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中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (01) : 102 -104. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2018.01.021

所属专题: 经典病例 经典病例 文献

病例报告

闭合性骨折后发生全身剥脱性皮损而病原学阴性的猩红热患者一例
刘园园1, 李金科1, 杜卫星1, 谭华炳1,()   
  1. 1. 442000 十堰市,湖北医药学院附属人民医院感染性疾病科、发热疾病研究所
  • 收稿日期:2016-02-20 出版日期:2018-02-15
  • 通信作者: 谭华炳

Diagnosis and treatment of a rare and severe complications of scarlet fever after closed fracture of humerus: exfoliative skin lesions

Yuanyuan Liu1, Jinke Li1, Weixing Du1, Huabing Tan1,()   

  1. 1. Department of Infectious Diseases, Institute of Fever Disease, Renmin Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, China
  • Received:2016-02-20 Published:2018-02-15
  • Corresponding author: Huabing Tan
  • About author:
    Corresponding author: Tan Huabing, Email:
引用本文:

刘园园, 李金科, 杜卫星, 谭华炳. 闭合性骨折后发生全身剥脱性皮损而病原学阴性的猩红热患者一例[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2018, 12(01): 102-104.

Yuanyuan Liu, Jinke Li, Weixing Du, Huabing Tan. Diagnosis and treatment of a rare and severe complications of scarlet fever after closed fracture of humerus: exfoliative skin lesions[J/OL]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2018, 12(01): 102-104.

目的

提高对特殊临床表现猩红热的认识。

方法

通过1例罕见的肱骨闭合性骨折后发生全身剥脱性皮损、病原学阴性的猩红热患者的临床诊疗情况,强调与葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)、川崎病、麻疹鉴别诊断的必要性。

结果

通过临床症状、体征、辅检,患者得到准确诊断。经科学隔离、规范治疗而达到临床治愈。

结论

鉴于猩红热的主要病原为A组β型溶血性链球菌(GABHS),具有传染性,因而快速诊断、消毒隔离极为重要。

Objective

To improve the recognition of scarlet fever with special clinical manifestations.

Methods

A rare and severe complications of scarlet fever (pathogen was not isolated) after closed fracture of humerus: exfoliative skin lesions were investigated, and a reference for the clinical diagnosis and treatment of such patients were provided. Although the presentation of scarlet fever could be clinically diagnosed, most common pathogens were group A β-hemolytic streptococcus (GABHS), further detection may be required to distinguish it from other illnesses, such as measles, Kawasaki disease (KD) and Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS).

Results

Through the clinical symptoms, signs, auxiliary examination, the diagnosis of the patient were determined accurately. The patient was treated after isolation and achieved clinical cure.

Conclusions

GABHS could be spread in local area, it is necessary to improve rapid diagnostic ability for GABHS, and active disinfection and isolation measures should be adopted.

图1 入科时患者皮肤
图2 治疗1周后患者的皮肤
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