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中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 16 ›› Issue (02) : 128 -131. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2022.02.008

病例报告

副百日咳鲍特菌合并肺炎支原体感染一例并文献复习
宋江勤1, 许佳颖1,(), 谭心海1, 欧阳娟1, 胡晓蓉1, 丁妍2   
  1. 1. 431700 天门市,湖北省天门市第一人民医院检验科
    2. 442000 十堰市,湖北医药学院
  • 收稿日期:2021-05-21 出版日期:2022-04-15
  • 通信作者: 许佳颖
  • 基金资助:
    国家自然科学基金青年科学基金(No. 81602297)

A case of Bordetella parapertussis complicated with Mycoplasma pneumoniae infection and literatures review

Jiangqin Song1, Jiaying Xu1,(), Xinhai Tan1, Juan Ouyang1, Xiaorong Hu1, Yan Ding2   

  1. 1. The First People’s Hospital of Tianmen City, Tianmen 431700, China
    2. Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, China
  • Received:2021-05-21 Published:2022-04-15
  • Corresponding author: Jiaying Xu
引用本文:

宋江勤, 许佳颖, 谭心海, 欧阳娟, 胡晓蓉, 丁妍. 副百日咳鲍特菌合并肺炎支原体感染一例并文献复习[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2022, 16(02): 128-131.

Jiangqin Song, Jiaying Xu, Xinhai Tan, Juan Ouyang, Xiaorong Hu, Yan Ding. A case of Bordetella parapertussis complicated with Mycoplasma pneumoniae infection and literatures review[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2022, 16(02): 128-131.

目的

探讨副百日咳鲍特菌感染的临床及病原学特点。

方法

收集2020年9月14日就诊于湖北省天门市第一人民医院1例副百日咳鲍特菌合并肺炎支原体感染患儿的病例资料,分析该病例的病程记录和实验室对病原菌的分离鉴定过程并复习相关文献。

结果

患儿、女、1岁3个月,临床表现为咳嗽、气喘等,轻度吸气三凹征,双肺呼吸音粗糙,可闻及中量哮鸣音、少许湿啰音,实验室检查白细胞计数:12.49 × 109/L、红细胞计数:4.36 × 1012/L、中性粒细胞占比58.4%、血小板计数:260 × 109/L、血清铁:7.5 μmol/L、肌酐:26.5 μmol/L、总二氧化碳:19.6 mmol/L、总钙:2.76 mmol/L、羟丁酸脱氢酶:291 U/L、乳酸脱氢酶:310 U/L、肌酸激酶同工酶:25.20 U/L、肌酸激酶:308 U/L;肺炎支原体IgM抗体:弱阳性。患者胸部影像学CT显示右上肺见片状高密度影。痰培养分离菌经蛋白飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定为副百日咳鲍特菌。该患儿经抗感染治疗后好转出院。

结论

副百日咳鲍特菌感染相对少见,尽早行病原学诊断对其有效治疗具有重要意义。

Objective

To investigate the clinical and pathogenic characteristics of Bordetella parapertussis infection.

Methods

Clinical data of the patient who was admitted to the First People’s Hospital of Tianmen City was collected, the disease course records of this patient and the laboratory isolation and identification process of the pathogenic bacteria were analyzed and the relevant literatures were reviewed.

Results

This child, female, 1 year and 3 months old, with clinical manifestations such as cough and shortness of breath, mild inspiratory trigeminal sign, coarse breath sounds in both lungs, moderate croup and a few wet rales could be heard; laboratory examination results showed that white blood cells: 12.49 × 109/L, red blood cells: 4.36 × 1012/L, neutrophil percentage: 58.4%, platelets: 260 × 109/L, serum iron: 7.5 μmol/L, creatinine: 26.5 μmol/L, total carbon dioxide: 19.6 mmol/L, total calcium: 2.76 mmol/L, hydroxybutyate dehydrogenase: 291 U/L, lactate dehydrogenase: 310 U/L, creatine kinase isoenzyme: 25.20 U/L, creatine kinase: 308 U/L; Mycoplasma pneumoniae IgM antibody: weakly positive. The patient’s chest CT imaging showed a sheet of high-density film of the right upper lung. The sputum culture isolates were identified as Bordetella parapertussis by protein time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS). The child was discharged from hospital after anti-infection treatment.

Conclusion

Bordetella parapertussis infection is relatively rare, and early pathogen diagnosis is important for effective treatment.

图1 患者胸部CT注:A:双肺透亮度不均;B:示右上肺见片状高密度影
表1 患者的实验室指标
图2 副百日咳鲍特菌巧克力平板培养菌落注:A:培养24 h,B:培养48 h
图3 副百日咳鲍特菌革兰染色(× 1 000)
[1]
安娜主编. 临床医学微生物检验基础与诊断技术[M]. 北京: 科学技术文献出版社,2014:87.
[2]
唐珊熙. 微生物学及微生物学检验[M]. 北京: 人民卫生出版社,1998:284-286.
[3]
洪秀华, 刘文恩. 临床微生物学检验[M]. 北京: 中国医药科技出版社,2015:295-297.
[4]
华春珍, 谢永平, 周明明, 等. 儿童副百日咳鲍特菌感染的临床特征和耐药分析[J]. 中华传染病杂志,2020,38(7):443-446.
[5]
郄春花, 刘亚敏, 李颖, 等. 百日咳鲍特菌MALDI-TOF MS谱库的扩展及鉴定效果评价[J]. 临床检验杂志,2020,38(4):267-269.
[6]
王辉, 马筱玲, 钱渊, 等. 临床微生物学手册(第一卷)[M]. 11版. 北京: 中华医学电子音像出版社,2017:1072-1081.
[7]
Hovel EM, Pease RC, Scarano AJ, et al. Bordetella pertussis in a four-time kidney transplant recipient: A call for immunization programs at transplant centers[J]. Transpl Infect Dis,2019,21(4):e13120.
[8]
马宝林, 徐兆云, 王象斌, 等. 潍坊市首次分离出七株副百日咳杆菌[J]. 潍坊医学院学报,1991,12(2):157.
[9]
庞洁, 牟丹蕾, 何秋水, 等. 霍氏鲍特菌引起的百日咳在全球的流行情况及实验室诊断[J]. 微生物学免疫学进展,2020,48(5):76-81.
[10]
张娟胜, 魏晓光, 王小强, 等. 百日咳鲍特菌红霉素耐药株与敏感株的基因型别分析[J]. 中华微生物学和免疫学杂志,2020,40(12):893-897.
[11]
张交生, 邓继岿, 杨永弘. 百日咳鲍特菌毒力抗原基因型及其耐药性流行现状[J]. 中华传染病杂志,2019(4):254-256.
[12]
相春雷. 6岁以下儿童急性喘息性疾病病原学与临床特点研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(19):2716-2717.
[13]
曹美琴. 小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效评价[J]. 中国药物与临床,2020,20(16):2743-2745.
[14]
邓继岿, 王红梅, 田树凤. 儿童百日咳的临床特点及实验室诊断[J]. 中华实用儿科临床杂志,2017,32(22):1692-1695.
[15]
姚桂爱, 张晨美. 婴幼儿痉挛性咳嗽病原学及临床特征分析[J]. 中华急诊医学杂志,2019(6):770-774.
[16]
牛冬梅, 周万青. 痰中分离出支气管败血鲍特菌1例[J]. 中国实验诊断学,2015,19(1):145.
[17]
Toubiana J, Azarnoush S, Bouchez V, et al. Bordetella parapertussis Bacteremia: Clinical expression and bacterial genomics[J]. Open Forum Infect Dis,2019,6(4):ofz122.
[18]
王兴宇. 百日咳毒素在携带重组质粒的副百日咳杆菌和支气管败血性杆菌中的表达[J]. 国外医学·预防·诊断,治疗用生物制品分册,1990,12(1):24.
[19]
吕芳芳, 施林微, 陈小芳, 等. 90例2岁以下百日咳疑似患儿病原学及临床特征分析[J]. 中华传染病杂志,2017,35(10):589-594.
[20]
谷加丽, 李喜亮, 郑跃杰, 等. 百日咳鲍特菌感染婴幼儿口咽部的菌群变化[J]. 中国微生态学杂志,2019,31(11):1250-1254.
[21]
唐铭钰, 李锦, 赵瑞柯, 等. 6岁以下儿童急性喘息性疾病病原学与临床特点分析[J]. 中国感染与化疗杂志,2018,18(4):365-371.
[22]
杨思园, 张慧敏, 顾红岩, 等. 百日咳鲍特菌合并呼吸道病毒感染患儿的实验室指标及临床特征[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2019,13(2):152-157.
[23]
黄辉, 邓莉, 肖飞, 等. 儿童百日咳发病特点及诊断中联合呼吸道病毒检测的临床意义分析[J]. 中华儿科杂志,2017,55(8):580-585.
[24]
Rafique S, Idrees M, Bokhari H, et al. Ellipsometric-based novel DNA biosensor for label-free, real-time detection of Bordetella parapertussis[J]. J Biol Phys,2019,45:275-291.
[25]
李振, 汪丙松, 王昭俐, 等. 质谱法与聚合酶链式反应检测法检测百日咳鲍特菌[J]. 中国临床医生杂志,2020,48(1):92-94.
[26]
朱泳璋, 褚嘉佑, 郭晓奎. 鲍特菌属基因组比较研究进展[J]. 微生物与感染,2005,20(3):25-28.
[1] 罗晨, 宗开灿, 李世颖, 傅应亚. 微小RNA-199a-3p调控CD4T细胞表达参与肺炎支原体肺炎患儿免疫反应研究[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(05): 569-574.
[2] 沈娟, 陈宇, 沈玉凤, 张佩. 肺炎支原体肺炎儿童的诊治研究现状[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(03): 273-277.
[3] 夏金蓉, 王慧, 刘玉珊, 谢江. COVID-19疫情暴发前、后呼吸道感染住院患儿呼吸道病原体的变化[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2022, 18(06): 712-721.
[4] 杨梅, 周春, 赵艾红, 王琴. 儿童难治性肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎风险列线图模型的构建[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2023, 17(04): 274-281.
[5] 唐芹芳, 孙明忠, 傅庆萍, 肖丽华, 颜冬梅, 王颖, 季宏建. 糖尿病患者索氏梭菌感染致中毒性休克综合征一例[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2022, 16(05): 354-358.
[6] 伍学成, 李远伟, 袁武雄, 王建松, 石泳中, 卢强, 李卓, 陈佳, 刘哲, 滕伊漓, 高智勇. 炎症介质谱联合降钙素原在尿源性脓毒血症中的诊断价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 476-480.
[7] 范志诚, 戴红臣. 阿奇霉素和红霉素用于肺炎支原体感染患儿的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 385-387.
[8] 彭博, 张奕, 朱春梅. 支气管肺泡灌洗液中Th1/Th2、IL-6水平与儿童肺炎支原体肺炎伴喘息的相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 212-214.
[9] 崔鑫, 牛俊, 孙鑫, 李文, 徐心坦. 重症肺炎支原体肺炎患儿血清sTREM-1和SP-D的变化及意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 863-865.
[10] 吴红梅, 叶翠燕. 复方甘草酸苷联合布地奈德雾化治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 850-852.
[11] 宋萍, 张海涛, 钱菊芳. 儿童支气管肺炎LDH、T细胞亚群及免疫球蛋白检测的意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 832-834.
[12] 孙妮, 徐丁, 冉光会. 支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中sb7-h3、ifn-γ表达水平及临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(05): 715-717.
[13] 王磊, 李梦, 孙文利, 刘瑞, 王红春, 卢光泽, 赵颖, 郭进艳, 刘红星. 液相色谱质谱法对急性白血病患者血浆代谢组学的特征分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 850-857.
[14] 刘宇, 王宁, 李丹, 张波. 益生菌辅助治疗小儿支气管肺炎相关腹泻及其对肠道菌群改善的效果[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(05): 410-414.
[15] 刘敏, 彭才静, 王金能. 重庆市新型冠状病毒肺炎疫情前后儿童支气管肺炎痰培养结果分析[J]. 中华诊断学电子杂志, 2023, 11(02): 97-103.
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