切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2016, Vol. 10 ›› Issue (01) : 102 -105. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2016.01.025

临床论著

获得性免疫缺陷综合征并发卡氏肺囊虫肺炎患者的病情观察与护理
韩歌1, 鲁桂兰1,(), 王慧群1, 范春红1   
  1. 1. 210003 南京市,东南大学附属第二医院感染科
  • 收稿日期:2015-02-16 出版日期:2016-02-15
  • 通信作者: 鲁桂兰

Observation and nursing of patients with Pneumocystis carinni pneumonia complicated with acquired immunodeficiency syndrome

Ge Han1, Guilan Lu1,(), Huiqun Wang1, Chunhong Fan1   

  1. 1. Infectious Diseases Department, The Second Affiliated Hospital of Southeast University, Nanjing 210003, China
  • Received:2015-02-16 Published:2016-02-15
  • Corresponding author: Guilan Lu
引用本文:

韩歌, 鲁桂兰, 王慧群, 范春红. 获得性免疫缺陷综合征并发卡氏肺囊虫肺炎患者的病情观察与护理[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2016, 10(01): 102-105.

Ge Han, Guilan Lu, Huiqun Wang, Chunhong Fan. Observation and nursing of patients with Pneumocystis carinni pneumonia complicated with acquired immunodeficiency syndrome[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2016, 10(01): 102-105.

目的

总结获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发卡氏肺囊虫肺炎患者的病情观察与护理经验。

方法

回顾性分析57例AIDS并发卡氏肺囊虫肺炎患者的临床表现和辅助检查资料,总结该类患者的病情观察和护理的经验。

结果

57例AIDS并发卡氏肺囊虫肺炎患者中病情好转出院34例(占59.66%),病情无好转或继续恶化患者9例(占15.79%),患者及家属签字自动出院3例(占5.26%),死亡病例11例(占19.30%)。其中11例AIDS并发卡氏肺囊虫肺炎患者死亡原因是呼吸衰竭和多脏器功能衰竭;最主要传播途径为性接触感染;感染位于前三位的分别是细菌性肺炎、口腔念珠菌病和巨细胞病毒肺炎。胸部影像学临床表现全部为云雾样、磨玻璃状影改变,同时合并伴有条索状、网格影和伴斑片状影。

结论

在临床护理工作中要密切观察患者病情的变化,对患者实施隔离保护,及早发现和正确的临床治疗与护理措施,控制卡氏肺囊虫肺炎是AIDS患者的病情、提高患者的生存质量具有重要的临床意义。

Objective

To summarize the issuing condition observation and nursing care experience of patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and Pneumocystis carinii pneumonia.

Methods

The clinical manifestations and laboratory datas of 57 cases of AIDS complicated with Pneumocystis carinii pneumonia were analyzed, retrospectively; the observation and nursing experience were summarized.

Results

Among the 57 AIDS cases complicated with Pneumocystis carinii pneumonia, 34 (59.66%) cases were discharged, 9 (15.79%) patients with no improvement or worsening disease, 3 cases (5.26%) signed automatic discharge by themselves and families to 11 (19.30%) cases died. Of whom, 11 AIDS cases with Pneumocystis carinii pneumonia died due to respiratory failure and multiple organ failure; the main route of transmission was sexual contact infection; the top three infectious diseases were bacterial pneumonia, oral candidiasis and cytomegalovirus pneumonia. The clinical manifestations of chest imaging showed cloudy, ground glass opacity change, combined with a funicular, grid shadow, and patchy shadow.

Conclusions

In clinical nursing work to closely observe the change of the patients, isolated protection, early detection and proper clinical treatment and nursing measures, are important to control the cartesian pneumocystis pneumonia is the condition of AIDS patients, and improve the quality of survival in patients.

表2 57例患者的临床表现
表3 57例患者合并其他感染的状况
表4 57例患者胸部影像学临床表现
[1]
李太生. 艾滋病诊疗指南[C]. 第一次全国中西医结合传染病学术会议论文汇编,2006:474-485.
[2]
彭平,唐小平,胡中伟, 等. 艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎107例[J]. 实用医学杂志,2011,(4):637-639.

URL    
[3]
Huang L, Cattamanchi A, Davis JL, et al. HIV-associated pneumocystis pneumonia[J]. Proceedings of the ATS,2011,8(3):294-300.
[4]
Kanne JP, Yandow DR, Meyer CA. Pneumocystis jiroveci pneumonia: high-resolution Ct findings in patients with and without HIV infection[J]. Am J Roentgenol,2012,198(6):W555-W561.

URL    
[5]
Anonymous. Is it safe to discontinue primary Pneumocystis jiroveci pneumonia prophylaxis in patients with virologically suppressed HIV infection and a CD4 cell count < 200 cells/µl?[J]. CID,2010,51(5):611-619.
[6]
王爱霞,王福生,王清玥, 等. 艾滋病诊疗指南[J]. 中华传染病杂志,2006,24(2):133-140.
[7]
赵贺红,冯萍,肖贵宝, 等. 艾滋病合并机会性感染的临床特征和诊疗分析[J]. 华西医学,2011(10):1496-1500.
[8]
Calderón EJ, Gutiérrez-rivero S, Durand-joly I, et al. Pneumocystis infection in humans: diagnosis and treatment[J]. Expert Rev Anti Infect Ther,2010,51(5):611-619.
[9]
李瑛,郑煜煌. 艾滋病100例临床分析与机会感染治疗转归[J]. 中国感染控制杂志,2007(5):311-315.
[10]
徐艳,柏春琴,范春红, 等. 心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响[J]. 护理学杂志,2012(1):71-73.
[11]
蒋双阳,张杨,张晓东, 等. 艾滋病疑病症病理心理及心理治疗效果分析[J]. 中国公共卫生管理,2011,27(4):406-407.
[12]
何艳英,郑培秋. 艾滋病口腔病损的研究现状[J]. 护士进修杂志,2010,25(23):2128-2130.
[13]
张自茹,洪艳丽,王玲玲. 卡氏肺孢子虫肺炎的护理进展[J]. 护理研究,2014 (32):3976-3979.
[14]
侯妹冬,梁月新. 舒适护理在AIDS/HIV感染者纤维支气管镜诊疗中的应用[J]. 护理研究:中旬版,2013,27(5):1339-1340.
[15]
吕露,陶翠菊. 吸毒艾滋病60例临床特点及护理[J]. 齐鲁护理杂志:下旬刊,2012,18(3):64-65.
[1] 熊倩, 罗凤. 乳腺癌患者术后康复现状与对策的研究进展[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 372-374.
[2] 李雪, 刘文婷, 窦丽婷, 刘叶红. 联合护理在腹腔镜食管裂孔疝修补中的应用效果分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 750-754.
[3] 王红艳, 马艳丽, 郑洁灿. 手术室综合护理在腹股沟疝手术中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 755-758.
[4] 代格格, 杨丽, 胡媛媛, 周文婷. 手术室综合干预在老年腹股沟疝患者中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 759-763.
[5] 王蕾, 王少华, 牛海珍, 尹腾飞. 儿童腹股沟疝围手术期风险预警干预[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 768-772.
[6] 朱青青, 卫贞祺. 腹股沟疝患者围手术期自我能效管理探讨[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 773-777.
[7] 戴玮, 江桂林, 车兆平, 张姣, 王星星, 赵海涛. 无缝手术护理在腹股沟疝腹腔镜手术围手术期的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 778-781.
[8] 李梅, 孔珊珊. Robocare护理模式联合高频胸壁振荡在腹腔镜腹壁切口疝修补术的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 619-624.
[9] 方红燕, 刘晓昌, 方家旭. 腹部按压联合综合护理在腹壁造口旁疝患者肠镜检查中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 625-629.
[10] 朱迪, 欧阳钒, 杨丹, 华敏, 吴倩. 双轨护理在老年腹股沟疝无张力修补术围手术期的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 630-634.
[11] 张汪, 徐淑英, 张爱华, 夏芬荣, 汪露. 手术室体温护理结合细节护理干预在老年腹股沟疝围手术期的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 635-638.
[12] 姜里蛟, 张峰, 周玉萍. 多学科诊疗模式救治老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 520-524.
[13] 王小娜, 谭微, 李悦, 姜文艳. 预测性护理对结直肠癌根治术患者围手术期生活质量、情绪及并发症的影响[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 525-529.
[14] 李静静, 翟蕾, 赵海平, 郑波. 多囊肾合并囊肿的多重耐药菌感染一例并文献复习[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 920-923.
[15] 余林阳, 王美英, 李建斌, 楼骁斌, 谢思远, 马志忠, 齐海英, 李稼. 高原地区肺炎合并右心功能衰竭体征患儿的肺动脉压力和心脏形态与功能的特征[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(05): 535-544.
阅读次数
全文


摘要