10 250例乙型肝炎病毒垂直暴露儿童母婴传播干预效果分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2025.03.004

中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (03) : 157 -164. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2025.03.004

所属专题：经典病例；文献；

论著

10 250例乙型肝炎病毒垂直暴露儿童母婴传播干预效果分析

张雪¹, 陈正超¹, 李一辰², 何辉², 刘凯波¹^,^†(

)

¹100026　北京，首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产保健科
²100026　北京，首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院儿童保健科

收稿日期:2024-12-31 出版日期:2025-06-15
通信作者: 刘凯波
基金资助:
国家科技部重点研发计划(No. 2023YFC2308101)

Analysis on the effectiveness of interventions to prevent mother-to-child transmission in 10 250 children exposed to hepatitis B virus vertical transmission

Xue Zhang¹, Zhengchao Chen¹, Yichen Li², Hui He², Kaibo Liu^†^,¹()

¹Department of Perinatal Health, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University. Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing 100026, China
²Department of Child Health, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University. Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing 100026, China

Received:2024-12-31 Published:2025-06-15
Corresponding author: Kaibo Liu

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

引用本文：

张雪, 陈正超, 李一辰, 何辉, 刘凯波. 10 250例乙型肝炎病毒垂直暴露儿童母婴传播干预效果分析[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2025, 19(03): 157-164.

Xue Zhang, Zhengchao Chen, Yichen Li, Hui He, Kaibo Liu. Analysis on the effectiveness of interventions to prevent mother-to-child transmission in 10 250 children exposed to hepatitis B virus vertical transmission[J/OL]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2025, 19(03): 157-164.

目的

分析乙型肝炎病毒（HBV）感染孕产妇母婴传播情况，探讨在严格落实母婴传播干预措施的真实世界中HBV母婴传播率及其影响因素。

方法

采用队列研究设计，对2021年1月1日～ 2023年12月31日10 250例北京市乙型肝炎垂直暴露儿童母亲的社会经济学资料、HBV血清学标志物、HBV载量及预防母婴传播相关干预措施进行分析；采用Poisson回归分析年份、孕妇年龄与HBV表面抗原阳性率间的关系。HBV表面抗原阳性产妇及HBV暴露儿童数据来源于“国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息系统”。描述8 412例（82.07%）完成血清学追访结果的HBV垂直暴露儿童疫苗全程接种后血清学标志物检测（PVST）结果及HBV母婴传播率。根据感染母亲HBV DNA载量对孕妇和暴露儿童进行分组，即高病毒载量孕妇（1 780例）和低病毒载量孕妇（8 470例），高暴露儿童（1 664例）和低暴露儿童（6 748例））。采用卡方检验和秩和检验比较两组孕妇的基本资料、胎儿结局和预防母婴传播干预措施的差异；采用卡方检验比较不同社会经济、感染状态及预防母婴传播干预措施下母婴传播率的差异。

结果

2021至2023年，北京市住院分娩产妇共403 368例，其中HBV表面抗原阳性产妇10 093例（分娩活产儿童10 250例），HBV表面抗原阳性率为2.50%（95%CI：2.45%～2.55%）；随着孕妇年龄的减小，HBV表面抗原阳性率越低（RR = 0.93、P < 0.001）。高病毒载量组和低病毒载量组孕妇乙肝疫苗及时接种率（99.94%vs. 99.76%）和乙肝免疫球蛋白（HBIG）及时注射率（99.89%vs. 99.88%）均达99.50%以上，差异均无统计学意义（χ² = 2.33、P = 0.127，χ² = 0.00、P = 0.950）。高暴露组和低暴露组儿童乙肝疫苗接种时间分别为0.48（0.26，0.60）h和0.53（0.30，1.15）h（Z = 12.83、P < 0.001），HBIG注射时间分别为0.41（0.25，0.51）h和0.50（0.28，1.07）h（Z = 14.85、P < 0.001），差异均有统计学意义。高病毒载量组孕妇抗病毒治疗率高达96.35%（1 715/1 780），显著高于低病毒载量组（14.06%、1 191/8 470）（χ² = 4 902.99、P < 0.001）；高病毒载量组孕妇在专科医院分娩者（89.94%、1 601/1 780）显著高于低暴露组（34.90%、2 956/8 470）（χ² = 1 805.80、P < 0.001），差异均有统计学意义。HBV母婴传播儿童共6例，母婴传播率为0.07%（95%CI：0.02%～0.16%）。不同分娩年龄、文化程度、分娩机构类型和分娩方式孕妇的HBV母婴传播率差异均无统计学意义（P均> 0.05）。HBeAg阳性孕妇的HBV母婴传播率高于HBeAg阴性孕妇（0.28%vs. 0.00%：χ² = 17.15、P < 0.001），高病毒载量孕妇的HBV母婴传播率高于低病毒载量孕妇（0.36% vs. 0.00%：χ² = 24.35、P < 0.001），差异均有统计学意义。

结论

HBV暴露儿童应及时注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗，结合对母婴传播高风险的HBV感染孕妇在孕晚期开始抗病毒治疗，HBV母婴传播率可降低至极低水平。

关键词: 肝炎病毒，乙型, 母婴传播, 抗病毒治疗, 影响因素

Objective

To analyze the mother-to-child transmission (MTCT) of hepatitis B virus (HBV) infection in pregnant and postpartum women, and explore the MTCT rate and its influencing factors in the real-world where strict preventive interventions measures are implemented.

Methods

A cohort study was conducted on 10 250 mothers of HBV-exposed children in Beijing from January 1st, 2021 to December 31st, 2023. Socioeconomic data, HBV serological markers, HBV viral load and MTCT prevention interventions were analyzed, respectively. The relationship between year, maternal age and positivity of hepatitis B virus surface antigen (HBsAg) were analyzed by Poisson regression analysis. Data of HBsAg-positive mothers and HBV-exposed children were sourced from the National Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV, Syphilis and Hepatitis B Information System. Post-vaccination serological testing (PVST) results and MTCT rates were described for 8 412 (82.07%) HBV-exposed children who completed follow-up serological testing after full vaccination. Mothers and children were grouped based on the HBV DNA load of infected mothers: pregnant women with high viral load group (1 780 cases) and pregnant women with low viral load group (8 470 cases), children with high-exposure group (1 664 cases) and children with low-exposure group (6 748 cases). The differences of basic information, fetal outcomes and prevention of MTCT interventions between two groups of pregnant women were analyzed by Chi-square test and Mann-Whitney test; the differences of MTCT rates under different socioeconomic, infection status and prevention of MTCT interventions were compared by Chi-square test.

Results

From 2021 to 2023, there were a total of 403 368 deliveries in Beijing, including 10 093 HBsAg-positive delivery women (10 250 live born children were delivery women), the HBsAg positivity rate was 2.50% (95%CI: 2.45%-2.55%), with a downtrend that the younger of pregnant woman was, the lower the positive rate of HBsAg (RR = 0.93, P < 0.001). Timely vaccination rate of hepatitis B vaccine (99.94% vs. 99.76%) and timely injection rate of hepatitis B immunoglobulin (HBIG) (99.89% vs. 99.88%) of pregnant women in high viral load group and low viral load group were both higher than 99.50%, but without significant difference (χ² = 2.33, P = 0.127; χ² = 0.00,P = 0.950). The vaccination time of hepatitis B vaccine were 0.48 (0.26, 0.60) h and 0.53 (0.30, 1.15) h, respectively (Z = 12.83, P < 0.001); the injection time of HBIG in children with high exposure group and low exposure group were 0.41 (0.25, 0.51) h and 0.50 (0.28, 1.07) h, respectively (Z = 14.85, P < 0.001), both with significant differences. The antiviral treatment rate of pregnant women in high viral load group was 96.35% (1 715/1 780), significantly higher than that of the low viral load group (14.06%, 1 191/8 470) (χ² = 4 902.99, P < 0.001); the proportion of pregnant women in high viral load group delivered in specialized hospitals (89.94%, 1 601/1 780) was significantly higher than that of the low exposure group (34.90%, 2 956/8 470) (χ² = 1 805.80, P < 0.001), with significant difference. Total of 6 cases of MTCT were identified, the MTCT rate of HBV was 0.07% (95%CI: 0.02%-0.16%). Among different delivery ages, educational levels, types of delivery institutions and delivery methods, the MTCT rates of HBV were without significant difference (all P > 0.05). The MTCT rate of HBV in HBeAg positive pregnant women was higher than that of HBeAg negative pregnant women (0.28% vs. 0.00%: χ² = 17.15, P < 0.001), and the MTCT rate of HBV in high viral load pregnant women was higher than that of low viral load pregnant women (0.36% vs. 0.00%:χ² = 24.35, P < 0.001), both with significant differences.

Conclusions

Timely administration of HBIG and vaccination for all HBV-exposed children, combined with antiviral treatment starting in late pregnancy for mothers with high MTCT risk, could reduce the MTCT rate of HBV to an extremely low level.

Key words: Hepatitis B virus, Mother-to-child transmission, Antiviral therapy, Risk factors

图1 HBV垂直暴露儿童入组情况

图2 不同出生年份孕妇HBV表面抗原阳性率变化趋势

表1 低病毒载量组和高病毒载量组孕妇及暴露儿童基本资料和母婴传播干预

指标	合计（10 250例）	低病毒载量组（8 470例）	高病毒载量组（1 780例）	统计量	P值
产妇年龄（，岁）	33.17 ± 4.07	33.38 ± 4.06	32.20 ± 4.00	t = 11.17	< 0.001
产妇文化程度 [例（%）]				χ² = 27.32	< 0.001^a
初中及以下	478（4.66）	399（4.71）	79（4.44）
高中/中专	892（8.70）	704（8.31）	188（10.56）
大学或大专	7 150（69.76）	5 872（69.33）	1 278（71.80）
硕士及以上	1 730（16.88）	1 495（17.65）	235（13.20）
产妇HBeAg [例（%）]				χ² = 4 601.11	< 0.001^a
阴性	7 809（76.19）	7 561（89.27）	248（13.93）
阳性	2 441（23.81）	909（10.73）	1 532（86.07）
首次检测HBV DNA时孕周 [例（%）]				χ² = 5.58	0.018^a
13周及以前	9 323（90.96）	7 678（90.65）	1 645（92.42）
14周及以后	927（9.04）	792（9.35）	135（7.58）
分娩机构 [例（%）]				χ² = 1 805.80	< 0.001^a
非传染病专科机构	5 693（55.54）	5 514（65.10）	179（10.06）
传染病专科机构	4 557（44.46）	2 956（34.90）	1 601（89.94）
孕期抗病毒治疗 [例（%）]				χ² = 4 902.99	< 0.001^a
否	7 344（71.65）	7 279（85.94）	65（3.65）
是	2 906（28.35）	1 191（14.06）	1 715（96.35）
分娩方式 [例（%）]				χ² = 2.32	0.125^a
经阴道分娩	5 487（53.53）	4 505（53.19）	982（55.17）
剖宫产	4 763（46.47）	3 965（46.81）	798（44.83）
出生身长（，cm）	49.52 ± 2.16	49.59 ± 2.05	49.21 ± 2.60	t = 6.80	< 0.001
出生体重（，g）	3 230.44 ± 484.46	3 245.85 ± 477.88	3 157.12 ± 508.38	t= 7.04	< 0.001
HBIG注射 [例（%）]				χ² = 0.00	0.950^a
未及时注射	12（0.12）	10（0.12）	2（0.11）
及时注射	10 238（99.88）	8 460（99.88）	1 778（99.89）
HBIG注射时间 [M（P₂₅，P₇₅），h]	0.50（0.26，0.95）	0.50（0.28，1.07）	0.41（0.25，0.51）	Z = 14.85	< 0.001
乙肝疫苗接种 [例（%）]				χ² = 2.33	0.127^a
未及时接种	21（0.20）	20（0.24）	1（0.06）
及时接种	10 229（99.80）	8 450（99.76）	1 779（99.94）
乙肝疫苗接种时间 [M（P₂₅，P₇₅），h]	0.53（0.30，1.00）	0.53（0.30，1.15）	0.48（0.26，0.60）	Z = 12.83	< 0.001
PVST [例（%）]				χ² = 456.23	< 0.001^a
未完成	1 838（17.93）	1 722（20.33）	116（6.52）
完成	8 412（82.07）	6 748（79.67）	1 664（93.48）

表1 低病毒载量组和高病毒载量组孕妇及暴露儿童基本资料和母婴传播干预

指标	合计（10 250例）	低病毒载量组（8 470例）	高病毒载量组（1 780例）	统计量	P值
产妇年龄（，岁）	33.17 ± 4.07	33.38 ± 4.06	32.20 ± 4.00	t = 11.17	< 0.001
产妇文化程度 [例（%）]				χ² = 27.32	< 0.001^a
初中及以下	478（4.66）	399（4.71）	79（4.44）
高中/中专	892（8.70）	704（8.31）	188（10.56）
大学或大专	7 150（69.76）	5 872（69.33）	1 278（71.80）
硕士及以上	1 730（16.88）	1 495（17.65）	235（13.20）
产妇HBeAg [例（%）]				χ² = 4 601.11	< 0.001^a
阴性	7 809（76.19）	7 561（89.27）	248（13.93）
阳性	2 441（23.81）	909（10.73）	1 532（86.07）
首次检测HBV DNA时孕周 [例（%）]				χ² = 5.58	0.018^a
13周及以前	9 323（90.96）	7 678（90.65）	1 645（92.42）
14周及以后	927（9.04）	792（9.35）	135（7.58）
分娩机构 [例（%）]				χ² = 1 805.80	< 0.001^a
非传染病专科机构	5 693（55.54）	5 514（65.10）	179（10.06）
传染病专科机构	4 557（44.46）	2 956（34.90）	1 601（89.94）
孕期抗病毒治疗 [例（%）]				χ² = 4 902.99	< 0.001^a
否	7 344（71.65）	7 279（85.94）	65（3.65）
是	2 906（28.35）	1 191（14.06）	1 715（96.35）
分娩方式 [例（%）]				χ² = 2.32	0.125^a
经阴道分娩	5 487（53.53）	4 505（53.19）	982（55.17）
剖宫产	4 763（46.47）	3 965（46.81）	798（44.83）
出生身长（，cm）	49.52 ± 2.16	49.59 ± 2.05	49.21 ± 2.60	t = 6.80	< 0.001
出生体重（，g）	3 230.44 ± 484.46	3 245.85 ± 477.88	3 157.12 ± 508.38	t= 7.04	< 0.001
HBIG注射 [例（%）]				χ² = 0.00	0.950^a
未及时注射	12（0.12）	10（0.12）	2（0.11）
及时注射	10 238（99.88）	8 460（99.88）	1 778（99.89）
HBIG注射时间 [M（P₂₅，P₇₅），h]	0.50（0.26，0.95）	0.50（0.28，1.07）	0.41（0.25，0.51）	Z = 14.85	< 0.001
乙肝疫苗接种 [例（%）]				χ² = 2.33	0.127^a
未及时接种	21（0.20）	20（0.24）	1（0.06）
及时接种	10 229（99.80）	8 450（99.76）	1 779（99.94）
乙肝疫苗接种时间 [M（P₂₅，P₇₅），h]	0.53（0.30，1.00）	0.53（0.30，1.15）	0.48（0.26，0.60）	Z = 12.83	< 0.001
PVST [例（%）]				χ² = 456.23	< 0.001^a
未完成	1 838（17.93）	1 722（20.33）	116（6.52）
完成	8 412（82.07）	6 748（79.67）	1 664（93.48）

表2 不同社会经济状况、感染状态及相关干预措施HBV母婴传播率

指标	母婴传播例数	未发生母婴传播例数	完成PVST儿童例数	母婴传播率[%（95%CI）]	χ²值	P值
年龄（岁）					0.00	0.953
< 35	4	5 508	5 512	0.07（0.02～0.19）
≥ 35	2	2 898	2 900	0.07（0.01～0.25）
文化程度					0.96	0.811
初中及以下	0	374	374	0.00（0.00～1.12）
高中/中专	0	733	733	0.00（0.00～0.57）
大学或大专	5	5 824	5 829	0.09（0.03～0.20）
硕士及以上	1	1 469	1 470	0.07（0.00～0.38）
HBV DNA（IU/ml）					24.35	< 0.001
< 2 × 10⁵	0	6 748	6 748	0.00（0.00～0.06）
≥ 2 × 10⁵	6	1 658	1 664	0.36（0.13～0.78）
产妇HBeAg状态					17.15	< 0.001
阴性	0	6 231	6 231	0.00（0.00～0.06）
阳性	6	2 175	2 181	0.28（0.10～0.60）
分娩机构					3.13	0.077
非传染病专科机构	1	4 434	4 435	0.02（0.00～0.13）
传染病专科机构	5	3 972	3 977	0.13（0.04～0.29）
分娩方式					0.39	0.532
经阴道分娩	4	4 534	4538	0.09（0.02～0.23）
剖宫产	2	3 872	3 874	0.05（0.01～0.19）
孕28周前开始治疗^a					0.48	0.487
是	6	2 396	2 402	0.25（0.10～0.54）
否	0	193	193	0.00（0.00～1.89）
孕24周前开始治疗^a					1.52	0.218
是	1	1 074	1 075	0.09（0.11～0.77）
否	5	1 515	1 520	0.33（0.00～0.52）
孕13周前开始治疗^a					3.18	0.075
是	0	897	897	0.00（0.00～0.41）
否	6	1 692	1 698	0.35（0.13～0.77）
合计	6	8 406	8 412	0.07（0.03～0.16）

表2 不同社会经济状况、感染状态及相关干预措施HBV母婴传播率

指标	母婴传播例数	未发生母婴传播例数	完成PVST儿童例数	母婴传播率[%（95%CI）]	χ²值	P值
年龄（岁）					0.00	0.953
< 35	4	5 508	5 512	0.07（0.02～0.19）
≥ 35	2	2 898	2 900	0.07（0.01～0.25）
文化程度					0.96	0.811
初中及以下	0	374	374	0.00（0.00～1.12）
高中/中专	0	733	733	0.00（0.00～0.57）
大学或大专	5	5 824	5 829	0.09（0.03～0.20）
硕士及以上	1	1 469	1 470	0.07（0.00～0.38）
HBV DNA（IU/ml）					24.35	< 0.001
< 2 × 10⁵	0	6 748	6 748	0.00（0.00～0.06）
≥ 2 × 10⁵	6	1 658	1 664	0.36（0.13～0.78）
产妇HBeAg状态					17.15	< 0.001
阴性	0	6 231	6 231	0.00（0.00～0.06）
阳性	6	2 175	2 181	0.28（0.10～0.60）
分娩机构					3.13	0.077
非传染病专科机构	1	4 434	4 435	0.02（0.00～0.13）
传染病专科机构	5	3 972	3 977	0.13（0.04～0.29）
分娩方式					0.39	0.532
经阴道分娩	4	4 534	4538	0.09（0.02～0.23）
剖宫产	2	3 872	3 874	0.05（0.01～0.19）
孕28周前开始治疗^a					0.48	0.487
是	6	2 396	2 402	0.25（0.10～0.54）
否	0	193	193	0.00（0.00～1.89）
孕24周前开始治疗^a					1.52	0.218
是	1	1 074	1 075	0.09（0.11～0.77）
否	5	1 515	1 520	0.33（0.00～0.52）
孕13周前开始治疗^a					3.18	0.075
是	0	897	897	0.00（0.00～0.41）
否	6	1 692	1 698	0.35（0.13～0.77）
合计	6	8 406	8 412	0.07（0.03～0.16）

表3 6例发生HBV母婴垂直传播孕妇特征及其暴露儿童干预情况

病例编号	HBV母婴垂直传播孕妇									暴露儿童干预距离分娩时间（min）
病例编号	年龄	HBsAg	抗-HBs	HBeAg	抗-HBe	抗-HBc	孕期最高HBV DNA（IU/ml）	开始抗病毒治疗孕周	治疗药物	分娩方式	HBIG	乙肝疫苗
92	33	+	－	+	－	+	1.70 × 10⁸	27	富马酸丙酚替诺福韦	自然分娩	36	41
736	37	+	－	+	－	+	2.27 × 10⁸	28	富马酸替诺福韦二吡呋酯	自然分娩	25	28
1 697	24	+	－	+	－	－	5.13 × 10⁷	27	富马酸替诺福韦二吡呋酯	自然分娩	12	16
4 577	32	+	－	+	－	+	1.70 × 10⁸	28	富马酸替诺福韦二吡呋酯	自然分娩	49	49
6 105	32	+	－	+	－	+	1.68 × 10⁸	24	富马酸替诺福韦二吡呋酯	择期剖宫产	26	31
6 150	37	+	－	+	－	+	2.61 × 10⁸	27	富马酸替诺福韦二吡呋酯	择期剖宫产	26	29

表3 6例发生HBV母婴垂直传播孕妇特征及其暴露儿童干预情况

病例编号	HBV母婴垂直传播孕妇									暴露儿童干预距离分娩时间（min）
病例编号	年龄	HBsAg	抗-HBs	HBeAg	抗-HBe	抗-HBc	孕期最高HBV DNA（IU/ml）	开始抗病毒治疗孕周	治疗药物	分娩方式	HBIG	乙肝疫苗
92	33	+	－	+	－	+	1.70 × 10⁸	27	富马酸丙酚替诺福韦	自然分娩	36	41
736	37	+	－	+	－	+	2.27 × 10⁸	28	富马酸替诺福韦二吡呋酯	自然分娩	25	28
1 697	24	+	－	+	－	－	5.13 × 10⁷	27	富马酸替诺福韦二吡呋酯	自然分娩	12	16
4 577	32	+	－	+	－	+	1.70 × 10⁸	28	富马酸替诺福韦二吡呋酯	自然分娩	49	49
6 105	32	+	－	+	－	+	1.68 × 10⁸	24	富马酸替诺福韦二吡呋酯	择期剖宫产	26	31
6 150	37	+	－	+	－	+	2.61 × 10⁸	27	富马酸替诺福韦二吡呋酯	择期剖宫产	26	29

[1]	World Health Organization. Hepatitis B[EB/OL]. 2024-12-05. 2024.
[2]	World Health Organization. Global guidance on criteria and processes for validation: elimination of mother-tochild transmission of HIV, syphilis and hepatitis B virus[S]. 2022.
[3]	国家卫生健康委办公厅. 关于印发预防艾滋病, 梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)的通知[S].
[4]	梅玲蔚, 王岚, 漆洪波. 美国母胎医学会妊娠期乙型肝炎管理(2023年)要点解读[J]. 实用妇产科杂志,2024,40(6):459-463.
[5]	Liu J, Liang W, Jing W, et al. Countdown to 2030: eliminating hepatitis B disease, China[J]. Bull World Health Organ,2019,97(3):230-238.
[6]	Organization GWH. Governance for the validation of elimination of mother-to-child transmission of HIV, syphilis and hepatitis B virus: an overview of validation structures and responsibilities at national, regional and global levels[Z]. Oxford: B. Blackwell,2022:1-4
[7]	Aliasi-Sinai L, Worthington T, Lange M, et al. Maternal-to-child transmission of hepatitis B virus and hepatitis delta virus[J]. Clin Liver Dis,2023,27(4):917-935.
[8]	Yao N, Fu S, Wu Y, et al. Incidence of mother-to-child transmission of hepatitis B in relation to maternal peripartum antiviral prophylaxis: A systematic review and meta-analysis[J]. Acta Obstet Gynecol Scand,2022,101(11):1197-1206.
[9]	Shimakawa Y, Veillon P, Birguel J, et al. Residual risk of mother-to-child transmission of hepatitis B virus infection despite timely birth-dose vaccination in Cameroon (ANRS 12303): a single-centre, longitudinal observational study[J]. Lancet Glob Health,2022,10(4):e521-e529.
[10]	常晶晶, 关健, 马睿. 2021年宁夏回族自治区乙型肝炎母婴传播干预效果及其影响因素分析[J]. 疾病监测,2024,39(3):343-348.
[11]	罗雅丽, 王利玲, 吕鼎言, 等. 深圳市宝安区乙肝联合免疫时间与乙肝母婴阻断效果[J]. 中国艾滋病性病,2024,30(8):856-860.
[12]	刘晓东, 任志菲. 全身免疫炎症指数与替诺福韦乙肝母婴阻断效果的关系[J]. 湖南师范大学学报(医学版),2024,21(4):87-92.
[13]	葛翠翠, 江敏, 袁丽，等. 2017-2021年青岛市预防艾滋病, 梅毒和乙型病毒性肝炎母婴传播动态观察效果分析[J/CD]. 新发传染病电子杂志,2022,7(3):64-67.
[14]	Yin X, Wang W, Chen H, et al. Real-world implementation of a multilevel interventions program to prevent mother-to-child transmission of HBV in China[J]. Nat Med,2024,30(2):455-462.
[15]	Luo YL, Gao S, Zhang QF, et al. Eliminating mother-to-child transmission of hepatitis B virus: practice and progress in Baoan, a national pilot district of China. BMC Public Health,2024,24(1):58.
[16]	Kumar M, Abbas Z, Azami M, et al. Asian Pacific association for the study of liver (APASL) guidelines: hepatitis B virus in pregnancy[J]. Hepatol Int,2022,16(2):211-253.
[17]	Wibowo DP, Agustiningsih A, Jayanti S, et al. Exploring the impact of hepatitis B immunoglobulin and antiviral interventions to reduce vertical transmission of hepatitis B virus[J]. World J Exp Med,2024,14(4):95960.
[18]	曹秀贞, 易为, 王夫川, 等. 乙型肝炎病毒感染孕妇替比夫定母婴阻断及其对婴儿乙肝疫苗免疫应答的影响[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2022,16(3):158-164.
[19]	尤红, 王福生, 李太生, 等. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J]. 实用肝脏病杂志,2023,26(3):457-478.
[20]	World Health Organization G. Guidelines for the prevention, diagnosis, care and treatment for peoplewith chronic hepatitis B infection[S]. 2024.
[21]	张雨. 世界卫生组织《慢性乙型肝炎预防, 诊断, 关怀及治疗指南(2024年版)》解读[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2024,18(3):191-192.
[22]	Han D, Du J, Wang W, Wang C. Evaluation of the efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate in intercepting mother-to-child transmission of hepatitis B virus[J]. Acta Med Okayama,2024,78(2):107-113.
[23]	Nguyen HT, Chaikledkaew U, Hoang MV, et al. Economic evaluation of tenofovir disoproxil fumarate prophylaxis to prevent mother-to-child transmission of hepatitis B virus infection: evidence from a lower-middle income country[J]. BMC Health Serv Res,2024,24(1):1658.
[24]	Han G, Zhou G, Sun T, et al. Tenofovir alafenamide in blocking mother-to-child transmission of hepatitis B virus: a multi-center, prospective study[J]. J Matern Fetal Neonatal Med,2022,35(26):10551-10558.
[25]	Shen M, He S, Yao N, et al. Real-world clinical data-driven modelling on the initiation time of antiviral prophylaxis among pregnant women with chronic hepatitis B infection[J]. J Hepatol,2025,82(5):816-825.
[26]	Pan CQ, Dai E, Mo Z, et al. Tenofovir and hepatitis B virus transmission during pregnancy: A randomized clinical trial[J]. JAMA,2025,333(5):390-399.
[27]	薛爱凤. 2019-2020年婚检人群HBV感染及免疫状况分析[J]. 中国实用医药,2022,17(7):85-187.
[28]	曾湛, 周明芳, 毕潇月, 等. 慢性HBV感染孕妇产后肝炎发作预测因素真实世界研究[J]. 中华实验和临床病毒学杂志,2022,36(6):696-700.
[29]	Lu H, Cao W, Zhang L, et al. Effects of hepatitis B virus infection and strategies for preventing mother-to-child transmission on maternal and fetal T-cell immunity[J]. Front Immunol,2023,14:1122048.
[30]	国家感染性疾病医疗质量控制中心. 阻断乙型肝炎病毒母婴传播质量改进专家共识[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2025,19(1):23-29.
[31]	Du X, Zhang L, Liu Z, et al. Risk of mother-to-child transmission after amniocentesis in pregnant women with hepatitis B virus: a retrospective cohort study[J]. Am J Obstet Gynecol,2024,230(2):249. e1-249. e8.
[32]	陈观梅, 左璇, 廖宝林. 慢性乙型肝炎新型免疫治疗研究进展[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2024,18(1):7-10.

[1]	王琪, 杨春凤, 宋宏萍, 许磊. 2021 至2023 年陕西省渭北农村地区基于超声的乳腺癌筛查结果及影响因素分析[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2025, 22(02): 106-113.
[2]	王雅琴, 赵赫, 张军. 孕期宫颈息肉摘除术孕妇妊娠结局分析及妊娠合并宫颈息肉孕妇妊娠结局影响因素分析[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2025, 21(02): 165-170.
[3]	余静雅, 石玉兰, 向利娟, 陈城, 罗钰堞. 老年慢性创面患者衰弱现状及影响因素分析[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2025, 20(02): 141-147.
[4]	苟学静, 李真真, 董建, 刘紫霄, 徐锋, 李雯. 肺部感染患者支气管镜检查恐惧潜在剖面分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(03): 475-478.
[5]	张鸣凤, 侯莉莉, 党萍, 马清艳, 康冠楠, 李志强, 陈倩倩, 张盼盼, 陈莹莹, 张楠楠. 复治耐多药/利福平耐药肺结核复发影响因素探讨[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(03): 406-410.
[6]	刘志静, 马婧, 王利颖, 李朋, 张亚楠, 陈童真. 终末期肺癌患者癌因性疲乏及影响因素分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(02): 310-314.
[7]	张宏斌, 杨振宇, 谭凯, 刘冠, 尚磊, 杜锡林. 不可切除肝癌转化治疗后手术的影响因素及预测模型构建[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(03): 387-394.
[8]	刘春熠, 孙齐, 史中巍, 黄静. 日间腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐的影响因素与防治[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 245-249.
[9]	王健, 麻如欢, 苏宇, 田雨, 郭银燕. 不同BMI水平下结直肠息肉复发的影响因素研究[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2025, 14(03): 259-265.
[10]	邓玮, 周筛兰, 杨波, 林志亮. 肠道菌群移植治疗便秘患者出院准备度现状及影响因素分析[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2025, 14(02): 148-154.
[11]	王晓丽, 王晓媛, 孙洪涛. 老年急性缺血性脑卒中伴房颤患者预后的影响因素分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2025, 11(02): 111-116.
[12]	王秋艳, 杨爱民, 程春, 周洋. 基于食管癌术后吻合口瘘危险因素建立风险预测列线图模型及临床决策曲线分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(03): 229-234.
[13]	汤峥丽, 王芳, 王唯坚. 体检人群¹⁴C阳性诊治情况跟踪及影响因素分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(01): 65-68.
[14]	王伟伟, 李霞林, 龚景进, 孙雯, 张丽姿, 王永. 复发性子痫前期临床特征及影响因素分析[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2025, 14(02): 95-101.
[15]	黄镪, 崔莹, 赵莹莹, 张拥波. 围手术期卒中患者的临床预后及其影响因素[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(02): 115-125.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Analysis on the effectiveness of interventions to prevent mother-to-child transmission in 10 250 children exposed to hepatitis B virus vertical transmission

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Analysis on the effectiveness of interventions to prevent mother-to-child transmission in 10 250 children exposed to hepatitis B virus vertical transmission