参芪扶正注射液辅助治疗肺癌合并阻塞性肺部感染者的疗效及对血清细胞因子的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2019.01.012

目的

研究参芪扶正注射液辅助治疗肺癌合并阻塞性肺部感染者的疗效及对血清细胞因子的影响。

方法

以2016年2月至2018年2月东莞市桥头医院收治的肺癌合并阻塞性肺部感染者104例为研究对象，以随机数字表法均分成研究组（52例）和对照组（52例）。对照组患者予以肺癌合并阻塞性肺部感染常规治疗。研究组患者则在对照组治疗基础上予以参芪扶正注射液辅助治疗。比较两组患者的临床疗效及相关临床指标，治疗前后血清降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素6（IL-6）及白细胞介素8（IL-8）水平，不良反应发生率。

结果

研究组患者治疗总有效率为96.15%（50/52），高于对照组[82.69%（43/52）]，差异有统计学意义（χ² = 4.981、P = 0.026）。研究组患者体温复常时间、白细胞计数恢复时间、住院天数均低于对照组患者（t = 4.107、2.359、6.017，P均< 0.05）。治疗后研究组患者血清PCT、hs-CRP、MMP-9、IL-6及IL-8水平均低于对照组，差异均有统计学意义（t = 22.324、3.531、10.156、20.866、21.583，P均< 0.05）。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ² = 4.727，P = 0.030）。

结论

参芪扶正注射液辅助治疗肺癌合并阻塞性肺部感染者的疗效显著，有利于促进患者康复，同时可有效降低血清细胞因子水平，安全性较好。

关键词: 肺癌, 阻塞性肺部感染, 参芪扶正注射液, 降钙素原, 基质金属蛋白酶-9

Objective

To investigate the effect of Shenqi Fuzheng injection on serum cytokines in patients with lung cancer complicated with obstructive pulmonary infection.

Methods

Total of 104 patients with lung cancer complicated with obstructive pulmonary infection treated in Qiaotou Hospital of Dongguan City from February 2016 to February 2018 were collected, and were randomly divided into study group (52 cases) and control group (52 cases). The patients in control group were treated with routine treatment for lung cancer and obstructive pulmonary infection, while patients in study group were treated with Fuzheng injection for adjuvant treatment on the basis of routine treatment. Clinical efficacy and related clinical indexes such as the levels of procalcitonin (PCT), hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), interleukin-6 (IL-8) and interleukin-8 (IL-8) in serum of patients in both groups before and after treatment, and adverse reaction rate were compared, respectively.

Results

The total effective rate was 96.15% (50/52) of patients in study group, which was significantly higher than that of the control group [82.69% (43/52)], with significant differences (χ² = 4.981, P = 0.026). The recovery period of body temperature and white blood cell count, the hospital stay period of patients in study group were shorter than those of the control group (t = 4.107, 2.359, 6.017; all P < 0.05). The levels of serum PCT, hs-CRP, MMP-9, IL-6 and IL-8 of patients in study group were significantly lower than those of control group after treatment, with significant differences (t = 22.324, 3.531, 10.156, 20.866, 21.583; all P < 0.05). The incidence of adverse reactions of patients in study group was significantly lower than that of the control group, with significant differences (χ² = 4.727, P = 0.030).

Conclusions

Shenqi fuzheng injection is effective in the treatment of lung cancer complicated with obstructive pulmonary infection. It is beneficial to the rehabilitation of patients with lung cancer and could effectively reduce the level of serum cytokines with good security.

Key words: Lung cancer, Obstructive pulmonary infection, Shenqi fuzheng injection, Hypocalcitonin, Matrix metalloproteinase-9

表1 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的一般资料

组别	例数	性别（男/女）	年龄（±s）	病程（±s）	肿瘤类型[例（%）]
组别	例数	性别（男/女）	年龄（±s）	病程（±s）	鳞状细胞癌	腺癌	小细胞癌
研究组	52	29/23	56.32 ± 6.32	1.72 ± 0.35	27（51.92）	17（32.69）	8（15.38）
对照组	52	28/24	56.40 ± 6.37	1.75 ± 0.36	26（50.00）	19（36.54）	7（13.46）
统计量	?	0.039	t = 0.064	t = 0.431	χ²= 1.247
P值	?	0.844	0.949	0.668	0.102

表1 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的一般资料

组别	例数	性别（男/女）	年龄（±s）	病程（±s）	肿瘤类型[例（%）]
组别	例数	性别（男/女）	年龄（±s）	病程（±s）	鳞状细胞癌	腺癌	小细胞癌
研究组	52	29/23	56.32 ± 6.32	1.72 ± 0.35	27（51.92）	17（32.69）	8（15.38）
对照组	52	28/24	56.40 ± 6.37	1.75 ± 0.36	26（50.00）	19（36.54）	7（13.46）
统计量	?	0.039	t = 0.064	t = 0.431	χ²= 1.247
P值	?	0.844	0.949	0.668	0.102

表2 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的临床疗效[例（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
研究组	52	28（53.85）	22（42.31）	2（3.85）	50（96.15）
对照组	52	24（46.15）	19（36.54）	9（17.31）	43（82.69）
χ²值	?	0.615	0.362	4.981	4.981
P值	?	0.433	0.547	0.026	0.026

表2 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的临床疗效[例（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
研究组	52	28（53.85）	22（42.31）	2（3.85）	50（96.15）
对照组	52	24（46.15）	19（36.54）	9（17.31）	43（82.69）
χ²值	?	0.615	0.362	4.981	4.981
P值	?	0.433	0.547	0.026	0.026

表3 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的临床指标水平（ ± s，d）

组别	例数	体温恢复时间	白细胞计数恢复时间	住院天数
观察组	52	3.69 ± 1.57	7.12 ± 3.01	14.83 ± 3.82
对照组	52	5.41 ± 2.58	8.55 ± 3.17	19.80 ± 4.57
t值	?	4.107	2.359	6.017
P值	?	<0.001	0.020	<0.001

表3 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的临床指标水平（ ± s，d）

组别	例数	体温恢复时间	白细胞计数恢复时间	住院天数
观察组	52	3.69 ± 1.57	7.12 ± 3.01	14.83 ± 3.82
对照组	52	5.41 ± 2.58	8.55 ± 3.17	19.80 ± 4.57
t值	?	4.107	2.359	6.017
P值	?	<0.001	0.020	<0.001

表4 治疗前后两组肺癌合并阻塞性肺部感染者血清细胞因子水平（ ± s）

组别		例数	PCT（μg/L）	hs-CRP（mg/L）	MMP-9（μg/L）	IL-6（pg/ml）	IL-8（pg/ml）
治疗前		?	?	?	?	?	?
?	研究组	52	2.48 ± 0.28	24.24 ± 6.78	0.53 ± 0.09	15.48 ± 1.70	18.20 ± 2.19
?	对照组	52	2.41 ± 0.31	24.09 ± 6.82	0.54 ± 0.09	15.51 ± 1.68	18.23 ± 2.21
t值		?	1.208	0.112	0.567	0.091	0.070
P值		?	0.230	0.911	0.572	0.928	0.945
治疗后		?	?	?	?	?	?
?	研究组	52	0.58 ± 0.09	13.20 ± 2.98	0.29 ± 0.05	6.17 ± 0.50	7.67 ± 0.78
?	对照组	52	1.02 ± 0.11	15.44 ± 3.47	0.40 ± 0.06	8.52 ± 0.64	11.28 ± 0.92
t值		?	22.324	3.531	10.156	20.866	21.583
P值		?	<0.001	0.001	<0.001	<0.001	<0.001

表4 治疗前后两组肺癌合并阻塞性肺部感染者血清细胞因子水平（ ± s）

组别		例数	PCT（μg/L）	hs-CRP（mg/L）	MMP-9（μg/L）	IL-6（pg/ml）	IL-8（pg/ml）
治疗前		?	?	?	?	?	?
?	研究组	52	2.48 ± 0.28	24.24 ± 6.78	0.53 ± 0.09	15.48 ± 1.70	18.20 ± 2.19
?	对照组	52	2.41 ± 0.31	24.09 ± 6.82	0.54 ± 0.09	15.51 ± 1.68	18.23 ± 2.21
t值		?	1.208	0.112	0.567	0.091	0.070
P值		?	0.230	0.911	0.572	0.928	0.945
治疗后		?	?	?	?	?	?
?	研究组	52	0.58 ± 0.09	13.20 ± 2.98	0.29 ± 0.05	6.17 ± 0.50	7.67 ± 0.78
?	对照组	52	1.02 ± 0.11	15.44 ± 3.47	0.40 ± 0.06	8.52 ± 0.64	11.28 ± 0.92
t值		?	22.324	3.531	10.156	20.866	21.583
P值		?	<0.001	0.001	<0.001	<0.001	<0.001

表5 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的不良反应发生率[例（%）]

组别	例数	胃肠反应	肾毒性	心律失常	AST或ALT升高	总发生率
研究组	52	0（0.00）	1（1.92）	1（1.92）	2（3.85）	4（7.69）
对照组	52	4（7.69）	3（5.77）	2（3.85）	3（5.77）	12（23.08）
χ²值	?	4.160	1.040	0.343	0.210	4.727
P值	?	0.041	0.308	0.558	0.647	0.030

表5 两组肺癌合并阻塞性肺部感染者的不良反应发生率[例（%）]

组别	例数	胃肠反应	肾毒性	心律失常	AST或ALT升高	总发生率
研究组	52	0（0.00）	1（1.92）	1（1.92）	2（3.85）	4（7.69）
对照组	52	4（7.69）	3（5.77）	2（3.85）	3（5.77）	12（23.08）
χ²值	?	4.160	1.040	0.343	0.210	4.727
P值	?	0.041	0.308	0.558	0.647	0.030

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Effects of Shenqi fuzheng injection for treatment of patients with lung cancer and obstructive pulmonary infection and its effects on serum cell cytokine

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