感染性腹泻诊治质量改进专家共识

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2023.06.004

中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (06) : 379 -384. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2023.06.004

方案与共识

感染性腹泻诊治质量改进专家共识

国家感染性疾病医疗质量控制中心

收稿日期:2023-11-20 出版日期:2023-12-15
基金资助:
2022年北京市卫生健康委员会高层次公共卫生技术人才建设项目(No.学科带头人-01-02)

Expert consensus on quality improvement of infectious diarrhea diagnosis and treatment

National Medical Quality Control Center for Infectious Diseases

Received:2023-11-20 Published:2023-12-15

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由病原微生物感染导致的感染性腹泻在诊疗中存在病原学诊断阳性率低、口服补液盐使用率低，抗菌药物使用率高等问题。为提高感染性腹泻诊治质量，国家卫生健康委在2023年11月13日发布了《感染性疾病专业医疗质量控制指标（2023年版）》，包括感染性腹泻患者病原学诊断阳性率、抗菌药物使用率和口服补液盐使用率。为指导各级各类医疗机构应用上述质控指标，国家感染性疾病医疗质量控制中心组织专家制订本共识，对感染性腹泻诊治关键质控环节、质控指标意义、质控指标信息化采集、医院和科室感染性腹泻诊治质量持续改进提出了建议。

表1 感染性腹泻患者病原学诊断阳性率上报数据集

门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内）	出院时间	首次病原学检测				首次阳性病原学检测
门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内）	出院时间	医嘱条目	医嘱开具时间	检测结果	结果回报时间	检测项目	检测项目医嘱开具时间

表1 感染性腹泻患者病原学诊断阳性率上报数据集

门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内）	出院时间	首次病原学检测				首次阳性病原学检测
门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内）	出院时间	医嘱条目	医嘱开具时间	检测结果	结果回报时间	检测项目	检测项目医嘱开具时间

表2 感染性腹泻患者抗菌药物使用率上报数据集

门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内，伤寒/副伤寒报卡前1周至报卡后2周）	出院时间	是否使用抗菌药物（不含局部使用）（是/否）	抗菌药物1			抗菌药物2			抗菌药物3
门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内，伤寒/副伤寒报卡前1周至报卡后2周）	出院时间	是否使用抗菌药物（不含局部使用）（是/否）	名称	抗给药方式	给药时长（d）	名称（如有请填写）	给药方式	给药时长（d）	名称（如有请填写）	给药方式	给药时长（d）

表2 感染性腹泻患者抗菌药物使用率上报数据集

门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内，伤寒/副伤寒报卡前1周至报卡后2周）	出院时间	是否使用抗菌药物（不含局部使用）（是/否）	抗菌药物1			抗菌药物2			抗菌药物3
门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内，伤寒/副伤寒报卡前1周至报卡后2周）	出院时间	是否使用抗菌药物（不含局部使用）（是/否）	名称	抗给药方式	给药时长（d）	名称（如有请填写）	给药方式	给药时长（d）	名称（如有请填写）	给药方式	给药时长（d）

表3 感染性腹泻患者口服补液盐（ORS）使用率上报数据集

门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内）	出院时间	是否开具补液医嘱	是否开具ORS	首次ORS医嘱（传染病报卡前后1周内）	首次ORS医嘱开具时间

表3 感染性腹泻患者口服补液盐（ORS）使用率上报数据集

门诊号（或其他患者唯一识别号）	住院号（或其他患者唯一识别号）	性别	年龄	所有诊断（如有住院则提取出院诊断，如只有门诊则提取门诊诊断）	传染病报卡时间	首次就诊时间（传染病报卡前1周内的首次就诊）	入院时间（如有住院请列出）、（传染病报卡前后1周内）	出院时间	是否开具补液医嘱	是否开具ORS	首次ORS医嘱（传染病报卡前后1周内）	首次ORS医嘱开具时间

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