Pathogens distribution and clinical characteristics of spontaneous bacterial peritonitisin patients with severe hepatitis B

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2019.01.004

Abstract

Abstract:

Objective

To analyze the distribution and clinical characteristics of pathogenic bacteria in patients with severe hepatitis B complicated with spontaneous bacterial peritonitis (SBP), and to explore the distribution characteristics and risk factors of SBP.

Methods

From January 2012 to December 2017, a total of 242 patients with severe hepatitis B treated in Chengdu Public Health Clinical Medical Center were collected, retrospectively. Age, use of antimicrobial agents, indwelling catheter and indwelling vascular catheter and basic diseases were anylzed, respectively. The results of laboratory examination, such as liver function, ascites routine and ascites culture, were detected. Patients were divided into observation group (80 cases with SBP) and control group (162 cases without SBP) according to the randomized control method.

Results

Total of 20 strains of Escherichia coli were isolated from 18 patients in observation group (7/20, 35.00%). Univariate analysis of related factors showed that patients hospitalized longer than 14 days before infection in observation group was significantly more than that of the control group (χ² = 8.99, P < 0.001), and patients with serum albumin < 35 g/L were significantly more than those in the control group (χ² = 22.85, P < 0.001), patients with other complications in observation group were significantly more than those of the control group (χ² = 6.12, P = 0.01). Multivariate analysis showed that serum albumin < 35 g/L was an independent risk factor for SBP.

Conclusions

The incidence of SBP in patients with severe hepatitis B is high. Clinical medical workers should closely monitor the occurrence of SBP.

Key words: Severe hepatitis B, Spontaneous bacterial peritonitis, Risk factor

Xintong Kang, Rong Hu, Yilan Zeng, Dongxia Luo, Li Wang. Pathogens distribution and clinical characteristics of spontaneous bacterial peritonitisin patients with severe hepatitis B[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2019, 13(01): 19-22.

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Figures/Tables 4

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病原菌	株数	构成比（%）
大肠埃希菌	7	35.00
金黄色葡萄球菌	3	15.00
肺炎克雷伯菌	2	10.00
阴沟肠杆菌	2	10.00
弗氏枸橼酸杆菌	2	10.00
表皮葡萄球菌	2	10.00
粘质沙雷菌	1	5.00
白色念珠菌	1	5.00
合计	20	100.00

病原菌	株数	构成比（%）
大肠埃希菌	7	35.00
金黄色葡萄球菌	3	15.00
肺炎克雷伯菌	2	10.00
阴沟肠杆菌	2	10.00
弗氏枸橼酸杆菌	2	10.00
表皮葡萄球菌	2	10.00
粘质沙雷菌	1	5.00
白色念珠菌	1	5.00
合计	20	100.00

影响因素	病例组（80例）	对照组（162例）	χ²值	P值	OR值	95%CI值
年龄> 60岁	19（23.75）	30（18.52）	0.91	0.34	1.37	0.72～2.63
感染前住院天数> 14 d	59（73.75）	87（53.70）	8.99	0.00	2.42	1.35～4.35
留置导尿管	23（28.75）	38（23.46）	0.79	0.37	1.32	0.72～2.41
留置血管导管	39（48.75）	72（44.44）	0.40	0.52	1.19	0.69～2.03
预防性应用抗菌药物	41（51.25）	69（42.59）	1.62	0.20	1.42	0.83～2.43
血清白蛋白< 35 g/L	76（95.00）	109（67.28）	22.85	0.00	9.24	3.20～26.60
血清总胆红素≥ 342 μmol/L	32（40.00）	49（30.25）	2.28	0.13	1.54	0.88～2.69
合并其他并发症	43（53.75）	60（37.04）	6.12	0.01	1.98	1.15～3.40

影响因素	病例组（80例）	对照组（162例）	χ²值	P值	OR值	95%CI值
年龄> 60岁	19（23.75）	30（18.52）	0.91	0.34	1.37	0.72～2.63
感染前住院天数> 14 d	59（73.75）	87（53.70）	8.99	0.00	2.42	1.35～4.35
留置导尿管	23（28.75）	38（23.46）	0.79	0.37	1.32	0.72～2.41
留置血管导管	39（48.75）	72（44.44）	0.40	0.52	1.19	0.69～2.03
预防性应用抗菌药物	41（51.25）	69（42.59）	1.62	0.20	1.42	0.83～2.43
血清白蛋白< 35 g/L	76（95.00）	109（67.28）	22.85	0.00	9.24	3.20～26.60
血清总胆红素≥ 342 μmol/L	32（40.00）	49（30.25）	2.28	0.13	1.54	0.88～2.69
合并其他并发症	43（53.75）	60（37.04）	6.12	0.01	1.98	1.15～3.40

变量	赋分值
年龄>60岁	否= 0，是= 1
感染前住院天数>14 d	否= 0，是= 1
留置导尿管	否= 0，是= 1
留置血管导管	否= 0，是= 1
预防性应用抗菌药物	否= 0，是= 1
血清白蛋白<35 g/L	否= 0，是= 1
血清总胆红素≥342 μmol/L	否= 0，是= 1
合并其他并发症	否= 0，是= 1

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