Relationship between lactate dehydrogenase level and liver function impairment and glucose metabolic characteristics of children with Mycoplasmal pneumoniae pneumonia of different ages

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2026.02.007

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the relationship between lactate dehydrogenase (LDH) levels and abnormal liver function as well as glucose metabolism characteristics of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP) of different ages.

Methods

Total of 199 children with MPP hospitalized at Woyang Branch of Anhui Provincial Hospital from May 2020 to November 2023 were selected. All children were divided into infant group (≤3 years old, 75 cases), preschool group (3-6 years old, 64 cases) and school-age group (≥6 years old, 60 cases) according to age. Additionally, the children were divided into normal liver function group (119 cases) and abnormal liver function group (80 cases) based on whether their serum alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) were abnormal. The mediating effect of LDH on the relationship between fasting blood glucose and glycated hemoglobin (HbA1c) was tested by the Bootstrap method; the nonlinear association between LDH and the risk of liver dysfunction was analyzed by the restricted cubic spline regression method; and the relationship between LDH and liver function in children of different age groups was analyzed by the generalized linear mixed-effects model (GLMMs).

Results

There were statistically significant differences among different age groups. Age, duration of hospital stay, days of fever, C-reactive protein (CRP), neutrophils (NEU), procalcitonin (PCT), erythrocyte sedimentation rate (ESR), LDH, ALT, AST, fasting blood-glucose and HbA1c were significantly different among infant group, preschool group and school-age group (all P<0.05). Levels of CRP, NEU, ESR, PCT, LDH, ALT, AST, fasting blood-glucose and HbA1c were significantly different between children of normal liver function group and abnormal liver function group (all P<0.05). Bootstrap method test results showed that LDH played a partial mediating role between blood glucose and HbA1c: during normal liver function group, the mediating effect value of LDH was 0.082 (95%CI: 0.041-0.132), and the proportion of mediating effect in the total effect was 38.26%; During the abnormal liver function group, the mediating effect value of LDH was 0.105 (95%CI: 0.057-0.158), and the proportion of mediating effect in the total effect was 41.47%. The restricted cubic spline regression analysis showed that there was a significant nonlinear relationship between LDH and the risk of liver function (P_overall<0.001, P_nonlinear=0.023). GLMMs results showed that among different age groups of children with MPP, LDH levels deviating from the normal range were associated with an increased risk of abnormal liver function, with significant differences (all P<0.05).

Conclusions

There is a significant mediating effect between LDH level of children with MPP of different age groups and the indicators of glucose metabolism. Moreover, LDH level shows a significant nonlinear dose-response relationship with the risk of liver dysfunction. LDH can be used as a potential biomarker for assessing the risk of liver function impairment and glucose metabolism disorders among children with MPP.

Key words: Lactate dehydrogenase, Mycoplasma pneumoniae pneumonia, Abnormal liver function, Glucose metabolism

Fanhua Meng, Chengwen Yang, Lizheng Yang. Relationship between lactate dehydrogenase level and liver function impairment and glucose metabolic characteristics of children with Mycoplasmal pneumoniae pneumonia of different ages[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2026, 20(02): 114-121.

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Figures/Tables 6

临床资料	婴幼儿组（75例）	学龄前组（64例）	学龄组（60例）	统计量	P值
年龄（ $x ¯$ ±s，岁）	1.90±0.82	4.67±1.22	6.77±2.04	F=15.725	＜0.001
BMI（ $x ¯$ ±s，kg/m²）	15.50±5.75	16.62±5.64	17.08±5.82	F=1.578	0.117
性别 [例（%）]				χ²=0.120	0.942^a
男	40（53.33）	36（56.25）	33（55.00）
女	35（46.67）	28（43.75）	27（45.00）
居住地 [例（%）]				χ²=0.260	0.878^a
农村	28（37.33）	22（29.33）	20（33.33）
城市	47（62.67）	42（65.63）	40（66.67）
肺部并发症 [例（%）]	3（4.00）	5（7.81）	9（15.00）	χ²=5.227	0.073^a
肾脏损害 [例（%）]	4（5.33）	8（12.50）	10（16.67）	χ²=4.554	0.103^a
住院天数（ $x ¯$ ±s，d）	14.18±4.26	13.33±4.40	10.66±5.17	F=4.337	＜0.001
发热天数（ $x ¯$ ±s，d）	12.30±3.75	11.55±3.60	8.54±3.04	F=5.785	＜0.001
TNF-α（ $x ¯$ ±s，pg/ml）	9.47±2.30	9.15±2.74	8.87±1.60	F=1.715	0.089
CRP（ $x ¯$ ±s，mg/L）	7.46±2.05	12.39±4.11	15.79±5.89	F=11.422	＜0.001
BNP（ $x ¯$ ±s，ng/L）	290.43±31.54	288.44±20.75	284.27±25.55	F=1.225	0.223
血清蛋白（ $x ¯$ ±s，g/L）	32.80±1.22	32.75±1.26	32.68±1.30	F=0.552	0.582
D-D（ $x ¯$ ±s，µg/L）	0.48±0.04	0.49±0.05	0.50±0.03	F=1.365	0.175
WBC（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	7.36±2.10	7.15±2.07	6.88±2.20	F=1.292	0.199
NEU（ $x ¯$ ±s，%）	49.50±11.32	52.36±12.75	57.66±12.96	F=3.902	＜0.001
LYM（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	5.42±2.13	5.36±2.20	5.22±2.33	F=0.520	0.604
PLT（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	507.86±96.60	495.47±106.17	484.36±115.70	F=1.286	0.201
PCT（ $x ¯$ ±s，ng/ml）	0.18±0.06	0.11±0.08	0.14±0.05	F=4.140	＜0.001
ESR（ $x ¯$ ±s，mm/1 h）	25.36±8.22	28.63±9.07	30.11±10.27	F=2.985	0.003
Hb（ $x ¯$ ±s，g/L）	90.26±13.48	91.76±14.19	92.36±12.24	F=0.937	0.351
ALB（ $x ¯$ ±s，g/L）	36.20±6.25	36.02±5.88	35.73±5.75	F=0.177	0.865
LDH（ $x ¯$ ±s，U/L）	305.52±96.80	283.20±90.77	265.43±85.83	F=2.513	0.013
ALT（ $x ¯$ ±s，U/L）	55.85±24.72	43.26±14.40	30.55±10.78	F=7.382	＜0.001
AST（ $x ¯$ ±s，U/L）	52.66±25.35	40.30±13.64	31.86±10.46	F=5.959	＜0.001
空腹血糖（ $x ¯$ ±s，mmol）	6.72±2.05	8.36±2.30	11.01±3.85	F=4.444	＜0.001
HbA1c（ $x ¯$ ±s，%）	8.06±2.27	9.76±3.10	10.52±3.44	F=3.722	＜0.001

临床资料	婴幼儿组（75例）	学龄前组（64例）	学龄组（60例）	统计量	P值
年龄（ $x ¯$ ±s，岁）	1.90±0.82	4.67±1.22	6.77±2.04	F=15.725	＜0.001
BMI（ $x ¯$ ±s，kg/m²）	15.50±5.75	16.62±5.64	17.08±5.82	F=1.578	0.117
性别 [例（%）]				χ²=0.120	0.942^a
男	40（53.33）	36（56.25）	33（55.00）
女	35（46.67）	28（43.75）	27（45.00）
居住地 [例（%）]				χ²=0.260	0.878^a
农村	28（37.33）	22（29.33）	20（33.33）
城市	47（62.67）	42（65.63）	40（66.67）
肺部并发症 [例（%）]	3（4.00）	5（7.81）	9（15.00）	χ²=5.227	0.073^a
肾脏损害 [例（%）]	4（5.33）	8（12.50）	10（16.67）	χ²=4.554	0.103^a
住院天数（ $x ¯$ ±s，d）	14.18±4.26	13.33±4.40	10.66±5.17	F=4.337	＜0.001
发热天数（ $x ¯$ ±s，d）	12.30±3.75	11.55±3.60	8.54±3.04	F=5.785	＜0.001
TNF-α（ $x ¯$ ±s，pg/ml）	9.47±2.30	9.15±2.74	8.87±1.60	F=1.715	0.089
CRP（ $x ¯$ ±s，mg/L）	7.46±2.05	12.39±4.11	15.79±5.89	F=11.422	＜0.001
BNP（ $x ¯$ ±s，ng/L）	290.43±31.54	288.44±20.75	284.27±25.55	F=1.225	0.223
血清蛋白（ $x ¯$ ±s，g/L）	32.80±1.22	32.75±1.26	32.68±1.30	F=0.552	0.582
D-D（ $x ¯$ ±s，µg/L）	0.48±0.04	0.49±0.05	0.50±0.03	F=1.365	0.175
WBC（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	7.36±2.10	7.15±2.07	6.88±2.20	F=1.292	0.199
NEU（ $x ¯$ ±s，%）	49.50±11.32	52.36±12.75	57.66±12.96	F=3.902	＜0.001
LYM（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	5.42±2.13	5.36±2.20	5.22±2.33	F=0.520	0.604
PLT（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	507.86±96.60	495.47±106.17	484.36±115.70	F=1.286	0.201
PCT（ $x ¯$ ±s，ng/ml）	0.18±0.06	0.11±0.08	0.14±0.05	F=4.140	＜0.001
ESR（ $x ¯$ ±s，mm/1 h）	25.36±8.22	28.63±9.07	30.11±10.27	F=2.985	0.003
Hb（ $x ¯$ ±s，g/L）	90.26±13.48	91.76±14.19	92.36±12.24	F=0.937	0.351
ALB（ $x ¯$ ±s，g/L）	36.20±6.25	36.02±5.88	35.73±5.75	F=0.177	0.865
LDH（ $x ¯$ ±s，U/L）	305.52±96.80	283.20±90.77	265.43±85.83	F=2.513	0.013
ALT（ $x ¯$ ±s，U/L）	55.85±24.72	43.26±14.40	30.55±10.78	F=7.382	＜0.001
AST（ $x ¯$ ±s，U/L）	52.66±25.35	40.30±13.64	31.86±10.46	F=5.959	＜0.001
空腹血糖（ $x ¯$ ±s，mmol）	6.72±2.05	8.36±2.30	11.01±3.85	F=4.444	＜0.001
HbA1c（ $x ¯$ ±s，%）	8.06±2.27	9.76±3.10	10.52±3.44	F=3.722	＜0.001

临床资料	肝功能正常组（119例）	肝功能异常组（80例）	统计量	P值
年龄（ $x ¯$ ±s，岁）	4.47±1.50	4.30±1.44	t=0.797	0.427
BMI（ $x ¯$ ±s，kg/m²）	16.40±5.18	16.11±5.28	t=0.384	0.701
性别 [例（%）]			χ²=0.118	0.732^a
男	64（53.78）	45（56.25）
女	55（46.22）	35（43.75）
居住地 [例（%）]			χ²=0.904	0.342^a
农村	45（37.82）	25（31.25）
城市	74（62.18）	55（68.75）
住院天数（ $x ¯$ ±s，d）	12.85±4.33	13.63±4.16	t=1.217	0.225
发热天数（ $x ¯$ ±s，d）	10.97±3.05	11.54±3.00	t=1.301	0.195
肺部并发症 [例（%）]	7（5.88）	10（12.50）	χ²=2.681	0.102^a
肾脏损害 [例（%）]	9（7.56）	13（16.25）	χ²=3.671	0.055^a
TNF-α（ $x ¯$ ±s，pg/ml）	8.97±2.86	9.32±3.20	t=0.807	0.421
CRP（ $x ¯$ ±s，mg/L）	14.10±4.11	8.30±2.76	t=6.530	＜0.001
BNP（ $x ¯$ ±s，ng/L）	285.33±30.27	289.82±30.65	t=1.021	0.309
血清蛋白（ $x ¯$ ±s，g/L）	32.45±1.18	32.77±1.20	t=1.863	0.064
D-D（ $x ¯$ ±s，µg/L）	0.48±0.08	0.47±0.03	t=1.068	0.287
WBC（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	6.80±2.40	7.34±2.52	t=1.525	0.129
NEU（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	56.47±12.70	49.30±11.86	t=4.009	＜0.001
LYM（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	5.20±1.68	5.38±1.55	t=0.764	0.446
PLT（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	487.76±106.50	502.43±97.20	t=0.986	0.325
PCT（ $x ¯$ ±s，ng/ml）	0.12±0.04	0.17±0.06	t=7.056	＜0.001
ESR（ $x ¯$ ±s，mm/1 h）	29.55±9.10	25.60±8.77	t=3.046	0.003
Hb（ $x ¯$ ±s，g/L）	92.13±12.53	90.22±14.36	t=0.994	0.322
ALB（ $x ¯$ ±s，g/L）	35.80±10.38	36.08±11.47	t=0.179	0.858
LDH（ $x ¯$ ±s，U/L）	262.60±97.20	303.39±92.56	t=2.958	0.003
ALT（ $x ¯$ ±s，U/L）	31.75±5.36	50.70±4.02	t=26.929	＜0.001
AST（ $x ¯$ ±s，U/L）	31.67±10.22	51.36±13.40	t=11.740	＜0.001
空腹血糖（ $x ¯$ ±s，mmol）	6.80±2.10	10.44±4.13	t=8.176	＜0.001
HbA1c（ $x ¯$ ±s，%）	8.15±2.35	11.26±3.52	t=7.477	＜0.001

临床资料	肝功能正常组（119例）	肝功能异常组（80例）	统计量	P值
年龄（ $x ¯$ ±s，岁）	4.47±1.50	4.30±1.44	t=0.797	0.427
BMI（ $x ¯$ ±s，kg/m²）	16.40±5.18	16.11±5.28	t=0.384	0.701
性别 [例（%）]			χ²=0.118	0.732^a
男	64（53.78）	45（56.25）
女	55（46.22）	35（43.75）
居住地 [例（%）]			χ²=0.904	0.342^a
农村	45（37.82）	25（31.25）
城市	74（62.18）	55（68.75）
住院天数（ $x ¯$ ±s，d）	12.85±4.33	13.63±4.16	t=1.217	0.225
发热天数（ $x ¯$ ±s，d）	10.97±3.05	11.54±3.00	t=1.301	0.195
肺部并发症 [例（%）]	7（5.88）	10（12.50）	χ²=2.681	0.102^a
肾脏损害 [例（%）]	9（7.56）	13（16.25）	χ²=3.671	0.055^a
TNF-α（ $x ¯$ ±s，pg/ml）	8.97±2.86	9.32±3.20	t=0.807	0.421
CRP（ $x ¯$ ±s，mg/L）	14.10±4.11	8.30±2.76	t=6.530	＜0.001
BNP（ $x ¯$ ±s，ng/L）	285.33±30.27	289.82±30.65	t=1.021	0.309
血清蛋白（ $x ¯$ ±s，g/L）	32.45±1.18	32.77±1.20	t=1.863	0.064
D-D（ $x ¯$ ±s，µg/L）	0.48±0.08	0.47±0.03	t=1.068	0.287
WBC（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	6.80±2.40	7.34±2.52	t=1.525	0.129
NEU（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	56.47±12.70	49.30±11.86	t=4.009	＜0.001
LYM（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	5.20±1.68	5.38±1.55	t=0.764	0.446
PLT（ $x ¯$ ±s，×10⁹/L）	487.76±106.50	502.43±97.20	t=0.986	0.325
PCT（ $x ¯$ ±s，ng/ml）	0.12±0.04	0.17±0.06	t=7.056	＜0.001
ESR（ $x ¯$ ±s，mm/1 h）	29.55±9.10	25.60±8.77	t=3.046	0.003
Hb（ $x ¯$ ±s，g/L）	92.13±12.53	90.22±14.36	t=0.994	0.322
ALB（ $x ¯$ ±s，g/L）	35.80±10.38	36.08±11.47	t=0.179	0.858
LDH（ $x ¯$ ±s，U/L）	262.60±97.20	303.39±92.56	t=2.958	0.003
ALT（ $x ¯$ ±s，U/L）	31.75±5.36	50.70±4.02	t=26.929	＜0.001
AST（ $x ¯$ ±s，U/L）	31.67±10.22	51.36±13.40	t=11.740	＜0.001
空腹血糖（ $x ¯$ ±s，mmol）	6.80±2.10	10.44±4.13	t=8.176	＜0.001
HbA1c（ $x ¯$ ±s，%）	8.15±2.35	11.26±3.52	t=7.477	＜0.001

组别	因变量	自变量	β值	S.E.值	t值	P值
肝功能正常组（119例）
第1步	HbA1c	空腹血糖	0.254	0.033	5.702	＜0.001
第2步	LDH	空腹血糖	0.308	0.040	4.835	0.004
第3步	HbA1c	空腹血糖	0.167	0.044	5.557	＜0.001
		LDH	0.339	0.052	6.021	0.009
肝功能异常组（80例）
第1步	HbA1c	空腹血糖	0.270	0.050	4.586	0.010
第2步	LDH	空腹血糖	0.225	0.066	3.072	＜0.001
第3步	HbA1c	空腹血糖	0.152	0.063	2.967	＜0.001
		LDH	0.296	0.065	5.886	＜0.001

组别	例数	中介效应值	标准误	95%CI	效应占比（%）
肝功能正常组	119	0.082	0.026	0.041～0.132	38.26
肝功能异常组	80	0.105	0.026	0.057～0.158	41.47

年龄组	LDH水平	β值	S.E.值	t值	P值	OR值	95%CI
婴幼儿组	＜180	0.456	0.063	4.227	0.006	1.577	1.227～1.915
	180～230	0.171	0.047	3.643	0.010	1.210	1.094～1.756
	230～280	—	—	—	—	Ref	1.000
	280～330	0.267	0.032	2.305	0.020	1.306	1.127～1.682
	≥330	0.433	0.058	2.154	0.004	1.542	1.264～1.897
学龄前组	＜180	0.491	0.043	3.752	0.015	1.634	1.201～1.826
	180～230	0.415	0.030	2.680	0.021	1.514	1.226～1.943
	230～280	—	—	—	—	Ref	1.000
	280～330	0.438	0.028	1.663	0.003	1.550	1.248～1.930
	≥330	0.326	0.040	2.473	0.007	1.386	1.162～1.870
学龄组	＜180	0.310	0.045	3.711	0.025	1.364	1.185～1.833
	180～230	0.423	0.038	4.135	0.032	1.526	1.219～1.910
	230～280	—	—	—	—	Ref	1.000
	280～330	0.306	0.066	4.082	0.076	1.358	1.132～1.764
	≥330	0.251	0.060	5.107	0.018	1.285	1.043～1.750

References 33

[1]	吴云, 李懿, 刘亚丽, 等. 肺炎支原体的感染治疗及对大环内酯类药物的耐药现状和机制[J]. 中华微生物学和免疫学杂志,2024,44(8):718-726.
[2]	管豪, 李小容, 张瑶, 等. 不同年龄难治性肺炎支原体肺炎患儿高迁移率族蛋白B1水平差异及对转归的预测价值[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2025,19(2):104-115.
[3]	Zhang WH, Zhou MP, Zou YY, et al. The predictive values of soluble B7-DC in children with refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia[J]. Transl Pediatr,2023,12(3):396-404.
[4]	乜明金, 李莉, 刘丽娟, 等. 儿童肺炎支原体肺炎并发肺外急性肝损害的影响因素及其预测模型[J]. 中华医院感染学杂志,2023,33(8):1263-1266.
[5]	Zhang H, Yang J, Zhao W, et al. Clinical features and risk factors of plastic bronchitis caused by refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children: a practical nomogram prediction model[J]. Eur J Pediatr,2023,182(3):1239-1249.
[6]	Yen MH, Yan DC, Wang CJ, et al. The clinical significance of and the factors associated with macrolide resistance and poor macrolide response in pediatric Mycoplasma pneumoniae infection: A retrospective study[J]. J Microbiol Immunol Infect,2023,56(3):634-640.
[7]	陈茜茜, 林秋玉, 张湘云, 等. 大环内酯类耐药肺炎支原体感染与儿童难治性肺炎支原体肺炎的关系[J]. 实用医学杂志,2024,40(22):3190-3195.
[8]	郑裕碧, 芦松, 褚天保, 等. CAR, FAR, LDH, D-二聚体对间质性肺病合并病毒感染严重程度的预测价值[J]. 临床肺科杂志,2024,29(4):536-541.
[9]	中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)[J]. 国际流行病学传染病学杂志,2023,50(2):79-85.
[10]	Chang Y, Li H, Ren H, et al. Misclassification of chronic hepatitis B natural history phase: Insight from new ALT, AST, AKP, and GGT reference intervals in Chinese children[J]. Clin Chim Acta,2019,489:61-67.
[11]	沈杨, 余海波, 曾强英. 外周血可溶性Fas蛋白及其配体、髓过氧化物酶水平对重症肺炎患儿预后不良的预测价值[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版),2022,16(4):268-274.
[12]	管峥, 霍洁, 袁晶, 等. 血清乳酸脱氢酶联合白细胞介素18对儿童难治性肺炎支原体肺炎的预测作用[J]. 实用医学杂志,2020,36(20):2848-2851.
[13]	Zhai YY, Wu SZ, Yang Y, et al. An analysis of 20 clinical cases of refractory mycoplasma pneumonia in children[J]. Ann Palliat Med,2020,9(5):2592-2599.
[14]	陈玲, 胡荆江, 覃军. 儿童大叶性肺炎支气管肺泡灌洗液病原学与耐药性及其危险因素[J]. 中华医院感染学杂志,2024,34(5):770-774.
[15]	袁怀平, 刘凯, 刘文雅, 等. 胸部CT薄层重建联合乳酸脱氢酶及C反应蛋白诊断儿童难治性肺炎支原体肺炎[J]. 中国医学影像学杂志,2023,31(4):375-378.
[16]	翁翠琦, 陈玉梅, 蒋蕾, 等. 小儿肺炎支原体肺炎血清CRP、PCT、ESR水平与病情严重程度的关系[J]. 中华医院感染学杂志,2022,32(8):1220-1223.
[17]	Qi X, Sun X, Li X, et al. Significance changes in the levels of myocardial enzyme in the child patients with Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia[J]. Cell Mol Biol,2020,66(6):41-45.
[18]	Wang N, Fang Y, Dong H, et al. Clinical features and prediction of risk factors for severe adenovirus pneumonia in children[J]. Transl Pediatr,2024,13(1):63-71.
[19]	周沛然, 张兴益, 冉沁宸, 等. 全身炎症反应和氧化应激指标在肺炎支原体感染患儿中的水平变化及其意义[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30(20):3165-3169.
[20]	吉祥灵, 雷智贤, 吴守业, 等. 儿童肺炎支原体感染支气管肺炎与大叶性肺炎临床及血液学特征[J]. 中华医院感染学杂志,2021,31(2):281-285.
[21]	Prasad D, Bhriguvanshi A. Clinical Profile, Liver dysfunction and outcome of dengue infection in children: A prospective observational study[J]. Pediatr Infect Dis J,2020,39(2):97-101.
[22]	张妍, 张传玲. 血清PA联合LDH, Hcy水平对重症肺炎患儿并发心肌损害的预测研究[J]. 临床肺科杂志,2023,28(1):43-47.
[23]	李珊珊, 赵宝银, 万红, 等. 小儿支原体肺炎血清BNP, LDH及Hcy水平与心肌损害的相关性[J]. 西部医学,2024,36(7):1058-1061.
[24]	Fatema K, Rahman MM, Akhter S, et al. Clinicoradiologic profile and outcome of children with tubercular meningitis in a tertiary care hospital in bangladesh[J]. J Child Neurol,2020,35(3):195-201.
[25]	Meyer Sauteur PM, Theiler M, Buettcher M, et al. Frequency and clinical presentation of mucocutaneous disease due to mycoplasma pneumoniae infection in children with community-acquired pneumonia[J]. JAMA Dermatol,2020,156(2):144-150.
[26]	罗平, 白永旗, 辛艳梅, 等. 肺炎支原体感染患儿TLR4/NF-κB介导机体细胞免疫及体液免疫应答的作用[J]. 中华医院感染学杂志,2023,33(20):3151-3155.
[27]	黄乐乐, 李正莉, 曹玲, 等. 儿童肺炎支原体感染合并凝血功能障碍的临床资料分析[J]. 中华微生物学和免疫学杂志,2023,43(12):932-938.
[28]	Sun LL, Ye C, Zhou YL, et al. Meta-analysis of the clinical efficacy and safety of high-and low-dose methylprednisolone in the treatment of children with severe mycoplasma pneumoniae pneumonia[J]. Pediatr Infect Dis J,2020,39(3):177-183.
[29]	吴冰霞, 张丽, 章伟, 等. 肺炎支原体感染性大叶性肺炎儿童耐药突变位点测定及临床分析[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(8):626-630.
[30]	许颖, 王丹. 儿童难治性肺炎支原体肺炎危险因素分析及风险评分模型的构建[J]. 广东医学,2022,43(11):1332-1336.
[31]	马卉, 任明芬. 肺炎支原体肺炎患儿血清炎性因子及心肌酶的表达水平及意义[J]. 广东医学,2020,41(23):2390-2393.
[32]	熊燕, 何云, 周琴, 等. 中性粒细胞CD64指数对儿童肺炎支原体肺炎合并细菌感染的预测价值[J]. 川北医学院学报,2024,39(12):1645-1650.
[33]	张臣臣, 刘艳玲. 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分联合血清糖化血红蛋白, 乳酸脱氢酶水平评估急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的价值[J]. 实用临床医药杂志,2024,28(17):62-67.

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