30例女性急性盆腔炎患者的临床分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2016.04.008

中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2016, Vol. 10 ›› Issue (04) : 422 -425. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2016.04.008

临床论著

30例女性急性盆腔炎患者的临床分析

卫雅娴¹, 李振华²^,^†(

), 解宝江³, 伊诺²

^1. 100016　北京，清华大学第一附属医院北京华信医院妇产科
^2. 100015　北京，首都医科大学附属北京地坛医院妇产科
^3. 100024　北京，北京第二外国语学院校医院外科

收稿日期:2015-11-27 出版日期:2016-08-15
通信作者: 李振华
基金资助:
首都临床特色应用研究资助(No. Z121107001012030)

Clinical analysis of 30 cases with acute pelvic inflammatory disease

Yaxian Wei¹, Zhenhua Li²^,^†(), Baojiang Xie³, Nuo Yi²

^1. Department of Obstetrics and Gynecology, Beijing Huaxin Hospital, The First Hospital of Tsinghua University, Beijing 100016, China
^2. Department of Obstetrics and Gynecology, Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100015, China
^3. Department of Surgeon, Beijing International Studies University Hospital, Beijing 100024, China.

Received:2015-11-27 Published:2016-08-15
Corresponding author: Zhenhua Li

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目的

探讨女性急性盆腔炎患者的临床表现、诊断和治疗方法。

方法

收集北京华信医院2015年1月1日～2016年2月1日收治的30例女性急性盆腔炎患者的临床资料并进行回顾性分析。

结果

女性急性盆腔炎疾病的临床症状复杂多样，检验和检查结果的假阴性率高，导致存在一定的误诊和漏诊。超声检查诊断准确率为53%，误诊率为47%。30例患者均痊愈出院，其中14例患者单纯经联合应用抗菌药物加中药治疗，16例患者经药物治疗效果不佳，补充手术治疗，痊愈率为100%。

结论

盆腔炎诊断应综合分析和判断，采取中西医结合治疗方法，标本兼治，治疗效果好。

关键词: 急性盆腔炎, 诊断治疗, 中西医结合

Objective

To investigate the clinical manifestations, diagnosis and treatment of female with acute pelvic inflammatory.

Methods

Clinical data of 30 patients with acute pelvic inflammatory were evaluated, retrospectively, from January 1, 2015 to February 1, 2016, in Beijing Huaxin Hospital.

Results

Misdiagnosis and omission diagnosis were due to complicated and diversiform clinical manifestations, as well as the high rates of false negative results. The results of ultrasound examination showed that the diagnostic accuracy rate was 53%, the misdiagnosis rate was 47%. Fourteen cases were cured and discharged due to combined therapy of antibiotics and traditional Chinese medicine. The other 16 cases were cured and discharged after the combined treatment of antibiotics and surgery. The curative ratio achieved 100%.

Conclusions

Diagnosis and treatment of pelvic inflammatory should be based on comprehensive analysis and evaluation. Western and Traditional Chinese Medicine treatment was effective in early stage.

Key words: Acute pelvic inflammatory disease, Diagnosis and treatment, Combine Traditional Chinese and western medicine

表1 30例急性盆腔炎患者临床表现及体征

临床表现及体征	例数（%）
发热	23（76）
肛门坠胀感	23（76）
白带增多	15（50）
子宫压痛、宫颈举痛	30（100）
内诊可及痛性包块	22（73）
胃肠道症状	4（13）

表1 30例急性盆腔炎患者临床表现及体征

临床表现及体征	例数（%）
发热	23（76）
肛门坠胀感	23（76）
白带增多	15（50）
子宫压痛、宫颈举痛	30（100）
内诊可及痛性包块	22（73）
胃肠道症状	4（13）

表2 30例急性盆腔炎患者的辅助检查

辅助检查结果	例数（%）
白细胞升高	18（60）
CRP升高	21（70）
CA 125升高	6（20）
分泌物培养阳性	19（63）
超声提示包块及盆腔积液	22（73）

表2 30例急性盆腔炎患者的辅助检查

辅助检查结果	例数（%）
白细胞升高	18（60）
CRP升高	21（70）
CA 125升高	6（20）
分泌物培养阳性	19（63）
超声提示包块及盆腔积液	22（73）

表3 30例急性盆腔炎的患者诊断

诊断		例数（%）
初诊
急性盆腔炎		16（53）
卵巢肿瘤？
	卵巢囊肿蒂扭转	1（3）
	黄体破裂	1（3）
	卵巢巧克力囊肿	1（3）
	卵巢癌	1（3）
腹痛原因待查？		8（27）
阑尾炎？		2（6）
确诊
	盆腔炎性疾病	30（100）

表3 30例急性盆腔炎的患者诊断

诊断		例数（%）
初诊
急性盆腔炎		16（53）
卵巢肿瘤？
	卵巢囊肿蒂扭转	1（3）
	黄体破裂	1（3）
	卵巢巧克力囊肿	1（3）
	卵巢癌	1（3）
腹痛原因待查？		8（27）
阑尾炎？		2（6）
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