质激素[例（%）]				χ² = 5.103	< 0.05
	是	12（35.29）	6（11.54）
	否	22（64.71）	46（88.46）
住院时间（d，±s）		38.5 ± 8.2	22.5 ± 7.5	t = 6.793	< 0.01
营养不良[例（%）]				χ² = 4.335	< 0.05
	是	15（44.12）	8（15.38）
	否	19（55.88）	44（84.62）
中性粒细胞计数[例（%）]				χ² = 3.864	< 0.05
	≥ 1 × 10⁹/L	6（17.65）	15（28.85）
	< 1 × 10⁹/L	28（82.35）	37（71.15）
中粒细胞缺乏时间[例（%）]				χ² = 4.115	< 0.05
	≥ 7 d	28（82.35）	34（65.38）
	< 7 d	6（17.65）	18（34.62）
WBC [例（%）]				χ² = 3.982	< 0.05
	≥ 4 × 10⁹/L	9（26.47）	19（36.54）
	< 4 × 10⁹/L	25（73.53）	33（63.46）
血清白蛋白（g/L，±s）		34.61 ± 5.65	49.36 ± 6.62	t = 8.127	< 0.01
血红蛋白（g/L，±s）		68.56 ± 19.21	98.62 ± 20.34	t = 2.264	< 0.05
住院季节[例（%）]				χ² = 3.790	< 0.05
	春	4（11.76）	7（13.46）
	夏	6（17.65）	10（19.23）
	秋	18（52.94）	26（50.00）
	冬	6（17.65）	9（17.31）

影响因素		医院感染组（n = 34）	非医院感染组（n = 52）	统计量	P值
性别[例（%）]				χ² = 0.672	> 0.05
	男	20（58.82）	30（57.69）
	女	14（41.18）	22（42.31）
年龄（岁，±s）		45.8 ± 12.5	47.7 ± 11.6	t = 1.085	> 0.05
BMI（kg/m²，±s）		23.12 ± 2.09	23.32 ± 1.56	t = 0.208	> 0.05
职业[例（%）]				χ² = 1.256	> 0.05
	农民	8（23.53）	14（26.92）
	城镇居民	26（76.47）	38（73.08）
吸烟[例（%）]				χ² = 0.986	> 0.05
	是	12（35.29）	20（38.46）
	否	22（64.71）	32（61.54）
饮酒[例（%）]				χ² = 0.828	> 0.05
	是	10（29.41）	16（30.77）
	否	24（70.59）	36（69.23）
合并糖尿病[例（%）]				χ² = 4.294	< 0.05
	是	12（35.29）	5（9.62）
	否	22（64.71）	47（90.38）
合并高血压[例（%）]				χ² = 0.392	> 0.05
	是	16（47.06）	22（42.31）
	否	18（52.94）	30（57.69）
预防性使用抗菌药物[例（%）]				χ² = 3.980	< 0.05
	是	16（47.06）	10（19.23）
	否	18（52.94）	42（80.77）
使用糖皮质激素[例（%）]				χ² = 5.103	< 0.05
	是	12（35.29）	6（11.54）
	否	22（64.71）	46（88.46）
住院时间（d，±s）		38.5 ± 8.2	22.5 ± 7.5	t = 6.793	< 0.01
营养不良[例（%）]				χ² = 4.335	< 0.05
	是	15（44.12）	8（15.38）
	否	19（55.88）	44（84.62）
中性粒细胞计数[例（%）]				χ² = 3.864	< 0.05
	≥ 1 × 10⁹/L	6（17.65）	15（28.85）
	< 1 × 10⁹/L	28（82.35）	37（71.15）
中粒细胞缺乏时间[例（%）]				χ² = 4.115	< 0.05
	≥ 7 d	28（82.35）	34（65.38）
	< 7 d	6（17.65）	18（34.62）
WBC [例（%）]				χ² = 3.982	< 0.05
	≥ 4 × 10⁹/L	9（26.47）	19（36.54）
	< 4 × 10⁹/L	25（73.53）	33（63.46）
血清白蛋白（g/L，±s）		34.61 ± 5.65	49.36 ± 6.62	t = 8.127	< 0.01
血红蛋白（g/L，±s）		68.56 ± 19.21	98.62 ± 20.34	t = 2.264	< 0.05
住院季节[例（%）]				χ² = 3.790	< 0.05
	春	4（11.76）	7（13.46）
	夏	6（17.65）	10（19.23）
	秋	18（52.94）	26（50.00）
	冬	6（17.65）	9（17.31）

因素	β值	SE值	Wald χ²值	P值	OR值	OR值下限	OR值上限
糖尿病	1.203	0.291	16.99	0.000	3.332	1.883	5.905
预防性使用抗菌药物	0.699	0.307	5.165	0.023	2.012	1.101	3.676
使用糖皮质激素	0.577	0.204	7.996	0.004	1.782	1.194	2.659
住院时间	0.699	0.310	5.072	0.024	2.013	1.095	3.700
营养不良	0.689	0.340	4.096	0.042	1.993	1.022	3.886
中性粒细胞计数	1.079	0.501	4.630	0.031	2.942	1.101	7.861
中粒细胞缺乏时间	0.037	0.025	1.867	0.181	1.032	0.927	3.865
白细胞计数	-1.843	0.245	54.423	0.000	0.157	0.098	0.258
血清白蛋白	1.102	0.468	5.544	0.018	3.012	1.203	7.541
血红蛋白	1.361	0.341	15.900	0.000	3.901	1.998	7.616
住院季节	1.259	0.540	5.417	0.059	3.522	0.922	10.167

因素	β值	SE值	Wald χ²值	P值	OR值	OR值下限	OR值上限
糖尿病	1.203	0.291	16.99	0.000	3.332	1.883	5.905
预防性使用抗菌药物	0.699	0.307	5.165	0.023	2.012	1.101	3.676
使用糖皮质激素	0.577	0.204	7.996	0.004	1.782	1.194	2.659
住院时间	0.699	0.310	5.072	0.024	2.013	1.095	3.700
营养不良	0.689	0.340	4.096	0.042	1.993	1.022	3.886
中性粒细胞计数	1.079	0.501	4.630	0.031	2.942	1.101	7.861
中粒细胞缺乏时间	0.037	0.025	1.867	0.181	1.032	0.927	3.865
白细胞计数	-1.843	0.245	54.423	0.000	0.157	0.098	0.258
血清白蛋白	1.102	0.468	5.544	0.018	3.012	1.203	7.541
血红蛋白	1.361	0.341	15.900	0.000	3.901	1.998	7.616
住院季节	1.259	0.540	5.417	0.059	3.522	0.922	10.167

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