Clinical analysis of ear diseases in patients with acquired immunodeficiency syndrome

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2020.04.007

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the clinical characteristics of ear diseases in patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS).

Methods

From January 2015 to June 2019, the clinical data of 91 AIDS patients complicated with ear diseases were analyzed, retrospectively, while 150 patients with ear diseases but without AIDS were selected as the control group. The ear symptoms and signs of patients with AIDS were analyzed, and the treatment and outcome of ear diseases of AIDS patients with different CD4⁺ T and control group were compared, respectively.

Results

Among the 91 patients with AIDS, 34 (37.4%) cases were with acute and chronic inflammatory diseases; 44 (48.4%) cases with deafness, including 25 cases with sensorineural deafness and 9 cases with sudden deafness; 10 (11.0%) cases with ear herpes, 5 (5.5%) cases with ear tumors, including 4 cases with Kaposi’s sarcoma and 1 case with epidermic cyst; 15 (16.5%) cases with simple nerve and vestibular dysfunction, whose clinical symptoms were simple tinnitus (7 cases), vertigo (5 cases) and neuralgia (3 cases). Among the enrolled patients, 72 patients with AIDS received HAART, 78 patients received targeted treatment for ear diseases, and 3 patients did not receive any treatment. All 150 patients in conrol group received targeted treatment for ear diseases. The effective rate of ear diseases in AIDS patients with CD4⁺ T > 200 cells/μl was significantly higher than those of cases with CD4⁺ T < 200 cells/μl, with significant difference (χ² = 7.734, P = 0.005); but without significant difference compared with the conrol group (χ² = 0.003, P = 0.959).

Conclusions

The ear diseases of patients with AIDS were mainly inflammatory diseases with severe symptoms, easy to recur and difficult to cure. In addition to inflammation, deaf, herpes and specific diseases, such as Kaposi’s sarcoma and so on may also appear. The treatment of this kind of disease was mainly to improve the immune status of the whole body, and local symptomatic treatment was complementary.

Key words: Acquired immunodeficiency syndrome, Ear diseases, Clinical manifestations, Treatment

Lisong Zhang, Gaoli Fang, Jing Hou, Aimin Ma. Clinical analysis of ear diseases in patients with acquired immunodeficiency syndrome[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2020, 14(04): 301-307.

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Figures/Tables 5

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一般资料		AIDS组	对照组
性别[例（%）]		?	?
?	男	84（92.3）	73（48.7）
?	女	7（7.7）	77（51.3）
年龄（ ± s，岁）		40.7 ± 12.6	41.0 ± 17.1
传播途径[例（%）]		?	?
?	性	43（47.3）	?
?	血液	27（29.7）	?
?	母婴	1（1.1）	?
?	不详	20（22）	?
CD4⁺ T淋巴细胞		?	?
?	< 200个/μl	72（79.1）	?
?	> 200个/μl	19（20.9）	?
CD4⁺/CD8⁺ T		?	?
?	< 0.5	74（81.3）	?
?	> 0.5	17（18.7）	?
行HAART		?	?
?	是	72（79.1）	?
?	否	19（20.9）	?

一般资料		AIDS组	对照组
性别[例（%）]		?	?
?	男	84（92.3）	73（48.7）
?	女	7（7.7）	77（51.3）
年龄（ ± s，岁）		40.7 ± 12.6	41.0 ± 17.1
传播途径[例（%）]		?	?
?	性	43（47.3）	?
?	血液	27（29.7）	?
?	母婴	1（1.1）	?
?	不详	20（22）	?
CD4⁺ T淋巴细胞		?	?
?	< 200个/μl	72（79.1）	?
?	> 200个/μl	19（20.9）	?
CD4⁺/CD8⁺ T		?	?
?	< 0.5	74（81.3）	?
?	> 0.5	17（18.7）	?
行HAART		?	?
?	是	72（79.1）	?
?	否	19（20.9）	?

耳部疾病种类		AIDS组（91例）	对照组（150例）	χ²值	P值
炎症性疾病		34（37.4）	103（68.7）	22.625	< 0.001
?	化脓性中耳炎	16（17.6）	12（8.0）	?	?
?	外耳道炎、湿疹	11（12.1）	69（46.0）	?	?
?	分泌性中耳炎	7（7.7）	20（13.3）	?	?
?	耳前瘘管感染	0（0.0）	2（1.4）	?	?
听力下降		44（48.4）	52（34.7）	4.426	0.035
感音神经性聋		25（27.5）	29（19.3）	2.158	0.142
耳部肿物		5（5.5）	3（2.0）	2.155	0.142
?	卡波西肉瘤	4（4.4）	0（0.0）	?	?
?	耳部囊肿	1（1.1）	3（2.0）	?	?
外周神经病		15（16.5）	15（10.0）	2.185	0.139
?	耳鸣	7（7.7）	9（6.0）	?	?
?	眩晕	5（5.5）	4（2.7）	?	?
?	耳痛	3（3.3）	2（1.3）	?	?
耳带状疱疹		10（11.0）	0（0.0）	?	?
耳部淋巴结肿大		2（2.2）	0（0.0）	?	?

耳部疾病种类		AIDS组（91例）	对照组（150例）	χ²值	P值
炎症性疾病		34（37.4）	103（68.7）	22.625	< 0.001
?	化脓性中耳炎	16（17.6）	12（8.0）	?	?
?	外耳道炎、湿疹	11（12.1）	69（46.0）	?	?
?	分泌性中耳炎	7（7.7）	20（13.3）	?	?
?	耳前瘘管感染	0（0.0）	2（1.4）	?	?
听力下降		44（48.4）	52（34.7）	4.426	0.035
感音神经性聋		25（27.5）	29（19.3）	2.158	0.142
耳部肿物		5（5.5）	3（2.0）	2.155	0.142
?	卡波西肉瘤	4（4.4）	0（0.0）	?	?
?	耳部囊肿	1（1.1）	3（2.0）	?	?
外周神经病		15（16.5）	15（10.0）	2.185	0.139
?	耳鸣	7（7.7）	9（6.0）	?	?
?	眩晕	5（5.5）	4（2.7）	?	?
?	耳痛	3（3.3）	2（1.3）	?	?
耳带状疱疹		10（11.0）	0（0.0）	?	?
耳部淋巴结肿大		2（2.2）	0（0.0）	?	?

感染类型		例（%）
全身状况		65（71.4）
?	长期发热	44（48.4）
?	慢性咳嗽	18（19.8）
?	淋巴结肿大	10（11.0）
?	乏力	7（7.7）
?	慢性腹泻	6（6.6）
?	体重明显下降	3（3.3）
机会性感染		71（78.0）
?	肺部感染	40（44.0）
?	肺结核	20（22.0）
?	PCP	17（18.7）
?	口腔念珠菌感染	16（17.6）
?	（新型）隐球菌感染	14（15.4）
?	EB病毒感染	12（13.2）
?	CMV感染	12（13.2）
?	结核分枝杆菌感染	11（12.1）
?	深部真菌感染	10（11.0）
?	鹅口疮	9（9.9）
?	疱疹病毒感染	6（6.6）
?	CMV视网膜炎	5（5.5）
?	CMV血症	4（4.4）
?	淋巴瘤	2（2.2）
?	糠皮孢子菌毛囊炎	2（2.2）
?	马尔尼菲蓝状菌感染	1（1.1）
?	难辨梭状芽胞杆菌感染	1（1.1）
?	恶性肿瘤	1（1.1）

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