Difference of high mobility group protein B1 levels in children with refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia of different ages and predictive value for prognosis

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2025.02.006

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the differences of high mobility group protein B1 （HMGB1）level among children with refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia （RMPP） of different ages and its predictive value for prognosis.

Methods

A retrospective analysis was carried out on 132 children with RMPP admitted to Yuechi County People's Hospital from February 2023 to March 2024. According to the age， children were divided into infant group （≤ 3 years old， 38 cases）， preschool group （3-6 years old， 48 cases）and school-age group （≥ 6 years old， 46 cases）. The proportions of gender， body mass index （BMI）， as well as fever， wheezing， shortness of breath， moist rales， wheezing sounds， expectoration， cough and skin lesions among children of different age groups were compared， respectively. The correlations between HMGB1 and tumor necrosis factor-α （TNF-α）， interleukin-6 （IL-6）， interleukin-8 （IL-8）， immunoglobulin A （IgA），immunoglobulin G （IgG）， immunoglobulin M （IgM）， CD3⁺ T， CD4⁺ T， CD8⁺ T and CD4⁺/CD8⁺ T of different ages children were analyzed by multiple linear regression. According to different outcomes， the enrolled children were divided into improved group （101 cases） and deteriorated group （31 cases）. The influencing factors for the prognosis of children with RMPP were screened by multivariate Logistic regression analysis.The synergistic effect of HMGB1 and age on the prognosis of children with RMPP were analyzed by Cox proportional hazards model. The dose-response relationship between HMGB1 levels and the risk of disease deterioration of children with RMPP were analyzed by restricted cubic spline model （RCS）.

Results

Among RMPP children in infant group， preschool group and school-age group， cases with fever （χ² = 20.696， P ＜0.001）， wheezing （χ² = 17.109， P ＜ 0.001）， shortness of breath （χ² = 20.213， P ＜ 0.001）， moist rales （χ² = 11.305，P = 0.004）， wheezing sounds （χ² = 19.072， P ＜ 0.001）， expectoration （χ² = 21.414， P ＜ 0.001）， and levels of ESR （F = 30.461， P ＜ 0.001）， NE （F = 9.848， P ＜ 0.001）， PCT （F = 62.067， P ＜ 0.001）， CRP （F = 12.372，P ＜ 0.001）， HMGB1 （F = 29.395， P ＜ 0.001）， TNF-α （F = 44.713， P ＜ 0.001）， IL-6 （F = 3.206， P = 0.044），IL-8 （F = 22.069， P ＜ 0.001）， IgA （F = 71.892， P ＜ 0.001）， IgG （F = 4.142， P = 0.018）， IgM （F = 17.033，P ＜ 0.001）， CD3⁺ T cells （F = 22.663， P ＜ 0.001）， CD4⁺ T cells （F = 10.431， P ＜ 0.001）， CD8⁺ T cells （F =5.878， P = 0.004）， and CD4⁺/CD8⁺ T （F = 13.238， P ＜ 0.001） were all significantly different. Multiple linear regression showed that among RMPP children of the infant group， preschool group and school-age group，CD3⁺ T， CD4⁺ T and CD4⁺/CD8⁺ T were negatively correlated with the level of HMGB1， while TNF-α， IL-6，IL-8， IgA， IgG， IgM and CD8⁺ T were positively correlated with the level of HMGB1. Multivariate Logistic regression analysis showed that TNF-α （OR = 1.242， 95%CI： 1.182-2.307， P = 0.048）， IL-6 （OR = 5.766， 95%CI：1.308-10.312， P = 0.035）， IL-8 （OR = 2.445， 95%CI： 1.166-5.156， P = 0.040）， IgA （OR = 2.782， 95%CI： 1.389-9.332， P = 0.009）， IgG （OR = 9.186， 95%CI： 1.224-13.264， P = 0.020）， IgM （OR = 3.354， 95%CI： 1.179-6.196， P =0.037）， CD3⁺ T （OR = 2.807， 95%CI： 1.193-5.294， P = 0.026）， CD4⁺/CD8⁺ T （OR = 1.421， 95%CI： 1.204-5.245，P = 0.042） and HMGB1 （OR = 4.628， 95%CI： 1.318-6.141， P = 0.003） were all independent risk factors influencing the prognosis of children with RMPP. When HMGB1 ＞ 86 ng/ml and age ≥ 6 years coexisted（OR = 2.746， 95%CI： 1.396-4.462， P = 0.013）， the risk of disease deterioration among children with RMPP was higher. RCS model analysis showed that regardless of whether confounding factors were adjusted，there was a non-linear positively correlation between HMGB1 and the deterioration of RMPP in children of different age groups （before adjustment： P_{non-linearity} = 0.034， 0.046， 0.069； after adjustment： P_{non-linearity} =0.053， 0.067， 0.084）.

Conclusions

HMGB1 level show significant differences among children with RMPP of different ages. Moreover， HMGB1 level was positively correlated with TNF-α， IL-6， IL-8， IgA， IgG， IgM and CD8⁺ T. On the other hand， HMGB1 level was negatively correlated with CD3⁺ T， CD4⁺ T and CD4⁺/CD8⁺ T.HMGB1 level was positively correlated with the risk of disease deterioration of children with RMPP and had a certain predictive value for the outcome.

Key words: High mobility group protein B1, Difficult to treat mycoplasma pneumoniae pneumonia, Prognosis, Predictive value

Hao Guan, Xiaorong Li, Yao Zhang, Mingzhen Ren. Difference of high mobility group protein B1 levels in children with refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia of different ages and predictive value for prognosis[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2025, 19(02): 104-115.

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Figures/Tables 12

基线资料	婴幼儿组（38例）	学龄前组（48例）	学龄期组（46例）	统计量	P值
性别［例（%）］				χ ²= 0.361	0.835^a
男	21（55.26）	28（58.33）	24（52.17）
女	17（44.74）	20（41.67）	22（47.83）
BMI（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，kg/m²）	15.68 ± 0.86	16.09 ± 1.21	16.18 ± 0.84	F= 2.909	0.058
发热［例（%）］				χ ²= 20.696	＜ 0.001^a
有	11（28.95）	28（58.33）^*	36（78.26）^*#
无	27（71.05）	20（41.67）^*	10（21.74）^*#
喘息［例（%）］				χ ²= 17.109	＜ 0.001^a
有	21（55.26）	15（31.25）^*	6（13.04）^*#
无	17（44.74）	33（68.75）^*	40（86.96）^*#
气促［例（%）］				χ ²= 20.213	＜ 0.001^a
有	34（89.47）	25（52.08）^*	20（43.48）^*
无	4（10.53）	23（47.92）^*	26（56.52）^*
湿啰音［例（%）］				χ ²= 11.305	0.004^a
有	23（60.53）	16（33.33）^*	12（26.09）^*
无	15（39.47）	32（66.67）^*	34（73.91）^*
哮鸣音［例（%）］				χ ²= 19.072	＜ 0.001^a
有	20（52.63）	9（18.75）^*	6（13.04）^*
无	18（47.37）	39（81.25）^*	40（86.96）^*
咯痰［例（%）］				χ ²= 21.414	＜ 0.001^a
有	30（78.95）	25（52.08）^*	13（28.26）^*#
无	8（21.05）	23（47.92）^*	33（71.74）^*#
咳嗽［例（%）］				—	0.699^b
有	35（92.11）	46（95.83）	44（95.65）
无	3（7.89）	2（4.17）	2（4.35）
皮损［例（%）］				—	0.228^b
有	1（2.63）	2（4.17）	5（10.87）
无	37（97.37）	46（95.38）	41（89.13）

基线资料	婴幼儿组（38例）	学龄前组（48例）	学龄期组（46例）	统计量	P值
性别［例（%）］				χ ²= 0.361	0.835^a
男	21（55.26）	28（58.33）	24（52.17）
女	17（44.74）	20（41.67）	22（47.83）
BMI（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，kg/m²）	15.68 ± 0.86	16.09 ± 1.21	16.18 ± 0.84	F= 2.909	0.058
发热［例（%）］				χ ²= 20.696	＜ 0.001^a
有	11（28.95）	28（58.33）^*	36（78.26）^*#
无	27（71.05）	20（41.67）^*	10（21.74）^*#
喘息［例（%）］				χ ²= 17.109	＜ 0.001^a
有	21（55.26）	15（31.25）^*	6（13.04）^*#
无	17（44.74）	33（68.75）^*	40（86.96）^*#
气促［例（%）］				χ ²= 20.213	＜ 0.001^a
有	34（89.47）	25（52.08）^*	20（43.48）^*
无	4（10.53）	23（47.92）^*	26（56.52）^*
湿啰音［例（%）］				χ ²= 11.305	0.004^a
有	23（60.53）	16（33.33）^*	12（26.09）^*
无	15（39.47）	32（66.67）^*	34（73.91）^*
哮鸣音［例（%）］				χ ²= 19.072	＜ 0.001^a
有	20（52.63）	9（18.75）^*	6（13.04）^*
无	18（47.37）	39（81.25）^*	40（86.96）^*
咯痰［例（%）］				χ ²= 21.414	＜ 0.001^a
有	30（78.95）	25（52.08）^*	13（28.26）^*#
无	8（21.05）	23（47.92）^*	33（71.74）^*#
咳嗽［例（%）］				—	0.699^b
有	35（92.11）	46（95.83）	44（95.65）
无	3（7.89）	2（4.17）	2（4.35）
皮损［例（%）］				—	0.228^b
有	1（2.63）	2（4.17）	5（10.87）
无	37（97.37）	46（95.38）	41（89.13）

指标	婴幼儿组（38例）	学龄前组（48例）	学龄期组（46例）	F值	P值
WBC（× 10⁹/L）	9.28 ± 3.03	8.95 ± 3.44	8.59 ± 2.89	0.522	0.595
Hb（g/L）	136.84 ± 18.92	137.74 ± 22.35	139.04 ± 21.92	0.114	0.892
ESR（mm/h）	24.71 ± 3.26	27.58 ± 3.79^*	30.57 ± 3.17^*#	30.461	＜ 0.001
PLT（× 10⁹/L）	209.10 ± 37.55	210.66 ± 30.30	208.95 ± 36.38	0.034	0.966
NE（× 10⁹/L）	3.56 ± 1.24	4.79 ± 1.98*	5.27 ± 1.97^*	9.848	＜ 0.001
PCT（ng/ml）	0.68 ± 0.25	1.06 ± 0.25^*	1.27 ± 0.23^*#	62.067	＜ 0.001
LDH（IU/L）	376.65 ± 114.09	397.67 ± 155.34	429.40 ± 153.08	1.444	0.240
CRP（mg/L）	10.89 ± 5.31	24.14 ± 18.09^*	29.69 ± 22.76^*	12.372	＜ 0.001
ALB（g/L）	36.87 ± 8.08	36.16 ± 8.14	35.89 ± 5.44	0.196	0.822
HMGB1（ng/ml）	73.83 ± 21.35	90.49 ± 16.05^*	105.45 ± 19.27^*#	29.395	＜ 0.001
TNF-α（pg/ml）	15.69 ± 4.85	18.74 ± 5.68^*	26.42 ± 5.62^*#	44.713	＜ 0.001
IL-6（pg/ml）	13.36 ± 3.55	14.48 ± 3.19	15.42 ± 4.30^*	3.206	0.044
IL-8（pg/ml）	19.54 ± 4.14	21.72 ± 4.74^*	24.64 ± 6.03^*#	22.069	＜ 0.001
IgA（g/L）	1.26 ± 0.16	1.68 ± 0.22^*	1.81 ± 0.25^*#	71.892	＜ 0.001
IgG（g/L）	7.68 ± 1.89	8.78 ± 2.14^*	9.14 ± 2.93^*	4.142	0.018
IgM（g/L）	1.64 ± 0.24	1.94 ± 0.33^*	2.11 ± 0.48^*	17.033	＜ 0.001
CD3⁺ T（%）	61.55 ± 5.50	56.84 ± 5.56^*	51.54 ± 8.71^*#	22.663	＜ 0.001
CD4⁺ T（%）	36.15 ± 6.60	33.62 ± 6.98	29.47 ± 6.80^*#	10.431	＜ 0.001
CD8⁺T（%）	23.36 ± 3.60	24.61 ± 4.81	26.88 ± 5.61^*#	5.878	0.004
CD4⁺/CD8⁺ T	1.57 ± 0.31	1.43 ± 0.43	1.15 ± 0.39^*#	13.238	＜ 0.001

组别	HMGB1调整前			HMGB1调整后
组别	β值	95%CI	P值	β值	95%CI	P值
婴幼儿组
TNF-α	0.141	0.112～0.174	0.012	0.190	0.155～0.223	0.009
IL-6	0.116	0.109～0.141	0.036	0.153	0.119～0.185	0.028
IL-8	0.118	0.105～0.148	0.045	0.169	0.137～0.201	0.011
IgA	0.099	0.061～0.132	0.027	0.139	0.112～0.170	0.008
IgG	0.201	0.174～0.234	0.037	0.214	0.183～0.248	0.006
IgM	0.139	0.110～0.169	0.032	0.197	0.169～0.227	0.013
CD3⁺ T	-0.128	-0.159～-0.096	0.042	-0.104	-0.135～-0.082	0.031
CD4⁺ T	-0.116	-0.155～-0.093	0.047	-0.109	-0.139～-0.075	0.026
CD8⁺ T	0.118	0.093～0.148	0.026	0.124	0.098～0.149	0.012
CD4⁺/CD8⁺ T	-0.205	-0.227～-0.180	0.008	-0.193	-0.226～-0.169	0.002
学龄前组
TNF-α	0.092	0.065～0.130	0.018	0.128	0.106～0.165	0.013
IL-6	0.114	0.084～0.148	0.035	0.159	0.138～0.190	0.002
IL-8	0.087	0.062～0.115	0.045	0.105	0.083～0.131	0.026
IgA	0.079	0.049～0.116	0.019	0.135	0.108～0.157	0.013
IgG	0.108	0.071～0.146	0.027	0.130	0.091～0.158	0.012
IgM	0.232	0.201～0.271	0.020	0.258	0.237～0.298	0.012
CD3⁺ T	-0.167	-0.186～-0.140	0.005	-0.157	-0.179～-0.031	0.001
CD4⁺ T	-0.125	-0.163～-0.092	0.013	-0.103	-0.145～-0.062	0.005
CD8⁺T	0.078	0.047～0.108	0.037	0.125	0.104～0.157	0.011
CD4⁺/CD8⁺ T	-0.199	-0.238～-0.146	0.041	-0.110	-0.153～-0.074	0.008
学龄期组
TNF-α	0.116	0.096～0.148	0.046	0.158	0.127～0.196	0.041
IL-6	0.229	0.196～0.261	0.038	0.240	0.209～0.273	0.007
IL-8	0.181	0.152～0.218	0.031	0.229	0.202～0.262	0.017
IgA	0.118	0.083～0.140	0.040	0.198	0.167～0.252	0.034
IgG	0.083	0.059～0.106	0.037	0.113	0.092～0.150	0.013
IgM	0.156	0.127～0.183	0.032	0.205	0.166～0.234	0.009
CD3⁺T	-0.139	-0.172～-0.104	0.019	-0.121	-0.157～-0.085	0.018
CD4⁺ T	-0.173	-0.205～-0.133	0.036	-0.143	-0.178～-0.110	0.022
CD8⁺ T	0.102	0.081～0.136	0.037	0.148	0.109～0.173	0.007
CD4⁺/CD8⁺ T	-0.235	-0.267～-0.212	0.046	-0.217	-0.258～-0.186	0.023

组别	HMGB1调整前			HMGB1调整后
组别	β值	95%CI	P值	β值	95%CI	P值
婴幼儿组
TNF-α	0.141	0.112～0.174	0.012	0.190	0.155～0.223	0.009
IL-6	0.116	0.109～0.141	0.036	0.153	0.119～0.185	0.028
IL-8	0.118	0.105～0.148	0.045	0.169	0.137～0.201	0.011
IgA	0.099	0.061～0.132	0.027	0.139	0.112～0.170	0.008
IgG	0.201	0.174～0.234	0.037	0.214	0.183～0.248	0.006
IgM	0.139	0.110～0.169	0.032	0.197	0.169～0.227	0.013
CD3⁺ T	-0.128	-0.159～-0.096	0.042	-0.104	-0.135～-0.082	0.031
CD4⁺ T	-0.116	-0.155～-0.093	0.047	-0.109	-0.139～-0.075	0.026
CD8⁺ T	0.118	0.093～0.148	0.026	0.124	0.098～0.149	0.012
CD4⁺/CD8⁺ T	-0.205	-0.227～-0.180	0.008	-0.193	-0.226～-0.169	0.002
学龄前组
TNF-α	0.092	0.065～0.130	0.018	0.128	0.106～0.165	0.013
IL-6	0.114	0.084～0.148	0.035	0.159	0.138～0.190	0.002
IL-8	0.087	0.062～0.115	0.045	0.105	0.083～0.131	0.026
IgA	0.079	0.049～0.116	0.019	0.135	0.108～0.157	0.013
IgG	0.108	0.071～0.146	0.027	0.130	0.091～0.158	0.012
IgM	0.232	0.201～0.271	0.020	0.258	0.237～0.298	0.012
CD3⁺ T	-0.167	-0.186～-0.140	0.005	-0.157	-0.179～-0.031	0.001
CD4⁺ T	-0.125	-0.163～-0.092	0.013	-0.103	-0.145～-0.062	0.005
CD8⁺T	0.078	0.047～0.108	0.037	0.125	0.104～0.157	0.011
CD4⁺/CD8⁺ T	-0.199	-0.238～-0.146	0.041	-0.110	-0.153～-0.074	0.008
学龄期组
TNF-α	0.116	0.096～0.148	0.046	0.158	0.127～0.196	0.041
IL-6	0.229	0.196～0.261	0.038	0.240	0.209～0.273	0.007
IL-8	0.181	0.152～0.218	0.031	0.229	0.202～0.262	0.017
IgA	0.118	0.083～0.140	0.040	0.198	0.167～0.252	0.034
IgG	0.083	0.059～0.106	0.037	0.113	0.092～0.150	0.013
IgM	0.156	0.127～0.183	0.032	0.205	0.166～0.234	0.009
CD3⁺T	-0.139	-0.172～-0.104	0.019	-0.121	-0.157～-0.085	0.018
CD4⁺ T	-0.173	-0.205～-0.133	0.036	-0.143	-0.178～-0.110	0.022
CD8⁺ T	0.102	0.081～0.136	0.037	0.148	0.109～0.173	0.007
CD4⁺/CD8⁺ T	-0.235	-0.267～-0.212	0.046	-0.217	-0.258～-0.186	0.023

临床资料	好转组（101例）	恶化组（31例）	统计量	P值
性别［例（%）］			χ ²= 0.004	0.953^a
男	56（55.45）	17（54.84）
女	45（44.55）	14（45.16）
年龄（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，岁）	4.83 ± 2.71	10.32 ± 1.70	t= 10.642	＜ 0.001
BMI（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，kg/m²）	15.92 ± 1.05	16.28 ± 0.81	t= 1.759	0.081
发热［例（%）］			χ ²= 12.085	0.001^a
有	49（48.51）	26（83.87）
无	52（51.49）	5（16.13）
喘息［例（%）］			χ ²= 2.901	0.089^a
有	36（35.64）	6（19.35）
无	65（64.36）	25（80.65）
气促［例（%）］			χ ²= 0.035	0.851^a
有	60（59.41）	19（61.29）
无	41（40.59）	12（38.71）
湿啰音［例（%）］			χ ²= 0.728	0.394^a
有	37（36.63）	14（45.16）
无	64（63.37）	17（54.84）
哮鸣音［例（%）］			χ ²= 2.243	0.134^a
有	30（29.70）	5（16.13）
无	71（70.30）	26（83.87）
咯痰［例（%）］			χ ²= 8.199	0.004^a
有	59（58.42）	9（29.03）
无	42（41.58）	22（70.97）
咳嗽［例（%）］			χ ²= 0.348	0.555^b
有	95（94.06）	30（96.77）
无	6（5.94）	1（3.23）
皮损［例（%）］			χ ²= 3.332	0.068^b
有	4（3.96）	4（12.90）
无	97（96.04）	27（87.10）
WBC（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，× 10⁹/L）	9.02 ± 3.24	8.58 ± 2.76	t= 0.675	0.501
Hb（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	137.56 ± 20.66	139.17 ± 22.87	t= 0.371	0.711
ESR（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，mm/h）	26.93 ± 4.11	30.61 ± 2.77	t= 4.658	＜ 0.001
PLT（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，× 10⁹/L）	208.71 ± 33.66	212.59 ± 37.13	t= 0.548	0.585
NE（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，× 10⁹/L）	4.38 ± 1.84	5.35 ± 1.98	t= 2.524	0.013
PCT（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，ng/ml）	0.95 ± 0.33	1.26 ± 0.22	t= 4.827	＜ 0.001
LDH（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，IU/L）	396.48 ± 135.73	422.86 ± 170.43	t= 0.889	0.376
CRP（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	19.03 ± 16.07	32.80 ± 23.84	t= 3.696	＜ 0.001
ALB（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	36.44 ± 7.74	35.71 ± 5.44	t= 0.490	0.625
HMGB1（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，ng/ml）	86.90 ± 21.68	103.97 ± 20.47	t= 3.884	＜ 0.001
TNF-α（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，pg/ml）	18.53 ± 6.21	27.06 ± 5.36	t= 6.891	＜ 0.001
IL-6（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，pg/ml）	14.09 ± 3.64	15.78 ± 3.97	t= 2.218	0.028
IL-8（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，pg/ml）	21.06 ± 4.74	25.54 ± 6.20	t= 4.261	＜ 0.001
IgA（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	1.54 ± 0.30	1.81 ± 0.26	t= 4.446	＜ 0.001
IgG（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	8.25 ± 2.29	9.67 ± 2.64	t= 2.896	0.004
IgM（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	1.85 ± 0.36	2.14 ± 0.47	t= 3.686	＜ 0.001
CD3⁺ T（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，%）	57.73 ± 7.09	51.87 ± 8.66	t= 3.816	＜ 0.001
CD4⁺T（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，%）	34.00 ± 7.11	29.30 ± 6.77	t= 3.255	0.001
CD8⁺T（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，%）	24.38 ± 4.65	27.19 ± 5.49	t= 2.818	0.006
CD4⁺/CD8⁺T	1.45 ± 0.40	1.16 ± 0.40	t= 3.502	0.001

临床资料	好转组（101例）	恶化组（31例）	统计量	P值
性别［例（%）］			χ ²= 0.004	0.953^a
男	56（55.45）	17（54.84）
女	45（44.55）	14（45.16）
年龄（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，岁）	4.83 ± 2.71	10.32 ± 1.70	t= 10.642	＜ 0.001
BMI（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，kg/m²）	15.92 ± 1.05	16.28 ± 0.81	t= 1.759	0.081
发热［例（%）］			χ ²= 12.085	0.001^a
有	49（48.51）	26（83.87）
无	52（51.49）	5（16.13）
喘息［例（%）］			χ ²= 2.901	0.089^a
有	36（35.64）	6（19.35）
无	65（64.36）	25（80.65）
气促［例（%）］			χ ²= 0.035	0.851^a
有	60（59.41）	19（61.29）
无	41（40.59）	12（38.71）
湿啰音［例（%）］			χ ²= 0.728	0.394^a
有	37（36.63）	14（45.16）
无	64（63.37）	17（54.84）
哮鸣音［例（%）］			χ ²= 2.243	0.134^a
有	30（29.70）	5（16.13）
无	71（70.30）	26（83.87）
咯痰［例（%）］			χ ²= 8.199	0.004^a
有	59（58.42）	9（29.03）
无	42（41.58）	22（70.97）
咳嗽［例（%）］			χ ²= 0.348	0.555^b
有	95（94.06）	30（96.77）
无	6（5.94）	1（3.23）
皮损［例（%）］			χ ²= 3.332	0.068^b
有	4（3.96）	4（12.90）
无	97（96.04）	27（87.10）
WBC（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，× 10⁹/L）	9.02 ± 3.24	8.58 ± 2.76	t= 0.675	0.501
Hb（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	137.56 ± 20.66	139.17 ± 22.87	t= 0.371	0.711
ESR（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，mm/h）	26.93 ± 4.11	30.61 ± 2.77	t= 4.658	＜ 0.001
PLT（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，× 10⁹/L）	208.71 ± 33.66	212.59 ± 37.13	t= 0.548	0.585
NE（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，× 10⁹/L）	4.38 ± 1.84	5.35 ± 1.98	t= 2.524	0.013
PCT（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，ng/ml）	0.95 ± 0.33	1.26 ± 0.22	t= 4.827	＜ 0.001
LDH（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，IU/L）	396.48 ± 135.73	422.86 ± 170.43	t= 0.889	0.376
CRP（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	19.03 ± 16.07	32.80 ± 23.84	t= 3.696	＜ 0.001
ALB（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	36.44 ± 7.74	35.71 ± 5.44	t= 0.490	0.625
HMGB1（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，ng/ml）	86.90 ± 21.68	103.97 ± 20.47	t= 3.884	＜ 0.001
TNF-α（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，pg/ml）	18.53 ± 6.21	27.06 ± 5.36	t= 6.891	＜ 0.001
IL-6（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，pg/ml）	14.09 ± 3.64	15.78 ± 3.97	t= 2.218	0.028
IL-8（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，pg/ml）	21.06 ± 4.74	25.54 ± 6.20	t= 4.261	＜ 0.001
IgA（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	1.54 ± 0.30	1.81 ± 0.26	t= 4.446	＜ 0.001
IgG（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	8.25 ± 2.29	9.67 ± 2.64	t= 2.896	0.004
IgM（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，g/L）	1.85 ± 0.36	2.14 ± 0.47	t= 3.686	＜ 0.001
CD3⁺ T（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，%）	57.73 ± 7.09	51.87 ± 8.66	t= 3.816	＜ 0.001
CD4⁺T（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，%）	34.00 ± 7.11	29.30 ± 6.77	t= 3.255	0.001
CD8⁺T（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，%）	24.38 ± 4.65	27.19 ± 5.49	t= 2.818	0.006
CD4⁺/CD8⁺T	1.45 ± 0.40	1.16 ± 0.40	t= 3.502	0.001

变量	临床模型1			临床模型2
变量	OR值	95%CI	P值	OR值	95%CI	P值
年龄	1.130	0.339～2.278	0.354	—	—	—
发热	4.759	0.391～9.336	0.529	—	—	—
咯痰	5.112	0.333～8.248	0.112	—	—	—
ESR	2.281	0.285～3.261	0.217	—	—	—
NE	2.760	0.321～5.305	0.654	—	—	—
PCT	9.252	0.240～11.252	0.627	—	—	—
CRP	2.603	0.285～4.223	0.573	—	—	—
TNF-α	5.652	1.393～6.349	0.042	1.242	1.182～2.307	0.048
IL-6	3.920	1.255～6.211	0.023	5.766	1.308～10.312	0.035
IL-8	2.218	1.258～4.292	0.043	2.445	1.166～5.156	0.040
IgA	2.125	1.285～8.357	0.009	2.782	1.389～9.332	0.009
IgG	4.594	1.294～6.387	0.043	9.186	1.224～13.264	0.020
IgM	1.532	1.286～3.331	0.028	3.354	1.179～6.196	0.037
CD3⁺ T	1.801	1.259～4.330	0.044	2.807	1.193～5.294	0.026
CD4⁺/CD8⁺ T	1.834	1.349～4.319	0.002	1.421	1.204～5.245	0.042
HMGB1	—	—	—	4.628	1.318～6.141	0.003

变量	容查	VIF
HMGB1	0.791	1.265
TNF-α	0.972	1.029
IL-6	0.754	1.326
IL-8	0.927	1.079
IgA	0.685	1.459
IgG	0.733	1.364
IgM	0.972	1.029
CD3⁺ T	0.745	1.343
CD4⁺/CD8⁺ T	0.627	1.594

模型	χ ²值	自由度	P值
RMPP预测模型1^*	3.594	8	0.849
RMPP预测模型2^#	8.726	8	0.413

HMGB1（ng/ml）	年龄（岁）	OR值（95%CI）	OR值（95%CI）^a
≤ 86	≤ 3	1.000	1.000
≤ 86	3～6	1.254（0.876～3.259）	1.623（0.679～3.206）
≤ 86	≥ 6	1.462（0.943～5.262）	2.019（0.846～5.169）
＞ 86	≤ 3	3.025（1.249～4.064）	3.634（1.243～4.021）
＞ 86	3～6	2.159（1.537～3.849）	1.846（1.247～2.624）
＞ 86	≥ 6	4.326（1.846～5.545）	5.214（2.328～7.349）
交互作用	相加模型	RERI = 1.654（95%CI：1.026～3.453）、p= 0.002
		Ap= 0.759（95%CI：0.453～1.265）、p= 0.044
		S = 1.543（95%CI：0.987～2.376）、p= 0.001
	相乘模型	OR = 2.746（95%CI：1.396～4.462）、p= 0.013

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