Clinical characteristics of premature infants with eosinophilia increase at different gestational ages and influencing factors of infectious diseases

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2024.06.005

Abstract

Abstract:

Objective

To explore the clinical characteristics of premature infants with eosinophilia （EOS）increase at different gestational ages， the influencing factors of infectious diseases and the correlation between incidences of different infectious diseases and the degree of EOS increase.

Methods

Total of 232 cases of EOSincreased preterm infants admitted to Leshan Maternal and Child Health Hospital from May 2020 to June 2022 were collected， retrospectively.According to the gestational age， the preterm infants were divided into the very preterm group （27 weeks ≤ gestational age ＜ 32 weeks）， the middle preterm group （32 weeks ≤ gestational age ＜ 34 weeks） and the late preterm group （34 weeks ≤ gestational age ＜ 37 weeks）， which were 50， 58 and 124 cases， respectively.After matching according to 1∶1∶1 tendency， there were 48 cases in every group.Gender， perinatal high maternal factors， pulmonary hemorrhage， cesarean section， antibiotic use， mechanical ventilation， blood transfusion， leukocyte increase， gastrointestinal abnormalities， intrauterine asphyxia，maternal conditions， infectious diseases， multiple fetuses， premature rupture of membranes， gestational diabetes mellitus， gestational hypertension， amniotic fluid contamination， placenta previa， intrauterine infection， feeding intolerance and birth gestational age， birth weight， birth head circumference， birth length，maternal age， gestational age， birth weight， birth head circumference， birth length， procalcitonin （PCT），interleukin-6 （IL-6） and tumor necrosis factor α （TNF-α） of the three groups were compared， respectively.According to whether complicated with infectious diseases， 144 matched children were divided into infectious disease group （41 cases） and non-infectious disease group （103 cases）.Birth weight， birth head circumference， birth length， cesarean section， multiple births， intrauterine asphyxia， premature rupture of membranes， gestational diabetes mellitus， gestational hypertension， amniotic fluid contamination， placenta previa， intrauterine infection， PCT， IL-6， TNF-α， gestational age and EOS count were compared between the two groups.The influencing factors of infectious diseases in children with increased EOS was analyzed by Logistic regression analysis.The correlation between the increase degree of EOS in preterm infants and incidences of common infectious diseases were analyzed by smooth curve fitting， while the threshold effect were analyzed.

Results

After matched， gestational age （F = 18.633， P ＜ 0.001）， birth weight （F = 5.387， P ＜ 0.001），head circumference at birth （F = 4.330， P ＜ 0.001）， length at birth （F = 4.708， P ＜ 0.001）， cesarean section（χ² = 8.792， P = 0.012）， antibiotic use （χ² = 13.580， P = 0.001）， infectious diseases ［necrotizing enterocolitis（χ² = 6.257， P = 0.043）， septicemia （χ² = 7.412， P = 0.024）， meningitis （χ² = 7.304， P = 0.026）， pneumonia（χ² = 7.304， P = 0.026）， urinary system infection （χ² = 7.412， P = 0.024）］， laboratory indicators ［PCT （F =13.236， P ＜ 0.001）， IL-6 （F = 25.017， P ＜ 0.001）， TNF-α （F = 7.948， P = 0.001）］ in the very preterm， middle preterm and late preterm groups were significantly different.In infectious disease group， the proportion of cases with PCT ≥ 0.44 μg/L （χ² = 31.109， P ＜ 0.001）， IL-6 ≥ 0.44 ng/L （χ² = 20.990， P ＜ 0.001）， TNF-α ≥ 14.59 ng/L（χ² = 9.536， P = 0.002）， gestational age （27 weeks ≤ 32 weeks）（χ² = 6.206， P = 0.045）， EOS count ≥ 1.5 × 10⁹/L （χ² = 8.585，P = 0.003） and feeding intolerance （χ² = 14.107， P ＜ 0.001） were significantly higher than those of noninfectious disease group， with significant differences.Logistic regression analysis showed that PCT ≥ 0.44 μg/L（OR = 2.284， 95%CI： 1.023-5.354， P = 0.021）， IL-6 ≥ 0.44 ng/L （OR = 6.216， 95%CI： 1.312-11.624， P =0.015）， TNF-α ≥ 14.59 ng/L （OR = 6.892， 95%CI： 1.245-9.654， P = 0.001）， gestational age （27 weeks ≤gestational age ＜ 32 weeks）（OR = 7.004， 95%CI： 3.654-16.324， P = 0.014）， EOS count ≥ 1.5 × 10⁹/L （OR =5.610， 95%CI： 1.268～9.021， P = 0.004）， feeding intolerance （OR = 7.840， 95%CI： 2.364-11.654， P = 0.002）were all influencing factors of infectious diseases in children with increased EOS （all P ＜ 0.05）.Generalized addition model and curve fitting showed that the incidence rates of necrotizing enterocolitis， septicemia， meningitis，pneumonia and urinary system infection were non-linear positively related with EOS count of preterm infants；With the increase of EOS count， the incidences of infectious diseases of preterm infants increased， with significant differences （all P ＜ 0.05）.

Conclusions

PCT， IL-6， TNF-α， gestational age， EOS moderate to severe increase and feeding intolerance were all influencing factors of incidences of infectious diseases in children with EOS increase.Necrotizing enterocolitis， sepsis， meningitis， pneumonia and urinary system infection are all non-linearly positively correlated with EOS count in premature infants.

Key words: Premature infants, Eosinophils, Infectious diseases, Risk factor

Ning Xia, Pinfang Zeng, Hong Wan. Clinical characteristics of premature infants with eosinophilia increase at different gestational ages and influencing factors of infectious diseases[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2024, 18(06): 350-359.

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Figures/Tables 6

指标	匹配前					匹配后
指标	极早产组（50例）	中期早产组（58例）	晚期早产组（124例）	统计量	P值	极早产组（48例）	中期早产组（48例）	晚期早产组（48例）	统计量	P值
年龄（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，岁）	30.09±2.11	29.56±2.32	28.65±2.34	8.082	＜0.001	31.21±2.08	30.47±2.26	30.45±2.16	1.916	0.151
产妇围生期高危因素［例（%）］				0.694	0.995				4.711	0.581
妊娠期高血压	18（36.00）	20（34.48）	43（34.68）			17（35.42）	18（37.50）	18（37.50）
妊娠期糖尿病	8（16.00）	12（20.69）	21（16.94）			7（14.58）	10（20.83）	14（29.17）
自发性早产	16（32.00）	16（27.59）	38（30.65）			16（33.33）	14（29.17）	9（18.75）
胎盘早剥	8（16.00）	10（17.24）	22（17.74）			8（16.67）	6（12.50）	7（14.58）
其他［例（%）］
胎膜早破	10（20.00）	10（17.24）	15（12.10）	2.018	0.365	10（20.83）	8（16.67）	6（12.50）	1.200	0.549
前置胎盘	13（26.00）	11（18.97）	16（12.90）	4.445	0.108	12（25.00）	9（18.75）	5（10.42）	3.473	0.176
解脲脲原体感染	11（22.00）	9（15.52）	13（10.48）	3.979	0.137	7（14.58）	5（10.42）	2（4.17）	3.006	0.222
羊水污染	9（18.00）	6（10.34）	9（7.26）	4.433	0.109	6（12.50）	4（8.33）	1（2.08）	3.740	0.154
分娩前发热	7（14.00）	8（13.79）	7（5.51）	4.572	0.102	4（8.33）	2（4.17）	1（2.08）	2.102	0.350

指标	匹配前					匹配后
指标	极早产组（50例）	中期早产组（58例）	晚期早产组（124例）	统计量	P值	极早产组（48例）	中期早产组（48例）	晚期早产组（48例）	统计量	P值
年龄（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，岁）	30.09±2.11	29.56±2.32	28.65±2.34	8.082	＜0.001	31.21±2.08	30.47±2.26	30.45±2.16	1.916	0.151
产妇围生期高危因素［例（%）］				0.694	0.995				4.711	0.581
妊娠期高血压	18（36.00）	20（34.48）	43（34.68）			17（35.42）	18（37.50）	18（37.50）
妊娠期糖尿病	8（16.00）	12（20.69）	21（16.94）			7（14.58）	10（20.83）	14（29.17）
自发性早产	16（32.00）	16（27.59）	38（30.65）			16（33.33）	14（29.17）	9（18.75）
胎盘早剥	8（16.00）	10（17.24）	22（17.74）			8（16.67）	6（12.50）	7（14.58）
其他［例（%）］
胎膜早破	10（20.00）	10（17.24）	15（12.10）	2.018	0.365	10（20.83）	8（16.67）	6（12.50）	1.200	0.549
前置胎盘	13（26.00）	11（18.97）	16（12.90）	4.445	0.108	12（25.00）	9（18.75）	5（10.42）	3.473	0.176
解脲脲原体感染	11（22.00）	9（15.52）	13（10.48）	3.979	0.137	7（14.58）	5（10.42）	2（4.17）	3.006	0.222
羊水污染	9（18.00）	6（10.34）	9（7.26）	4.433	0.109	6（12.50）	4（8.33）	1（2.08）	3.740	0.154
分娩前发热	7（14.00）	8（13.79）	7（5.51）	4.572	0.102	4（8.33）	2（4.17）	1（2.08）	2.102	0.350

临床资料	极早产组（48例）	中期早产组（48例）	晚期早产组（48例）	统计值	P值
性别［例（%）］				χ²=1.174	0.556
男	25（52.08）	21（43.75）	20（41.67）
女	23（47.92）	27（56.25）	28（58.33）
EOS计数（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，×10⁹/L）	0.94±0.15	0.96±0.17	0.97±0.17	F=0.418	0.659
胎龄（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，周）	28.22±1.21	32.15±2.10	35.36±2.23	F=18.633	＜0.001
出生体重（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，kg）	1.30±0.27	1.87±0.31	2.34±0.41	F=5.387	＜0.001
出生头围（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，cm）	26.35±1.39	28.69±1.45	29.57±1.31	F=4.330	＜0.001
出生身长（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，cm）	37.49±2.67	39.34±2.51	41.39±3.67	F=4.708	＜0.001
剖宫产［例（%）］				χ²=8.792	0.012
是	41（85.42）	35（72.92）	28（58.33）
否	7（14.58）	13（27.08）	20（41.67）
抗菌药物使用［例（%）］				χ²=13.580	0.001
是	45（93.75）	37（77.08）	30（62.50）
否	3（6.25）	11（22.92）	18（37.50）
机械通气［例（%）］				χ²=2.182	0.336
是	6（12.50）	4（8.33）	2（4.17）
否	42（87.50）	44（91.67）	46（95.83）
输血［例（%）］				χ²=1.524	0.467
是	8（16.67）	6（12.50）	4（8.33）
否	40（83.33）	42（87.50）	44（91.67）
白细胞升高［例（%）］				χ²=2.523	0.283
是	17（35.42）	14（29.17）	10（20.83）
否	31（64.58）	34（70.83）	38（79.17）
胃肠道异常表现［例（%）］				χ²=2.156	0.340
是	14（29.17）	12（25.00）	8（16.67）
否	34（70.83）	36（75.00）	40（83.33）
宫内窒息［例（%）］				χ²=1.853	0.396
是	4（8.33）	3（6.25）	1（2.08）
否	44（91.67）	45（93.75）	47（97.92）
肺出血［例（%）］				χ²=4.978	0.083
是	1（2.08）	2（4.17）	6（12.50）
否	47（97.92）	46（95.83）	42（87.50）
感染性疾病［例（%）］
坏死性小肠结肠炎	8（16.67）	4（8.33）	1（2.08）	χ²=6.257	0.043
败血症	6（12.50）	2（4.17）	0（0.00）	χ²=7.412	0.024
脑膜炎	5（10.42）	1（2.08）	0（0.00）	χ²=7.304	0.026
肺炎	5（10.42）	1（2.08）	0（0.00）	χ²=7.304	0.026
泌尿系统感染	6（12.50）	2（4.17）	0（0.00）	χ²=7.412	0.024
实验室指标（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s）
PCT（μg/L）	0.56±0.26	0.42±0.23	0.34±0.12	F=13.236	＜0.001
IL-6（ng/L）	40.46±10.45	35.74±9.45	26.85±8.74	F=25.017	＜0.001
TNF-α（ng/L）	16.74±5.74	14.56±5.24	12.48±4.67	F=7.948	0.001

临床资料	极早产组（48例）	中期早产组（48例）	晚期早产组（48例）	统计值	P值
性别［例（%）］				χ²=1.174	0.556
男	25（52.08）	21（43.75）	20（41.67）
女	23（47.92）	27（56.25）	28（58.33）
EOS计数（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，×10⁹/L）	0.94±0.15	0.96±0.17	0.97±0.17	F=0.418	0.659
胎龄（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，周）	28.22±1.21	32.15±2.10	35.36±2.23	F=18.633	＜0.001
出生体重（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，kg）	1.30±0.27	1.87±0.31	2.34±0.41	F=5.387	＜0.001
出生头围（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，cm）	26.35±1.39	28.69±1.45	29.57±1.31	F=4.330	＜0.001
出生身长（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s，cm）	37.49±2.67	39.34±2.51	41.39±3.67	F=4.708	＜0.001
剖宫产［例（%）］				χ²=8.792	0.012
是	41（85.42）	35（72.92）	28（58.33）
否	7（14.58）	13（27.08）	20（41.67）
抗菌药物使用［例（%）］				χ²=13.580	0.001
是	45（93.75）	37（77.08）	30（62.50）
否	3（6.25）	11（22.92）	18（37.50）
机械通气［例（%）］				χ²=2.182	0.336
是	6（12.50）	4（8.33）	2（4.17）
否	42（87.50）	44（91.67）	46（95.83）
输血［例（%）］				χ²=1.524	0.467
是	8（16.67）	6（12.50）	4（8.33）
否	40（83.33）	42（87.50）	44（91.67）
白细胞升高［例（%）］				χ²=2.523	0.283
是	17（35.42）	14（29.17）	10（20.83）
否	31（64.58）	34（70.83）	38（79.17）
胃肠道异常表现［例（%）］				χ²=2.156	0.340
是	14（29.17）	12（25.00）	8（16.67）
否	34（70.83）	36（75.00）	40（83.33）
宫内窒息［例（%）］				χ²=1.853	0.396
是	4（8.33）	3（6.25）	1（2.08）
否	44（91.67）	45（93.75）	47（97.92）
肺出血［例（%）］				χ²=4.978	0.083
是	1（2.08）	2（4.17）	6（12.50）
否	47（97.92）	46（95.83）	42（87.50）
感染性疾病［例（%）］
坏死性小肠结肠炎	8（16.67）	4（8.33）	1（2.08）	χ²=6.257	0.043
败血症	6（12.50）	2（4.17）	0（0.00）	χ²=7.412	0.024
脑膜炎	5（10.42）	1（2.08）	0（0.00）	χ²=7.304	0.026
肺炎	5（10.42）	1（2.08）	0（0.00）	χ²=7.304	0.026
泌尿系统感染	6（12.50）	2（4.17）	0（0.00）	χ²=7.412	0.024
实验室指标（ $\overset{ˉ}{x}$ ±s）
PCT（μg/L）	0.56±0.26	0.42±0.23	0.34±0.12	F=13.236	＜0.001
IL-6（ng/L）	40.46±10.45	35.74±9.45	26.85±8.74	F=25.017	＜0.001
TNF-α（ng/L）	16.74±5.74	14.56±5.24	12.48±4.67	F=7.948	0.001

临床特征	感染性疾病患儿（41例）	非感染性疾病患儿（103例）	χ²值	P值
剖宫产			0.441	0.507
是	28（68.29）	76（73.79）
否	13（31.71）	27（26.21）
多胎			3.770	0.052
是	23（56.10）	75（72.82）
否	18（43.90）	28（27.18）
宫内窒息			2.489	0.115
是	21（51.22）	38（36.89）
否	20（48.78）	65（63.11）
胎膜早破			1.153	0.283
是	9（21.95）	15（14.56）
否	32（78.05）	88（85.44）
妊娠糖尿病			0.906	0.341
是	14（34.15）	27（26.21）
否	27（65.85）	76（73.79）
妊娠高血压			3.799	0.051
是	26（63.41）	27（26.21）
否	15（36.59）	76（73.79）
羊水污染			1.687	0.194
是	5（12.20）	6（5.83）
否	36（87.80）	97（94.17）
前置胎盘			1.555	0.212
是	10（24.39）	16（15.53）
否	31（75.61）	87（84.47）
宫内感染			1.996	0.158
是	11（26.83）	17（16.50）
否	30（73.17）	86（83.50）
PCT（μg/L）			31.109	＜0.001
≥0.44	31（75.61）	26（25.24）
＜0.44	10（24.39）	77（74.76）
IL-6（ng/L）			20.990	＜0.001
≥34.35	29（70.73）	30（29.13）
＜34.35	12（29.27）	73（70.87）
TNF-α（ng/L）			9.536	0.002
≥14.59	28（68.29）	41（39.81）
＜14.59	13（31.71）	62（60.19）
喂养不耐受			14.107	＜0.001
是	14（34.15）	9（8.74）
否	27（65.85）	94（91.26）
出生体重（kg）			1.774	0.183
＞1.5	10（24.39）	37（35.92）
≤1.5	31（75.61）	66（64.08）
出生头围（cm）			0.380	0.538
＞28	16（39.02）	46（44.66）
≤28	25（60.98）	57（55.34）
出生身长（cm）			0.979	0.323
＞38	15（36.59）	47（45.63）
≤38	26（63.41）	56（54.37）
胎龄（周）			6.206	0.045
27≤胎龄＜32	20（48.78）	28（27.18）
32≤胎龄＜34	11（26.83）	37（35.92）
34≤胎龄＜37	10（24.39）	38（36.90）
EOS计数（×10⁹/L）			8.585	0.003
≥1.5	29（70.73）	45（43.69）
＜1.5	12（29.27）	58（56.31）

临床特征	感染性疾病患儿（41例）	非感染性疾病患儿（103例）	χ²值	P值
剖宫产			0.441	0.507
是	28（68.29）	76（73.79）
否	13（31.71）	27（26.21）
多胎			3.770	0.052
是	23（56.10）	75（72.82）
否	18（43.90）	28（27.18）
宫内窒息			2.489	0.115
是	21（51.22）	38（36.89）
否	20（48.78）	65（63.11）
胎膜早破			1.153	0.283
是	9（21.95）	15（14.56）
否	32（78.05）	88（85.44）
妊娠糖尿病			0.906	0.341
是	14（34.15）	27（26.21）
否	27（65.85）	76（73.79）
妊娠高血压			3.799	0.051
是	26（63.41）	27（26.21）
否	15（36.59）	76（73.79）
羊水污染			1.687	0.194
是	5（12.20）	6（5.83）
否	36（87.80）	97（94.17）
前置胎盘			1.555	0.212
是	10（24.39）	16（15.53）
否	31（75.61）	87（84.47）
宫内感染			1.996	0.158
是	11（26.83）	17（16.50）
否	30（73.17）	86（83.50）
PCT（μg/L）			31.109	＜0.001
≥0.44	31（75.61）	26（25.24）
＜0.44	10（24.39）	77（74.76）
IL-6（ng/L）			20.990	＜0.001
≥34.35	29（70.73）	30（29.13）
＜34.35	12（29.27）	73（70.87）
TNF-α（ng/L）			9.536	0.002
≥14.59	28（68.29）	41（39.81）
＜14.59	13（31.71）	62（60.19）
喂养不耐受			14.107	＜0.001
是	14（34.15）	9（8.74）
否	27（65.85）	94（91.26）
出生体重（kg）			1.774	0.183
＞1.5	10（24.39）	37（35.92）
≤1.5	31（75.61）	66（64.08）
出生头围（cm）			0.380	0.538
＞28	16（39.02）	46（44.66）
≤28	25（60.98）	57（55.34）
出生身长（cm）			0.979	0.323
＞38	15（36.59）	47（45.63）
≤38	26（63.41）	56（54.37）
胎龄（周）			6.206	0.045
27≤胎龄＜32	20（48.78）	28（27.18）
32≤胎龄＜34	11（26.83）	37（35.92）
34≤胎龄＜37	10（24.39）	38（36.90）
EOS计数（×10⁹/L）			8.585	0.003
≥1.5	29（70.73）	45（43.69）
＜1.5	12（29.27）	58（56.31）

指标	β值	S.E.值	Wald χ²值	OR值	95%CI	P值
PCT（μg/L）
≥0.44	0.826	0.266	9.641	2.284	1.023～5.354	0.021
＜0.44	0.721	0.558	1.668	2.056	0.365～4.321	0.341
IL-6（ng/L）
≥34.35	1.827	0.738	6.129	6.216	1.312～11.624	0.015
＜34.35	0.318	0.622	0.261	1.374	0.564～3.624	0.124
TNF-α（ng/L）
≥14.59	1.930	0.606	10.147	6.892	1.245～9.654	0.001
＜14.59	0.604	0.686	0.776	1.830	0.365～5.321	0.654
喂养不耐受
是	2.059	0.484	18.102	7.840	2.364～11.654	0.002
否	0.437	0.360	1.473	1.548	0.246～3.654	0.332
胎龄（周）
27≤胎龄＜32	1.946	0.398	23.919	7.004	3.654～16.324	0.014
32≤胎龄＜34	0.047	0.326	0.021	1.048	0.364～6.324	0.478
34≤胎龄＜37	0.273	0.318	0.737	1.314	0.554～5.324	0.364
EOS计数（×10⁹/L）
≥1.5	1.726	0.525	10.808	5.610	1.268～9.021	0.004
＜1.5	0.503	0.674	0.557	1.654	0.612～7.481	0.574

感染性疾病		EOS计数	EOS计数增加（×10⁹/L）	感染发生率增加（%）	OR值	95%CI	P值
坏死性小肠结肠炎
	模型1	直线效应			11.016	5.022～21.015	＜0.001
	模型2	＜0.9×10⁹/L			15.841	0.655～22.984	0.747
		（0.9～1.5）×10⁹/L	1	20	20.008	15.645～30.879	＜0.001
		≥1.5×10⁹/L	1	8	8.005	5.112～12.541	0.012
		效应差			9.025	6.154～15.047	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
败血症
	模型1	直线效应			12.004	9.013～16.042	＜0.001
	模型2	＜0.8×10⁹/L			16.824	0.616～21.978	0.654
		（0.8～1.2）×10⁹/L	1	20	20.017	15.641～26.874	＜0.001
		≥1.2×10⁹/L	1	10	10.005	8.854～13.182	0.023
		效应差			16.025	12.052～20.053	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
脑膜炎
	模型1	直线效应			5.014	1.541～11.125	＜0.001
	模型2	＜1.1×10⁹/L			21.915	0.946～26.915	0.454
		（1.1～2.0）×10⁹/L	1	25	25.140	16.518～30.154	＜0.001
		≥2.0×10⁹/L	1	6	6.012	3.301～10.871	0.024
		效应差			7.015	4.025～12.035	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
肺炎
	模型1	直线效应			6.155	2.241～11.061	＜0.001
	模型2	＜0.6×10⁹/L			12.885	0.789～16.965	0.365
		（0.6～1.8）×10⁹/L	1	23	23.032	16.827～28.129	＜0.001
		≥1.8×10⁹/L	1	10	10.015	7.542～13.295	＜0.001
		效应差			11.014	6.754～23.041	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
泌尿系统感染
	模型1	直线效应			14.026	8.265～19.154	＜0.001
	模型2	＜0.7×10⁹/L			16.954	0.912～25.924	0.654
		（0.7～1.5）×10⁹/L	1	20	20.003	15.718～25.913	＜0.001
		≥1.5×10⁹/L	1	5	5.002	3.124～8.007	0.042
		效应差			10.025	6.015～16.154	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001

感染性疾病		EOS计数	EOS计数增加（×10⁹/L）	感染发生率增加（%）	OR值	95%CI	P值
坏死性小肠结肠炎
	模型1	直线效应			11.016	5.022～21.015	＜0.001
	模型2	＜0.9×10⁹/L			15.841	0.655～22.984	0.747
		（0.9～1.5）×10⁹/L	1	20	20.008	15.645～30.879	＜0.001
		≥1.5×10⁹/L	1	8	8.005	5.112～12.541	0.012
		效应差			9.025	6.154～15.047	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
败血症
	模型1	直线效应			12.004	9.013～16.042	＜0.001
	模型2	＜0.8×10⁹/L			16.824	0.616～21.978	0.654
		（0.8～1.2）×10⁹/L	1	20	20.017	15.641～26.874	＜0.001
		≥1.2×10⁹/L	1	10	10.005	8.854～13.182	0.023
		效应差			16.025	12.052～20.053	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
脑膜炎
	模型1	直线效应			5.014	1.541～11.125	＜0.001
	模型2	＜1.1×10⁹/L			21.915	0.946～26.915	0.454
		（1.1～2.0）×10⁹/L	1	25	25.140	16.518～30.154	＜0.001
		≥2.0×10⁹/L	1	6	6.012	3.301～10.871	0.024
		效应差			7.015	4.025～12.035	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
肺炎
	模型1	直线效应			6.155	2.241～11.061	＜0.001
	模型2	＜0.6×10⁹/L			12.885	0.789～16.965	0.365
		（0.6～1.8）×10⁹/L	1	23	23.032	16.827～28.129	＜0.001
		≥1.8×10⁹/L	1	10	10.015	7.542～13.295	＜0.001
		效应差			11.014	6.754～23.041	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001
泌尿系统感染
	模型1	直线效应			14.026	8.265～19.154	＜0.001
	模型2	＜0.7×10⁹/L			16.954	0.912～25.924	0.654
		（0.7～1.5）×10⁹/L	1	20	20.003	15.718～25.913	＜0.001
		≥1.5×10⁹/L	1	5	5.002	3.124～8.007	0.042
		效应差			10.025	6.015～16.154	＜0.001
		对数似然比检验			—		＜0.001

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