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  • 侵袭性鼻-眼-脑型毛霉菌病一例
    王楠, 张怡, 安明
    中华实验和临床感染病杂志(电子版) . 2022, 16 (02): 137-142.
    摘要 ( 57 ) HTML ( 0 ) PDF ( 1775 ) ( 4 )
    目的

    探讨侵袭性鼻-眼-脑型毛霉菌病(ROCM)的临床特点,以提高对该病的认知。

    方法

    回顾性收集2020年10月26日于青岛市市立医院确诊的1例ROCM患者的临床资料,并分析该病的临床特点。

    结果

    1例侵袭性鼻-眼-脑型毛霉菌病的53岁女性患者,因头痛伴左侧鼻面部肿胀于至本院住院治疗,鼻窦CT提示左侧鼻窦、双侧筛窦黏膜增厚,有软组织影,上颌窦内侧壁骨质稍模糊。组织病理及血液送检结果提示米根霉菌阳性。虽然联合给予亚胺培南西司他丁、万古霉素、伏立康唑及两性霉素B抗感染治疗,但患者最终病情恶化,经抢救无效死亡。

    结论

    侵袭性鼻-眼-脑型毛霉菌病病情进展迅速,病死率高,对怀疑或者确诊的毛霉菌病患者,应立即进行系统性抗真菌治疗,并择机进行外科清创,可改善患者预后。

日期(2020年) 白细胞计数(× 109/L) 中性粒细胞计数(× 109/L) 淋巴细胞百分率(%) CRP(mg/L)
10月26日 18.65 15.63 11.5 19.09
10月27日 26.43 23.77 4.8 114.02
10月28日 20.48 18.31 3.5 296.98
10月29日 17.05 15.91 3.6 322.51
10月30日 21.54 20.51 2.1 251.09
10月31日 24.06 21.76 4.7 127.33
11月1日 18.42 16.49 6.1 284.21
11月2日 14.41 10.72 21 343.87
11月4日 9.06 7.20 15.7 297.78
表1 患者治疗期间血常规指标变化
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