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中华实验和临床感染病杂志(电子版)

中华实验和临床感染病杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 11 ›› Issue (04) : 326 -329. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2017.04.003

临床论著

抗病毒药物治疗对带状疱疹患者血清细胞因子IL-1β、IL-6、IL-18和TNF-α的影响
沈秉正1, 高翔2, 吴杰3, 吴玥3, 祝成亮4, 喻研5,†()   
  1. 1. 430060　武汉市，武汉大学人民医院药学部；430072　武汉市，病毒学国家重点实验室
    2. 430060　武汉市，武汉大学人民医院中心实验室
    3. 430060　武汉市，武汉大学人民医院药学部
    4. 430072　武汉市，病毒学国家重点实验室；430060　武汉市，武汉大学人民医院检验科
    5. 430030　武汉市，华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科
  • 收稿日期:2016-09-11 出版日期:2017-08-15
  • 通信作者: 喻研
  • 基金资助:
    病毒学国家重点实验室开放研究基金资助项目(No. 2016KF002); 湖北省自然科学基金青年项目(No. 2015CFB350)

Effects of antiviral drug therapy on serum IL-1β, IL-6, IL-18 and TNF-α in patients with herpes zoster

Bingzheng Shen1, Xiang Gao2, Jie Wu3, Yue Wu3, Chengliang Zhu4, Yan Yu5,†()   

  1. 1. Department of Pharmacy, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China; State Key Laboratory of Virology, Wuhan 430072, China
    2. Central Laboratory, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China
    3. Department of Pharmacy, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China
    4. State Key Laboratory of Virology, Wuhan 430072, China; Department of Clinical Laboratory, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China
    5. Department of Gastroenterology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 43030, China
  • Received:2016-09-11 Published:2017-08-15
  • Corresponding author: Yan Yu
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引用本文：

沈秉正, 高翔, 吴杰, 吴玥, 祝成亮, 喻研. 抗病毒药物治疗对带状疱疹患者血清细胞因子IL-1β、IL-6、IL-18和TNF-α的影响[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2017, 11(04): 326-329.

Bingzheng Shen, Xiang Gao, Jie Wu, Yue Wu, Chengliang Zhu, Yan Yu. Effects of antiviral drug therapy on serum IL-1β, IL-6, IL-18 and TNF-α in patients with herpes zoster[J]. Chinese Journal of Experimental and Clinical Infectious Diseases(Electronic Edition), 2017, 11(04): 326-329.

目的

探究带状疱疹患者行抗病毒药物治疗前后血清细胞因子白细胞介素-1β（IL -1β）、IL-6、IL-18和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化。

方法

筛选出符合纳入标准的带状疱疹患者共18例，分别于使用抗病毒药物前和治疗7 d后检测血清中细胞因子IL-1β、IL-6、IL-18和TNF-α含量。

结果

患者经过抗病毒药物治疗后，18例患者血清中IL-1β（t = 18.46）、IL-6（t = 6.15）、IL-18（t = 21.50）和TNF-α（t = 10.95）水平较用药前显著降低，差异均具有统计学意义（P均< 0.001）。但其中3例患者血清中细胞因子IL-6水平较用药前反而有所升高；2例患者血清中细胞因子TNF-α水平较用药前并无显著变化。治愈1个月后随访发现，抗病毒药物治疗后IL-6水平较高的1例患者出现明显神经疼痛，另1例患者治愈后偶感神经痛，未经处理症状均自行缓解；治愈后，血清IL-6和TNF-α水平均较高的1例患者中出现带状疱疹后遗神经痛。

结论

经过抗病毒药物治疗，患者炎症状态均得到改善，但少数IL-6和TNF-α持续高水平的患者可能出现带状疱疹后遗神经痛。

关键词: 带状疱疹, 药物治疗, 细胞因子, 神经痛
Objective

To investigate the changes of the serum cytokines levels of interleukin (IL)-1β, IL-6, IL-18 and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in patients with herpes zoster before and after the treatment of antiviral medication.

Methods

According to the inclusion criteria, total of 18 patients with herpes zoster in our hospital were selected. The levels of serum cytokines IL-1β, IL-6, IL-18 and TNF-α were detected before and after the treatment of antiviral drug therapy, respectively.

Results

After the treatment, the statistical results showed the levels of serum cytokines IL-1β (t = 18.46), IL-6 (t = 6.15), IL-18 (t = 21.50) and TNF-α (t = 10.95) of the 18 patients significantly decreased (all P < 0.001). The levels of serum cytokine IL-6 of 3 cases increased compared with the levels before treatment. The levels of serum cytokine TNF-α of 2 cases displayed no significantly change after treatment. Follow-up visits after one month, the patient with high level of IL-6 after the treatment of antiviral drug therapy felt neuropathic pain, which the symptom remit without any treatment. But one patient with high level of both IL-6 and TNF-α emerged post-herpetic neuralgia.

Conclusions

After the treatment of antiviral medication, the inflammatory condition had improved in all patients. But the status of sustained high levels of serum IL-6 and TNF-α may lead post-herpetic neuralgia.

Key words: Herpes zoster, Drug therapy, Cytokine, Neuralgia
表1 18例患者的基本情况及治疗前后血清中4种细胞因子水平（ng/L）
编号 性别 病程（d） 年龄（岁） IL-1β IL-6 IL-18 TNF-α
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
1 男 3 45 7.3 4.4 389.1 256.2 98.56 55.1 20.0 9.4
2 男 4 31 8.1 5.0 508.2 255.8 100.1 50.0 22.4 9.0
3 男 1 49 7.0 3.8 433.6 294.7 88.8 45.0 25.1 12.0
4 男 5 40 5.9 3.1 462.2 487.6 90.0 50.0 20.1 10.8
5 男 7 44 7.4 4.3 600.1 328.3 102.0 59.7 24.5 10.1
6 男 2 36 6.5 4.0 522.4 299.9 86.0 50.6 23.3 9.9
7 男 7 53 9.7 5.2 503.7 219.9 135.6 70.1 29.4 12.6
8 男 5 48 8.9 6.3 499.8 301.1 79.6 43.3 19.8 8.9
9 男 2 43 7.2 4.9 360.9 202.3 121.9 77.6 26.7 11.1
10 男 6 52 9.4 5.1 620.4 445.1 80.5 30.2 21.3 9.8
11 女 4 42 5.8 2.5 451.8 335.1 94.4 39.9 21.0 11.0
12 女 3 39 7.9 4.1 405.4 481.1 83.4 48.8 21.7 20.6
13 女 5 34 8.3 5.8 486.0 211.4 90.2 55.3 24.9 9.2
14 女 2 48 6.0 4.1 444.4 300.1 81.5 50.0 25.1 10.7
15 女 1 50 9.9 6.4 586.2 400.9 100.1 49.2 22.9 10.4
16 女 7 36 6.8 3.3 475.1 321.6 111.3 60.2 28.6 28.1
17 女 6 49 8.8 4.6 500.8 534.6 96.4 44.3 20.9 8.1
18 女 3 38 8.0 3.9 381.2 232.2 109.9 56.4 21.6 12.0
表2 18例患者抗病毒治疗前后血清中4种细胞因子水平（ ± s，ng/L）
组别 IL-1β IL-6 IL-18 TNF-α
治疗前 7.72 ± 1.28 479.52 ± 73.47 97.24 ± 14.98 23.29 ± 2.89
治疗后 4.49 ± 1.05 328.22 ± 101.38 51.98 ± 10.81 11.87 ± 4.86
t值 18.460 6.150 21.500 10.950
P值 < 0.001 < 0.001 < 0.001 < 0.001
[1]
傅伟. 更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J]. 中国民族民间医药,2010,19(20):126.
[2]
Wu CL, Marsh A, Dworkin RH. The role of sympathetic nerve blocks in herpes zoster and postherpetic neuralgia[J]. Pain,2000,87(2):121-129.
[3]
张学军主编. 皮肤性病学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2008:63-64.
[4]
钟敏, 曾因明, 柳垂亮, 等. 脊髓TNF-α, IL-1β和IL-6在神经病理性疼痛过程中的表达变化[J]. 中国疼痛医学杂志,2010,16(1):42-44.
[5]
Ohfu M, Masuzaki M, Inoue S, et al. Interleukin-6 in the cerebrospinal fluid of two patients with herpes zoster meningitis[J]. No To Hattatsu, 2001,33(3):270-275.
[6]
Fields HL, Rowbotham M, Baron R. Postherpetic neuralgia: irritable nociceptors and deafferentation[J]. Neurobiol Dis,1998,5(4):209-227.
[7]
陈大伟, 谢鹏, 邹德智, 等. 带状疱疹后遗神经痛患者血清IL-6水平与神经损伤的关系[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志,2005,12(3):140-142.
[8]
徐晓巍, 王金忠. 干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效及对患者后遗神经痛及IL-6, IL-10的影响研究[J]. 中国生化药物杂志,2015,35(11):55-57.
[9]
张璇, 张玉萍, 郭智. IL-18的研究进展[J]. 实用癌症杂志,2012,27(5):533-535.
[10]
Okamura H, Tsutsui H, Komatsu T, et al. Cloning of a new cytokine that induces IFN-γ production by T cells[J]. Nature,1995,378(6552):88-91.
[11]
Dnarello CA. IL-18: a TH1-inducing, pro-inflammatory cytokine and new member of the IL-1 family[J]. J Allergy Clin Immunol,1999,103(1):11-24.
[12]
郭斌杰, 陈德宇. 带状疱疹后遗神经痛与白介素和TNF-α的关系[J]. 西南军医,2012,14(1):115-116.
[13]
Amsler L, Malouli D, DeFilippis V. The inflammasome as a target of modulation by DNA viruses[J]. Future Virol, 2013,8(4):357-370.
[14]
赵延峰, 杨彦忠, 崔澂. 白细胞介素18的研究进展[J]. 医学综述,2010,16(21):3205-3209.
[15]
Ferreira J, Marques HH, Ferriani MPL, et al. Herpes zoster infection in childhood-onset systemic lupus erythematosus patients: a large multicenter study[J]. Lupus,2016,25(7):754-759.
[16]
宋萍, 郑成云. 白细胞介素-2协同白细胞介素-18活化自然杀伤细胞活性的作用[J]. 西安交通大学学报(医学版),2006,27(3):227-229.
[17]
Schönberg K, Rudolph J, Vonnahme M, et al. JAK inhibition impairs NK cell function in myeloproliferative neoplasms[J]. Cancer Res,2015,75(11):2187-2199.
[18]
Leng J, Zhang L, Yao H, et al. Antitumor effects of interleukin-18 gene-modified hepatocyte cell line on implanted liver carcinoma[J]. Chin Med J (Engl),2003,116(10):1475-1479.
[19]
田中秋, 邓立普. TNF-α, IL-6在全身炎症反应综合征表达的研究进展[J]. 蛇志,2008,20(4):275-278.
[20]
Campbell IK, Roberts LJ, Wicks IP. Molecular targets in immune-mediated diseases: the case of tumor necrosis factor and rheumatoid arthritis[J]. Immunol Cell Biol,2003,81(5):354-366.
[21]
Murdaca G, Spanò F, Contatore M, et al. Infection risk associated with anti-TNF-α agents: a review[J]. Expert Opin Drug Saf,2015,14(4):571-582.
[22]
韩玲娜, 王春雷, 李晓丽. TNF-α在神经病理性疼痛模型大鼠脑组织中的表达和作用[J]. 长治医学院学报,2009,23(4):247-249.
[23]
Chebli JMF, Gaburri PD, Chebli LA, et al. A guide to preparation of patients with inflammatory bowel diseases for anti-TNF-alpha therapy[J]. Med Sci Monit,2014,26(20):487-498.
[24]
Yamaoka K. Benefit and risk of tofacitinib in the treatment of rheumatoid arthritis: a focus on herpes zoster[J]. Drug Saf,2016,39(9):823-840.
[25]
Wieseler-Frank J, Maier SF, Watkins LR. Central pro-inflammatory cytokines and pain enhancement[J]. Neurosignals,2005,14(4):166-174.
[26]
Zajkowska A, Garkowski A, Świerzbińska R, et al. Evaluation of chosen cytokine levels among patients with herpes zoster as ability to provide immune response[J]. PLoS one,2016,11(3):e0150301.
[1] 段燕, 郭欣, 吕慧芳, 王国利, 黄明光, 董英俊. 乳腺癌患者辅助化疗后感染肺孢子菌一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(05): 318-321.
[2] 中华医学会骨科学分会关节外科学组, 广东省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会, 广东省佛山市顺德区第三人民医院. 中国髋部脆性骨折术后抗骨质疏松药物临床干预指南(2023年版)[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 751-764.
[3] 李文金, 薛庆云. 白细胞介素家族炎性细胞因子在骨关节炎中的研究进展[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 348-353.
[4] 陈腊青, 林佳佳, 毛洪刚, 童冠海, 汪梦娜, 夏红波, 刘卓, 徐海霞, 赵玉华, 张传领. 血清细胞因子及呼出气一氧化氮在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征中的临床意义[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(04): 316-320.
[5] 李敏, 杨凡. 肌细胞因子在儿童肥胖症患儿运动减脂中的作用研究现状[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(02): 125-131.
[6] 江泽莹, 王安婷, 王姣丽, 陈慈, 周秋玲, 黄燕娟, 周芳, 薛琰, 周剑烽, 谭文勇, 杜美芳. 多种植物油组分预防肿瘤放化疗相关毒性反应的效果分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 523-527.
[7] 李芳, 李全, 曹胜军, 王凌峰. 生长因子和细胞因子在创面修复过程中作用的研究进展[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(02): 174-179.
[8] 李永浩, 高雪菲, 郭田田, 张进, 张彩针, 刘静. 肥胖合并甲状腺癌相关机制的研究进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(04): 311-315.
[9] 汪必涛, 王征, 王国斌. 林奇综合征的治疗现状及进展[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(03): 332-335.
[10] 沃吟晴, 杨向群. 心脏巨噬细胞的生理功能及在心肌梗死后的作用[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2023, 13(03): 167-171.
[11] 刘德海, 刘一昀, 蓝倩倩, 孙彤, 边林博, 秦锐, 邱磊, 周一凡, 齐虹. 老视药物疗法的研究进展[J]. 中华眼科医学杂志(电子版), 2023, 13(03): 177-182.
[12] 陈蕊, 杨洪娜, 方巍, 李鑫鑫, 李甜甜, 于孝义, 王艳雪, 李文玉. 血清与支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平与肺内外ARDS的相关性研究[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(03): 251-258.
[13] 樊晓彤, 闫峰, 王亚明. 立体定向机器人辅助经皮穿刺半月神经节球囊扩张压迫术[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(03): 191-192.
[14] 刘立业, 赵德芳. 非酒精性脂肪肝患者血清细胞因子信号转导抑制因子3、肝X受体α水平与CT影像学特征的相关性[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(04): 211-215.
[15] 戴俊, 李硕, 曹影, 汪守峰, 宋红毛, 蔡菁菁, 邵敏, 陈莉, 程雷, 怀德. 鼻内镜下改良高选择性翼管神经低温等离子消融术对中重度变应性鼻炎的效果研究[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 689-693.
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