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中华实验和临床感染病杂志(电子版)

中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (06) : 590 -595. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2018.06.013

所属专题： 文献；

论著

糖尿病伴感染性疾病与体质指数的相关性及其危险因素
彭喜春1, 孙艳1,†(), 严密1   
  1. 1. 410004　长沙市，长沙市中心医院营养科
  • 收稿日期:2018-04-28 出版日期:2018-12-15
  • 通信作者: 孙艳

The correlationship and analysis of risk factors between diabetes with infectious diseases and body mass index

Xichun Peng1, Yan Sun1,†(), Mi Yan1   

  1. 1. Department of Nutrition, Changsha Central Hospital, Changsha 410004, China
  • Received:2018-04-28 Published:2018-12-15
  • Corresponding author: Yan Sun
  • About author:
    Corresponding author: Sun Yan, Email:
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引用本文：

彭喜春, 孙艳, 严密. 糖尿病伴感染性疾病与体质指数的相关性及其危险因素[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2018, 12(06): 590-595.

Xichun Peng, Yan Sun, Mi Yan. The correlationship and analysis of risk factors between diabetes with infectious diseases and body mass index[J/OL]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2018, 12(06): 590-595.

目的

探讨体质指数与糖尿病伴感染性疾病的相关性以及糖尿病伴感染性疾病的危险因素。

方法

用病例-对照研究方法分析长沙市中心医院2012年5月至2014年5月收治的590例糖尿病伴感染性疾病患者（观察组）和610例未合并感染性疾病的糖尿病患者（对照组）的体质指数（BMI），通过Logistic回归分析进行危险因素的多因素分析。

结果

观察组患者体质指数低于对照组（t = 6.687、P < 0.001）；按BMI进行分层，两组患者分布差异有统计学意义（χ2 = 50.128、P < 0.001）。观察组患者以下呼吸道感染为主（占65.7%），其次为消化道感染（11.59%）、泌尿道感染（9.05%）、上呼吸道感染（7.78%）、皮肤（3.33%）以及其他部位感染（2.53%）。Logistic回归分析显示，体质指数升高是糖尿病伴感染性疾病的保护因素（OR = 0.778，95%CI：0.648～0.934）；而年龄增长、伴慢性阻塞性肺病和肝硬化是糖尿病伴感染性疾病的危险因素（OR = 1.614，95%CI：1.365～1.908；OR = 3.076，95%CI：1.745～5.424；OR = 6.717，95%CI：0.740～60.951），但肝硬化作为危险因素在回归方程中无统计学意义。

结论

糖尿病伴感染性疾病与体质指数相关，但需要进一步细化分析其作用；糖尿病患者特别是高龄及合并慢性阻塞性肺病、肝硬化的患者应特别注意感染性疾病的发生。

关键词: 体质指数, 糖尿病, 感染性疾病
Objective

To investigate the correlationship between body mass index (BMI) and diabetes with infectious diseases and to analyze the risk factors of diabetes with infectious diseases.

Methods

The BMI of 590 diabetic patients with infectious diseases (observation group) and 610 diabetic patients without infectious diseases (control group) were analyzed by a case-control study from May 2012 to May 2014 in Changsha Central Hospital. Multivariate analysis of risk factors was performed by Logistic regression analysis.

Results

BMI of observation group was lower than that of the control group (t = 6.687, P < 0.001), and the distribution of BMI was significantly different between patients of the two groups (χ2 = 50.128, P < 0.001). The following respiratory tract infections (65.7%) was the most common, followed by digestive tract infection (11.59%), urinary tract infection (9.05%), upper respiratory tract infection (7.78%), skin (3.33%) and other sites (2.53%) in patients of observation group. Logistic regression analysis showed that the increase of BMI was the protective factor of diabetes mellitus with infectious diseases (OR = 0.778, 95%CI: 0.648-0.934). Age, chronic obstructive pulmonary disease and liver cirrhosis were the risk factors of diabetes mellitus with infectious diseases (OR = 1.614, 95%CI: 1.365-1.908; OR = 3.076, 95%CI: 1.745-5.424; OR = 6.717, 95%CI: 0.740-60.951), but liver cirrhosis as a risk factor has no statistical significance in the regression equation.

Conclusions

Diabetes with infectious diseases is related to BMI, but it is necessary to furtherly refine the analysis of the effect. In patients with diabetes, especially those who were elderly, complicated with chronic obstructive pulmonary diseases and liver cirrhosis should be paid special attention to the occurrence of infectious diseases.

Key words: Body mass index, Diabetes, Infections
表1 两组糖尿病患者的基本资料
临床特征 观察组（590例） 对照组（610例） 统计值 P值
年龄（岁） ? ? χ2 = 28.38 < 0.001
? < 30 17（2.9） 0（0.0） ? ?
? 30～39 21（3.6） 21（3.4） ? ?
? 40～49 55（9.3） 54（8.9） ? ?
? 50～59 104（17.6） 96（15.7） ? ?
? 60～69 173（29.3） 236（38.7） ? ?
? 70～79 176（29.8） 170（27.9） ? ?
? ≥ 80 44（7.5） 33（5.4） ? ?
体质指数 ? ? χ2 = 50.128 < 0.001
? < 20 122（20.7） 47（7.7） ? ?
? 20～23.9 251（42.4） 255（41.8） ? ?
? 24～27.9 175（29.7） 175（28.7） ? ?
? ≥ 28 42（7.1） 42（6.9） ? ?
病程（±s，年） 7.03 ± 5.19 7.23 ± 5.82 t = 0.611 0.541
慢性病（±s，种） 2.76 ± 1.48 3.38 ± 1.45 t = 7.300 < 0.001
脑血管疾病 ? ? χ2 = 111.94 < 0.001
? 是 242（41.0） 435（71.3） ? ?
? 否 348（59.0） 175（28.7） ? ?
血脂异常 ? ? χ2 = 124.78 < 0.001
? 是 112（18.9） 304（49.8） ? ?
? 否 478（81.1） 306（50.2） ? ?
白内障 ? ? χ2 = 21.639 < 0.001
? 是 26（4.4） 72（11.8） ? ?
? 否 564（95.6） 538（88.2） ? ?
肝硬化 ? ? χ2 = 6.727 0.009
? 是 9（1.5） 1（0.2） ? ?
? 否 581（98.5） 609（99.8） ? ?
前列腺增生 ? ? χ2 = 65.501 < 0.001
? 是 4（0.7） 71（11.6） ? ?
? 否 586（99.3） 539（88.4） ? ?
慢性肺源性心脏病 ? ? χ2 = 6.727 < 0.001
? 是 9（1.5） 1（0.2） ? ?
? 否 581（98.5） 609（99.8） ? ?
慢性胆囊炎 ? ? χ2 = 20.145 < 0.001
? 是 78（13.2） 142（23.3） ? ?
? 否 512（86.8） 468（76.7） ? ?
慢性阻塞性肺病 ? ? χ2 = 52.725 < 0.001
? 是 103（17.5） 27（4.4） ? ?
? 否 487（82.5） 583（95.6） ? ?
骨关节炎 ? ? χ2 = 53.725 < 0.001
? 是 34（5.8） 122（20.0） ? ?
? 否 556（94.2） 488（80.0） ? ?
骨质疏松 ? ? χ2 = 22.327 < 0.001
? 是 25（4.2） 71（11.6） ? ?
? 否 565（95.8） 539（88.4） ? ?
表2 590例观察组患者感染性疾病分布[例（%）]
一般资料 下呼吸道（414例次） 泌尿道（59例次） 消化系统（73例次） 上呼吸道（49例次） 皮肤（21例次） 其他部位（16例次） χ2值 P值
性别 ? ? ? ? ? ? 11.793 0.038
? 男 246（69.3） 21（5.9） 42（11.8） 24（6.8） 13（3.7） 9（2.5） ? ?
? 女 168（61.0） 36（13.1） 31（11.3） 25（9.1） 8（2.9） 7（2.5） ? ?
年龄（岁） ? ? ? ? ? ? 56.808 0.002
? < 30 13（72.2） 3（16.7） 2（11.1） 0（0.0） 0（0.0） 0（0.0） ? ?
? 30～39 19（79.2） 0（0.0） 1（4.2） 1（4.2） 0（0.0） 3（12.5） ? ?
? 40～49 48（80.0） 4（6.7） 4（6.7） 3（5.0） 0（0.0） 1（1.7） ? ?
? 50～59 58（51.3） 17（15.0） 16（14.2） 11（9.7） 8（7.1） 3（2.7） ? ?
? 60～69 118（61.2） 15（7.9） 28（14.7） 16（8.4） 7（3.7） 7（3.7） ? ?
? 70～79 121（65.4） 15（8.1） 22（11.9） 15（8.1） 7（3.8） 5（2.7） ? ?
? ≥ 80 38（84.4） 2（4.4） 0（0.0） 3（6.7） 1（2.2） 1（2.2） ? ?
体质指数 ? ? ? ? ? ? 13.831 0.538
? < 20 80（64.5） 14（11.3） 17（13.7） 5（4.0） 4（3.2） 3（2.4） ? ?
? 20～23.9 172（63.9） 20（7.4） 28（10.4） 25（9.3） 12（4.5） 12（4.5） ? ?
? 24～27.9 115（62.8） 18（9.8） 26（14.2） 14（7.7） 6（3.3） 4（2.2） ? ?
? ≥ 28 33（70.2） 5（10.6） 2（4.3） 5（10.6） 1（2.1） 1（2.1） ? ?
表3 糖尿病合并感染性疾病多因素非条件Logistic回归分析
影响因素 β值 SE值 Wald χ2值 P值 OR值 95%CI
年龄 0.479 0.085 31.428 < 0.001 1.614 1.365～1.908
体质指数 －0.251 0.093 7.256 0.007 0.778 0.648～0.934
脑血管疾病 －1.806 0.200 81.353 < 0.001 0.164 0.111～0.243
慢性阻塞性肺病 1.124 0.289 15.078 < 0.001 3.076 1.745～5.424
骨质疏松 －1.263 0.309 16.698 < 0.001 0.283 0.154～0.518
骨关节炎 －1.234 0.251 24.093 < 0.001 0.291 0.178～0.476
肝硬化 1.905 1.125 2.865 0.091 6.717 0.740～60.951
慢性前列腺增生 －2.716 0.586 21.486 < 0.001 0.066 0.021～0.209
血脂异常 －0.927 0.166 31.353 < 0.001 0.396 0.286～0.547
白内障 －1.037 0.291 12.670 < 0.001 0.354 0.200～0.627
慢性胆囊炎 －0.565 0.217 6.780 0.009 0.568 0.372～0.870
慢性肺源性心脏病 0.026 1.145 0.001 0.982 1.027 0.109～9.678
慢性病个数 0.157 0.101 2.407 0.121 1.170 0.958～1.427
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